Химическое название

Цена: от 77 до 145 руб.

Не все знают, в какие фармакологические группы входит Силимар. Это средство-гепатопротектор, изготовлен на основе экстракта растения – расторопши пятнистой. Способствует быстрому выведению токсинов, проявляет выраженные гепатопротекторные свойства. Наблюдаемый терапевтический эффект от применения лекарства Силимар обусловлен специфическими свойствами фитокомпонента.

Механизм воздействия основан на специфической стимуляции метаболических превращений в клетках-гепатоцитах, этому способствует:

  • Увеличение производства белков, а также ряда ферментов внутри печеночных клеток
  • Торможение деструктивных изменений в печени
  • Улучшение состояния клеточной оболочки гепатоцитов
  • Ускорение протекания восстановительных процессов
  • Предупреждение проникновения токсических веществ в гепатоциты.

https://www.youtube.com/watch?v=D2rCzo5QKoE

Силибинин силикристин силидианин

Силимарин, что это? Данный компонент различных лекарственных средств представляет собой экстракт расторопши пятнистой остропестрой. В плодах этого растения содержится группа флавоноидов, имеющих общее название Силимарин.

Следует отметить, что в традиционной медицине растение расторопша пятнистая используют уже более 2 тыс. лет. Первые упоминания о нем относятся к 4 веку до нашей эры. В качестве гепатопротектора средство стало применяться, начиная с 16 века, когда употребляли настойку из семян растения. В современной фармакологии расторопшу стали активно использовать с 1960 годов, когда появилась возможность экстрагировать флавоноиды из растения в промышленных масштабах.

Данное вещество – смесь четырех основных флавоноидов, которые по своей молекулярной структуре имеют некоторое сходство со стероидами. Силимарин содержит: порядка 60% силибинина, 20% силикристина, по 10% силиданина и изосилибина. Также, дополнительно лекарственное растение содержит растительные масла, витамин К, белки, смолы, тирамин, гистамин, дубильные вещества катеха и еще некоторые микроэлементы.

Вещество входит в состав различных препаратов – гепатопротекторов. Его выпускают в виде сиропа, капсул, драже и таблеток для приема внутрь.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K70 Алкогольная болезнь печени Алкогольная гепатопатия
Алкогольное поражение печени
Алкогольные поражения печени
Заболевания печени алкогольной этиологии
Цирроз алкогольного происхождения
K71 Токсическое поражение печени Влияние лекарств на печень
Влияние токсинов на печень
Гепатит медикаментозный
Гепатит токсический
Гепатотоксическое действие лекарственных препаратов
Лекарственное поражение печени
Лекарственные гепатиты
Лекарственные поражения печени
Лекарственный гепатит
Медикаментозный гепатит
Нарушения функции печени токсической этиологии
Токсические гепатиты
Токсические поражения печени
Токсический гепатит
Токсическое заболевание печени
Токсическое повреждение печени
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках Аутоиммунный гепатит
Воспалительные заболевания печени
Гепатит аутоиммунный
Гепатит хронический
Инфекция печени
Хронические гепатиты с признаками холестаза
Хронический активный гепатит
Хронический гепатит агрессивный
Хронический инфекционный гепатит
Хронический персистирующий гепатит
Хронический реактивный гепатит
Хроническое воспалительное заболевание печени
K74 Фиброз и цирроз печени Воспалительные заболевания печени
Кистозный фиброз печени
Отечно-асцитический синдром при циррозе печени
Прецирротическое состояние
Цирроз печени c портальной гипертензией
Цирроз печени с асцитом
Цирроз печени с асцитом и отеками
Цирроз печени с портальной гипертензией
Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом
Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии
Цирротический асцит
Цирротическое и прецирротическое состояние
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках Гепатоз жировой
Дистрофия жировая печени
Жировая дегенерация печени
Жировая дистрофия печени
Жировая инфильтрация печени
Жировое перерождение печени
Жировой гепатоз
Липидозы
Нарушения липидного обмена печени
Неалкогольный стеатогепатит
Острая желтая атрофия печени
Стеатогепатиты
Стеатоз
Стеатозные состояния

Фармакодинамика и фармакокинетика

Силимарин вступает во взаимодействие со свободными радикалами клеток печени, снижает их токсичность, прерывает процесс перекисного окисления жиров, предотвращает разрушение клеточных структур.

Предлагаем ознакомиться  Стержневая мозоль - признаки и симптомы, как вылечить медикаментами, народными средствами или удалить

Силимар: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Флавоноиды улучшают микроциркуляцию в тканях печени, принимают активное участие в процессах стабилизации гепатоцитарных мембран. Данное вещество стимулирует процессы синтеза функциональных и структурных фосфолипидов и белковых молекул, путем стимуляции РНК-полимеразы. Также лекарственное средство обладает способностью предотвращать проникновение в гепатоциты ядов и токсических соединений по конкурентному механизму.

Под действием лекарства замедляется развитие жировой дистрофии и фиброзных изменений в структуре печени. Во время клинических испытаний данного препарата было доказано, что он значительно улучшает состояние пациентов с патологиями печени, нормализует их биохимические показатели.

У лекарства низкая абсорбционная способность. Процесс протекает в течение 2,2 часов. После проникновения в системный кровоток вещество подвергается энтерогепатической циркуляции. Метаболизм средства протекает в тканях печени путем конъюгации. Период полувыведения составляет порядка 6 часов. Выводится Силимарин в основном с желчью в виде сульфата или глюкуронидов, и в некоторой степени – через почки.

Лекарственное средство не накапливается в организме. При продолжительном приеме 420 мг 3 раза в сутки препарат достигает стабильной концентрации в крови.

Во время лечения значительно улучшается состояние больных печеночной недостаточностью, исчезают жалобы, постепенно нормализуются лабораторные показатели. Процент выживаемости пациентов с циррозом печени значительно повышается.

Противопоказания и меры предосторожности

Используется данный фитопрепарат для оздоровления печени и предупреждения развития различных патологий:

  • Хронические формы гепатитов, а также состояние после перенесенного ранее недуга
  • Перестройка структуры тканей печени (цирроз) – проводится комплексная терапия
  • Интоксикация печени и проявление признаков ее поражения
  • Предупреждения возможных токсических воздействий на ткани печени
  • Продолжительный прием различных лекарственных препаратов
  • Злоупотребление спиртными напитками (алкогольная зависимость)

Не рекомендуется начинать фитотерапию при проявлении повышенной чувствительности к растительным экстрактам, а именно к растению расторопша. ЛС не используется в педиатрической практике (возможно применение с 12 лет).

При беременности и лактации не используется, так как нет данных о безопасности проведения фитотерапии у данной категории пациентов.

С осмотрительностью потребуется осуществлять прием препарата при протекании желчнокаменной болезни ранее, необходим регулярный контроль состояния пациента. Обычно фитолечение начинается с приема минимальных дозировок.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

На сегодняшний день нет сведений о возможном взаимодействии фитосредства Силимар с различными медикаментами, включая фитопрепараты.

Побочные эффекты

Зачастую растительное средство хорошо переносится. Но при ряде случаев возможно проявление аллергических реакций у лиц с повышенной восприимчивостью. Если же лечение проводится впервые, на протяжении первой недели приема пилюль может наблюдаться незначительные болезненные ощущения в районе печени.

Не исключается изменение стула (разжижение каловых масс).

Другие побочные эффекты на фоне применения Силимара не наблюдались.

Передозировка

Нет данных. Лучше избегать передозировки препарата, так как последствия могут быть непредсказуемые. Врачи рекомендуют с осторожностью принимать фитолекарство.

Данное вещество назначают:

  • при различных токсических поражениях печени (алкоголизме, отравлении солями тяжелых металлов, лекарствами или галогенсодержащими углеводородами);
  • в качестве профилактического средства;
  • при хроническом гепатите;
  • в составе комплексного лечения цирроза печени;
  • после токсического или инфекционного гепатитов;
  • при дистрофии и жировой инфильтрации печени;
  • в качестве препарата для коррекции нарушений жирового обмена.

Лекарство противопоказано к приему:

  • при наличии аллергии на силибинин или аналогичные вещества;
  • в возрасте до 12 лет;
  • при острых интоксикациях.

Рекомендуется соблюдать осторожность во время лечения следующих групп пациентов:

  • беременных и кормящих женщин;
  • при миоме или карциноме матки, эндометриозе;
  • при карциноме предстательной железы, яичников или груди.

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:  
силимар экстракт сухой (расторопши экстракт сухой) с содержанием суммы флаволигнанов в пересчете на силибин и абсолютно сухое вещество 65% 0,1 г
вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза); крахмал картофельный; магния стеарат  
Предлагаем ознакомиться  Красные точки на верхней части руки. Красные точки на руках: причины их появления и способы удаления. Красные точки на руках выше локтя

В каждой пилюле имеется 100 мг фитокомпонента, которым выступает экстракт расторопши пятнистой в сухом виде. Согласно описанию в состав входят следующие составляющие:

  • Крахмал
  • Лактоза
  • Стеариновокислый Mg.

Растительные таблетки Силимар имеют округлую форму, насыщенного коричневого оттенка,  помещены в блистерную упаковку по 10 шт., внутри упаковки имеется 3 блист.

Цена Силимарина, где купить

Внутрь, за 30 мин до еды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1–2 табл. 3 раза в сутки. Курс лечения 25–30 дней. При хронических заболеваниях целесообразны повторные курсы лечения через 1–3 мес. В профилактических целях Силимар® рекомендуется принимать при хронических интоксикациях (в т.ч. профессиональных), длительном приеме лекарств и алкоголя.

Лекарство назначают к приему внутрь. Средство принимают после еды, не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.

Как правило, применяют 140 мг препарата 3 раза в день. Затем суточная дозировка может быть снижена до 280 мг в день (за 2 приема).

В качестве поддерживающей терапии используют по 70 мг вещества, 3 раза в сутки.

Для пожилых пациентов и детей рекомендуется назначать сиропы или растворы для приема внутрь. При лечении детей рекомендуется произвести коррекцию дозировки. Обычно назначают по 1 мерной ложке, 3 раза в день.

Продолжительность лечения зависит от множества факторов и определяется после консультации с врачом.

Нет официальных данных и документации в случаях передозировки препаратом. В случае развития, каких-либо необычных реакций во время лечения средством рекомендуется промыть желудок, принять энтеросорбенты и вызвать врача. Специфического антидота препарат не имеет.

Гепатосан
Сирепар
Гепатомакс
Фосфоглив
Фосфоглив Форте
Карсил Форте
Галстена
Дарсил
Эссенциале Форте Н
Эссенциале
Силибор
Ливолин Форте
Карсил
Эспа-Липон
Эрбисол
Силимар
Ремаксол
Лецитин
Энерлив
Лаеннек

Наиболее распространенные лекарства на основе Силимарина:Карсил,Силибинин, Карсил Форте, Силегон, Силимарин Гексал,Силимар,Силимарина Седико, сухой экстракт Силимар,Дарсил,Силибор,Легалон,Гепарсил,Силисем,Гипоглисил, Гепалекс.

Несколько отзывов о Силимарине:

  • «… Принимаю эти таблетки с 1985 года, периодически. Тогда начал пить их после того, как переболел желтухой. Состояние мое значительно улучшилось, начал нормально питаться, иногда даже выпивать с друзьями. Сейчас таблетки у меня в аптечке всегда лежат, на всякий случай. Пью их перед застольем и после него еще несколько дней»;
  • «… Этот препарат мне назначил врач, когда анализы показали повышенный билирубин и АсАТ. Однако, лекарство мне не подошло, стали выпадать волосы и появилась аллергическая сыпь на лице. Пришлось прекратить лечение»;
  • «… Мой муж спортсмен, постоянно принимает спортивное питание, поэтому начали появляться проблемы с печенью. Принимает растопоршу уже 5 лет, периодически, курсами. Муж результатом доволен, реакций никаких пока не замечали».

Стоимость таблеток Силимар составляет 80-90 рублей за 30 штук, дозировкой по 100 мг. Цена Силимарина в составе препарата Карсил – порядка 340-360 рублей за 80 драже по 35 мг каждая. Цена на Силимарин Гексал составляет примерно 50 рублей за 20 таблеток по 5 мг.

Побочные действия

Обычно препараты на основе данного компонента хорошо переносятся.

Во время лечения могут проявиться:

  • диарея, аллергические реакции;
  • тошнота, усиленный диурез;
  • аллергические высыпания на коже, зуд;
  • несварение желудка, одышка и потеря волос;
  • нарушения в работе вестибулярного аппарата (редко).

Взаимодействие

При приеме Силимарина и кетоконазола усиливается токсичность последнего и растет его содержание в плазме крови.

Лекарство снижает эффективность оральных контрацептивов и эстроген содержащих препаратов.

При сочетанном приеме с диазепамом,винбластином или ловастатином происходит потенцирование эффектов препаратов.

Одновременное применение средства с алпрозоламом приводит к росту плазменных концентраций последнего и повышает риск развития побочных реакций.

Срок годности

Драже, капсулы и таблетки хранят в темном месте, при температуре не выше 25 градусов.

Предлагаем ознакомиться  Тинидазол таблетки по 500 мг №10: инструкция по применению

В зависимости от производителя и лекарственной формы вещество можно хранить в течение 2-5 лет.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K70 Алкогольная болезнь печени Алкогольная гепатопатия
Алкогольное поражение печени
Алкогольные поражения печени
Заболевания печени алкогольной этиологии
Цирроз алкогольного происхождения
K71 Токсическое поражение печени Влияние лекарств на печень
Влияние токсинов на печень
Гепатит медикаментозный
Гепатит токсический
Гепатотоксическое действие лекарственных препаратов
Лекарственное поражение печени
Лекарственные гепатиты
Лекарственные поражения печени
Лекарственный гепатит
Медикаментозный гепатит
Нарушения функции печени токсической этиологии
Токсические гепатиты
Токсические поражения печени
Токсический гепатит
Токсическое заболевание печени
Токсическое повреждение печени
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках Аутоиммунный гепатит
Воспалительные заболевания печени
Гепатит аутоиммунный
Гепатит хронический
Инфекция печени
Хронические гепатиты с признаками холестаза
Хронический активный гепатит
Хронический гепатит агрессивный
Хронический инфекционный гепатит
Хронический персистирующий гепатит
Хронический реактивный гепатит
Хроническое воспалительное заболевание печени
K74 Фиброз и цирроз печени Воспалительные заболевания печени
Кистозный фиброз печени
Отечно-асцитический синдром при циррозе печени
Прецирротическое состояние
Цирроз печени c портальной гипертензией
Цирроз печени с асцитом
Цирроз печени с асцитом и отеками
Цирроз печени с портальной гипертензией
Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом
Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии
Цирротический асцит
Цирротическое и прецирротическое состояние
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках Гепатоз жировой
Дистрофия жировая печени
Жировая дегенерация печени
Жировая дистрофия печени
Жировая инфильтрация печени
Жировое перерождение печени
Жировой гепатоз
Липидозы
Нарушения липидного обмена печени
Неалкогольный стеатогепатит
Острая желтая атрофия печени
Стеатогепатиты
Стеатоз
Стеатозные состояния

Особые указания

Наилучшего результата можно добиться, если сочетать лечение с диетой и отказом от алкоголя.

Если в процессе проведения терапии средством у вас появились признаки желтухи, то необходимо обратится к специалисту для коррекции дозировки и тактики лечения.

Иногда Силимарин оказывает эстрогеноподобное действие. Поэтому перед началом лечения необходима консультация врача.

Если у больного имеются нарушения в работе вестибулярного аппарата, то повышается риск развития такого рода реакций. Может возникнуть усиление текущей симптоматики, что будет снижать скорость психомоторных реакций. В связи с этим данной группе пациентов во время лечения препаратом не рекомендуется управлять транспортом.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Силимарина)

Заменять Силимар аналогами следует исключительно после консультации с врачом. Подбор лекарства осуществляется индивидуально.

Гепатосан

Медминипром, Россия

Цена от 366 до 528 руб.

Лекарство проявляет детоксицирующее действие, характеризуется выраженными гепатопротекторными свойствами. Основной компонент представлен клетками печени свиньи, которые прошли процесс сублимационного высушивания. За счет наличия ряда аминокислот проявляются белоксинтетические свойства. Назначается лекарство при циррозе, гепатитах, нарушении работы ЖКТ, интоксикации. Выпускается в виде капсул.

Плюсы:

  • Восстанавливает функционирование печени
  • Нормализует метаболизм, ускоряет процесс выведения токсинов
  • Отпускается без рецепта.

Минусы:

  • Может провоцировать аллергические реакции
  • Не следует осуществлять сочетанный прием с алкоголем
  • При некоторых недугах потребуется длительное лечение.

Карсил Форте

Софарма, Болгария

Цена от 347 до 480 руб.

ЛС проявляет выраженные гепатопротекторные свойства, в состав включен фитокомпонент – экстракт расторопши. Во время приема ЛС наблюдается улучшение микроциркуляции, нормализация работы печени. Применяется при различных поражениях печени, возможно использование как для проведения профилактики, так и для комплексного лечения патологий. Лекарственная форма: капсулы.

Плюсы:

  • Наличие растительных экстрактов
  • Проявляет антиоксидантные свойства
  • Предупреждает токсическое поражение клеток печени.

Минусы:

  • Не рекомендуется применять одновременно с КОК
  • Во время лечения может наблюдаться диспепсия
  • Противопоказан при галактоземии.