Молочница при беременности – норма?

Обычно новость об имеющемся у нее кандидозе шокирует будущую маму. Большинство женщин при этом пытаются найти ответ на вопрос: почему эта неприятность случилось именно с ней в такой важный для нее и малыша момент. Однако гинекологи и опытные мамы знают, что молочница у беременных является максимально распространенным явлением.

Как известно, возбудителем молочницы (или кандидоза), является дрожжевой грибок с роскошным названием «Кандида»( Candida). Этот микроорганизм называют условно патогенным. Подобные грибы находятся и в организме здоровой женщины, однако количество их мизерное и не приводит к заболеванию. В организме же женщины «в интересном положении» присутствуют факторы, способствующие активному размножению данного микроорганизма и вытеснению полезной микрофлоры влагалища.

Прежде всего, это связано с естественными изменениями организма беременной, главными из которых являются снижение иммунитета и гормональные изменения.

Снижение иммунитета в момент беременности (иммунная депрессия) является естественным процессом, иначе материнский организм воспринял бы эмбрион как чужеродный объект и уничтожил его.

Совершенно естественен при беременности и гормональный сдвиг. Увеличение количества эстрогена и прогестерона в организме беременной приводит к увеличению кислотности влагалища.

В итоге совокупность факторов низкого иммунитета и гормонального сдвига служат «толчковым механизмом» для появления кандидоза во время беременности.

  • последствий перехода микроорганизмов Candida из кишечника женщины (при дисбактериозе органов пищеварения);
  • вследствие имеющегося до беременности дисбактериоза влагалища;
  • заражения в момент полового акта от партнера (в 20% случаев);
  • поедания женщиной сладостей и мучных блюд в чрезмерных количествах;
  • лечения гормонами или антибиотиками, приема противозачаточных препаратов или иммунодепрессантов;
  • повышенного уровня женских гормонов;
  • воспалительных недугов мочеполовой сферы;
  • некоторых хронических эндокринных патологий (диабета, ожирения, заболеваний щитовидной железы);
  • затяжных хронических недугов (заболеваний сердца, хронической анемии, гепатита, туберкулеза, онкологических заболеваний и др.);
  • авитаминоза;
  • механических микротравм и гигиенических нарушений (попадания грязи с рук или белья, трения тесного нижнего белья, грубого секса и др.);
  • ВИЧ инфекции;
  • стрессовых ситуаций;
  • плохих условий быта (высокой влажности и плохой вентиляции помещений, невозможности проводить женскую интимную гигиену на нормальном уровне).

Обычно к болезни приводит сразу несколько вышеперечисленных факторов.

Кандидоз у беременных - памятка для матери, препараты и советы

Особенно часто возникает молочница в последнем триместре. Так же высок риск появления кандидоза у женщин, уже болевших этим недугом до беременности.

Кандидоз может поражать различные органы женщины, но наиболее частым является вульвовагинальный кандидоз. Именно его и именуют в простонародье молочницей. При этом недуге грибком поражаются наружные половые органы (вульва и влагалище) будущей матери.

Чтобы не сталкиваться с молочницей во время беременности, женщине и ее партнеру важно пройти е полное медицинское обследование в момент планирования потомства. И если подозрение о кандидозе подтверждается, обоим партнерам необходимо пройти лечение, а до его окончания предохраняться от беременности.

Чем опасна для плода молочница?

Грибок Кандида у женщин поражает преимущественно слизистые оболочки половых путей, что не может не отразиться на течении беременности. Именно поэтому не стоит кандидоз считать безобидным заболеванием, ведь именно данный недуг может спровоцировать разнообразные, подчас опасные для развивающегося плода осложнения. Среди них:

  • амнионит — инфекционное поражение околоплодных вод с последующим инфицированием плода;
  • хориоамнионит — инфекционное поражение тканей матки, плода и плодного пузыря;
  • риск преждевременных родов или гибели плода из-за инфицирования;
  • риск острой кислородной недостаточности у развивающегося плода и возникновение у него врожденных патологий, иногда несовместимых с жизнью вне организма матери;
  • преждевременный разрыв околоплодного пузыря из-за его истончения и воспаления;
  • риск развития послеродового эндометрита у роженицы.

Избежать перечисленных осложнений молочницы при беременности очень непросто, ведь большинство стандартных антимикотических препаратов использовать запрещено. Тем не менее существует немало средств, которые можно принимать беременной женщине для подавления инфекции и профилактики воспалительного процесса на слизистых оболочках половых путей.

Симптомы молочницы при беременности
Симптоматика вагинального кандидоза

Существуют ли какие-то достоверные сведения, которые говорили бы о том, как влияет молочница на плод при беременности? На самом деле, доказательств оказываемого вреда нет.

В организме все так предусмотрено, что ребенок защищен плацентарным барьером, который препятствует распространению грибковой инфекции. Все же ребенок может заразиться от матери. Как? Во время прохождения по родовым путям. Во избежание этой ситуации, если во время беременности вы переболели молочницей, непосредственно перед родами следует еще пройти курс лечения.

Кандидоз у беременных - памятка для матери, препараты и советы

Если все-таки ваш ребенок заразился, то вы увидите у него в ротовой полости белые творожистые пятна и ему будет необходимо лечение.

Препараты для лечения кандидоза по триместрам

Симптоматика кандидоза у будущих мам мало отличается от проявления этой патологии у небеременных женщин. И если женщина страдала молочницей ранее, то ничего нового для себя в течение данной болезни при беременности она не откроет.

Наиболее типичными проявлениями кандидоза у женщин в положении являются симптомы:

  • покраснения и отека наружных половых органов;
  • белесых творожистых выделений (хлопьев) из влагалища, имеющих кислый запах;
  • зуда и жжения в половых органах, усиливающихся при мочеиспускании или после половой близости;
  • проявлений кандидозного уретрита в виде боли и жжения при мочеиспускании или выделений из уретры.

Суммируясь, все вышеперечисленные симптомы основательно осложняют жизнь беременной.

Нередко у беременных молочница протекает в стертой форме и становится хронической.

Гигиенические мероприятия могут временно прекращать симптомы в виде зуда и боли. В некоторых случаях кандидоз сопровождает другие, более опасные для плода половые инфекции.

Общими диагностическими методами при молочнице являются:

  • сбор анамнеза о данных по поводу перенесенных недугов женщины до беременности;
  • информация о лечении медикаментами;
  • общий и гинекологический осмотр;
  • анализы крови (общий и биохимический);
  • рентгенография грудной клетки;
  • осмотр узких специалистов.

чем лечить кандидоз у беременных

Для раннего выявления вульвовагинозного кандидоза каждой беременной обязательно проводят комплекс исследований на эту патологию. В состав комплексной диагностики при беременности обязательно входит мазок на флору, который производят за беременность не меньше трех раз.

Если женщина сообщит гинекологу о подозрительных симптомах в области половых органов, ей тут же предложат сделать мазок. Этот анализ позволяет обнаружить даже кандидоз со стертым течением.

Реже беременным назначают метод посева (культурный метод), когда врач со 100% точностью может убедиться, что у пациентки именно кандидоз, а не другая похожая инфекция.

В последнее время появился так же метод ПЦР (полимерной цепной реакции), как максимально точный и современный диагностический метод.

Бактериоскопический мазок на микрофлору: при этом на вводимый во влагалище одноразовый шпатель собирают влагалищные выделения. После этого материал помещают на смотровое стекло, высушивают и исследуют под микроскопом. Это позволяет выявить различные грибки, бактерии или лейкоциты и подсчитать их количество, что позволяет врачу поставить правильный диагноз. При молочнице в вагинальном мазке будет много грибковых бактерий и лейкоцитов, позволяющих выявить этот недуг.

Культурный метод используют не только для диагностики, но и для подбора эффективных препаратов при молочнице. При этом биоматериал, взятый из половых органов, пересаживают в благоприятную среду, а затем исследуют через микроскоп. Для получения ответа при таком диагностическом методе необходимо несколько дней, что не всегда удобно для своевременного начала лечения.

ПЦР диагностика используется редко у беременных. Этот метод дорогостоящий, а при беременности еще и не всегда результативный, так как может давать ложноположительные результаты.

Многие женщины убеждены, что молочница абсолютно безвредна для нее и ее будущего малыша. Однако игнорировать этот коварный недуг нельзя категорически.

Любая инфекция для беременной может оказаться опасной. Не является исключением и кандидоз. Микроорганизмы при этой патологии могут находиться в организме женщины многие годы.

Кандидоз у беременных - памятка для матери, препараты и советы

Какие же осложнения может провоцировать кандидоз в период беременности?

Для беременной женщины недуг может привести к:

  • эрозии шейки матки;
  • спайкам половых органов;
  • присоединению вторичной инфекции с поражением важных органов (воспаления почек, смешанных пневмоний и др.);
  • анемии;
  • увеличению риска кровотечений в родах;
  • осложнениям после кесарева сечения (инфицированию и потребности серьезного лечения после операции);
  • истмико-цервикальной недостаточности;
  • невынашиванию беременности и преждевременным родам;
  • запрету кормить грудью новорожденного.

Для плода или новорожденного молочница матери может приводить к:

  • недоношенности;
  • общей ослабленности организма;
  • кандидозному стоматиту;
  • проникновению инфекции в жизненно важные органы с развитием кандидозного сепсиса и смертью плода.

Нередко молочница может приводить к увеличению риска эрозии шейки матки. При попадании Candida во внутрь половых органов инфекция может распространяться все дальше. В итоге в половых органах женщины появляются спайки, особо опасные именно в период вынашивания плода.

Как известно, для нормального развития плода и благополучных родов, важна хорошая эластичность тканей половых органов женщины. А спайки существенно ограничивают эти процессы и делают самостоятельные роды женщины невозможными.

Еще одним возможным осложнением женщин с кандидозом является риск развития железодефицитной анемии, особенно во второй половине беременности. Анемия в этот период жизни женщины крайне нежелательна, так как нехватка важных микроэлементов ослабляет организм матери и будущего малыша, способствуя преждевременным родам или рождению ослабленного ребенка.

Еще одной серьезной патологией беременных является истмико-цервикальная недостаточность. Именно этот диагноз нередко выставляется женщинам, у которых наблюдаются неоднократные выкидыши или недоношенные беременности.

При данной патологии шейка матки размягчается и укорачиваться, становясь рыхлой. Такая структура матки в большинстве случаев не позволяет доносить беременность до положенного срока. Эта патология нередко становится причиной детской смертности.

Многие гинекологи отмечают тесную связь истмико-цервикальной недостаточности с имеющимися у матери заболеваниями. Молочница относится к одной из таких патологий.

Для новорожденного неизлеченный кандидоз у матери в период беременности также опасен из-за высокого риска появления у новорожденного кандидозного стоматита. Эта патология чаще появляется на второй неделе жизни малыша, причиняет ему много неприятностей и усложняет кормление. Также возможно поражение глаз или дыхательной системы новорожденного грибками рода Candida.

Редким, но вполне реальным осложнением кандидоза у беременной является проникновение инфекции в организм плода и его жизненно важных органов, с последствиями в виде уродств или патологий развития. Обычно такое осложнение молочницы возможно при ослаблении организма женщины вследствие различных заболеваний, состояний или ее асоциального образа жизни.

Предлагаем ознакомиться  Как вылечить чесотку народными средствами

Кандидоз у беременных - памятка для матери, препараты и советы

Именно поэтому игнорировать молочницу беременным непозволительно.

Ни в коем случае женщине нельзя самостоятельно заниматься лечением кандидоза в период «интересного положения». Иначе используемые бездумно препараты могут привести к серьезным изменениям у плода.

Поэтому при лечении молочницы у беременной женщины есть свои ограничения в подборе лекарств. Основными принципами подбора терапии кандидоза при беременности являются критерии:

  • безопасности для будущего малыша и матери;
  • низкой токсичности и всасываемости;
  • минимума побочных эффектов;
  • максимальной микробной активности.

Для лечения кандидоза у беременных используют ряд антимикотиков (противогрибковых препаратов) местного и общего воздействия. Беременность является периодом, в который преимущественно назначают антимикотики местного воздействия с минимальной степенью всасываемости.

При кандидозе у беременных назначают антигрибковые препараты группы:

  1. Полиенов (типа Нистатина, Леворина, Пимафуцина и др.).
  2. Триаозолинов (типа Флуконазола, Итраконаола и др.)
  3. Имидазолинов (типа Клотримазола, Кетоконазола, Миконазола и др.)
  4. Комбинированных препаратов (типа Пимафукорта, Микожинакса и др.).

Выбором препарата для лечения молочницы должен заниматься врач. Он же должен рекомендовать схемы лечения. Самопроизвольное лечение при кандидозе недопустимо. Именно врач должен рекомендовать беременной наиболее эффективную и одновременно максимально безопасную для нее схему лечения кандидоза.

Кандидоз у беременных - памятка для матери, препараты и советы

В зависимости от периода беременности, для лечения молочницы допустимы различные препараты. При неосложненном течении стараются использовать местные препараты, дающие минимальные побочные эффекты для организма женщины и будущего малыша.

I триместр

При не осложненных формах молочницы достаточно применения Клотримазола в виде крема в дозе 500 мг (нередко даже однократного).

Для системного (общего) лечения для этого периода беременности чаще используют препараты: Пимафуцин, Виферон.

  • Пимафуцин считается препаратом первой линии (ведущим) в этот период. Он считается минимально токсичным для плода. Эффективность этого лекарства обычно высокая, хотя при этом обязательно учитывать чувствительность микроорганизмов у пациентки. Чаще всего Пимафуцин принимают по схеме и расчета: 1 таблетка 4 раза в день курсом 10-20 дней.
  • Виферон также используют в первом триместре. Этот противовирусный препарат служит для поддержания иммунитета беременной и его используют 2 раза в день на протяжении 5-10 дней (или дольше, если это решит врач) ректально. Виферон отлично совместим с любыми противогрибковыми препаратами.

II и III триместры

На этом сроке беременности кроме Пимафуцина и Виферона используют препараты: Нистатин, Флуконазол.

Препараты Пимафуцин и Виферон так же можно использовать во втором и третьем триместрах в качестве первоочередных.

Нистатин чаще используют при кандидозах ротовой полости, пищевода и кишечника. Его используют при неэффективности препаратов первой линии. Лекарство имеет незначительную всасываемость из желудка и кишечника, и в основном ликвидирует кандидозные очаги, локализации в пищеварительном тракте.

При назначении Нистатина доктор должен быть уверен в том, что польза от лечения данным лекарством для материнского организма превышает степени риска для плода.

Схемы лечения Нистатином могут быть разные, однако суточная доза не должна быть выше 6 млн. единиц.

Флуконазол применяется в таблетированном виде (обычно 150 мг внутрь) и в качестве внутривенных инъекций. Форма введения выбирается в соответствии с распространенностью патологии, степенью поражения тканей и формой недуга.

Флуконазол в таблетках или капсулах используют при кандидозном вульвовагините или поражении пищеварительного тракта.

Флуконазол в растворе объемом 100 и 200 мл используют внутривенно и лишь в условиях стационара.

Как лечить молочницу у беременных

На вопрос о том, как избавиться от молочницы при беременности, сложно ответить однозначно, все зависит от каждого индивидуального случая. Все же есть общие рекомендации, которые применимы всегда и везде.

Несмотря на то, что применение многих медицинских препаратов запрещено или ограничено, кандидоз можно и нужно лечить. Не стоит самостоятельно пытаться излечиться от недуга даже используя, казалось бы, на первый взгляд безопасные методики народной медицины.

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

II и III триместры

  1. Местно: Пимафуцин, Клотримазол или Тержинан в виде вагинальных таблеток, крема или свечей в течение 10-12 дней.
  2. Иммунокоррекционная терапия: Виферон (свечи) 2 раза в день в течение 10 дней во II триместре и 10 дней в III триместре с контролем (мазок на флору или гинекологический посев) через 2 недели.

Противогрибковые препараты довольно токсичны даже для организма вне беременности. Если же их приходится использовать при беременности, то врач обязан максимально защитить организм женщины, благодаря параллельному назначению пробиотиков и витаминов.

Пробиотики позволяют нормализовать функцию кишечника, создавая неблагоприятные условия для размножения возбудителя молочницы. Нередко именно желудочно-кишечный тракт служит «фабрикой» производства кандид.

В качестве пре- или пробиотиков используют препараты типа Линекса, Хилак форте, Бифиформа, Лактиале, Максилака, Энтерожермины и др.

Витаминные комплексы назначаются большинству женщинам с целью дополнительного источника витаминов и микроэлементов, а также для профилактики некоторых врожденных аномалий плода (типа дефекта дыхательной трубки и др.) При лечении кандидоза эти препараты также позволяют предотвратить вредное воздействие противогрибковых препаратов на организм женщины и плода.

Среди поливитаминных комплексов чаще используют препараты типа Элевита Пронаталь, Фембиона Наталкеа (I или II), Витрума Пренатал.

  • Соблюдение ежедневных гигиенических мероприятий: ежедневная смена белья (нательного и постельного), стирка в горячей воде и обработка белья утюгом.
  • Ежедневная влажная уборка помещений с проветриванием.
  • Исключение половой жизни на время лечения молочницы.
  • Исключение сладких и мучных продуктов, ограничение молочных блюд (кроме кисломолочных), взятие за основу меню рыбно-мясных блюд, сезонных овощей и фруктов.
  • Важно также пройти лечение и партнеру беременной женщины. Это повысит эффективность лечения кандидоза. При этом мужчине разрешено больше препаратов, чем его беременной партнерше. Выбором препаратов и расчетом их дозы должен заниматься врач. Обычно партнеру используют одновременный прием местных и системных лекарств.

Прогноз при системном кандидозе у беременной серьезен и зависит от своевременности и качества лечения. Лечение кандидоза должно быть системным и длиться до полной ликвидации симптомов и отрицательных результатов анализов. И даже если анализы отрицательные и лечение оказалось максимально результативным, не стоит расслабляться.

Кандидоз очень часто имеет рецидивирующее течение и может возвращаться при появлении в организме какого-либо дисбаланса. Однако паниковать при выявлении кандидоза у беременной также не стоит. При своевременном обращении к врачу и четкому выполнению всех предписаний большинству женщин удается быстро избавиться от молочницы, сохранив при этом здоровье собственное и своего малыша.

По данным ВОЗ вульвовагинальный кандидоз или кандидозный кольпит диагностируют у 80% женщин, из них 30% – будущие мамы. Гинекологи говорят о повсеместной распространенности патологии. Актуальность вопроса, чем лечить молочницу у беременных женщин, обусловлена необходимостью нормализации микробного фона организма, укрепления иммунитета, снижением степени риска заражения плода на момент прохождения через родовые пути.

В качестве ответа предлагаем обзор – ориентир по препаратам. А поскольку финансовый фактор для пациенток также немаловажен, дополнительный акцент делаем на ценах.

Кандидоз у беременных - памятка для матери, препараты и советы

Являясь неотъемлемым компонентом в представительстве микробиоценоза урогенитальной сферы здоровой женщины, популяция Candida Albicаns после зачатия начинает активно развиваться. Это обусловлено нарастающей концентрацией половых гормонов, изменением кислотности влагалища, снижением активности лейкоцитов и формированием состояния естественного иммунодефицита, необходимого для формирования и развития плода.

Опасность появления грибковой инфекции связана с высокой биохимической реактивностью продуктов метаболизма патологической микрофлоры, провоцирующих эрозивные процессы во внутренних половых органах и влагалище за счет естественной мацерации тканей. Это приводит к их пересушиванию, причиняет множественные разрывы на момент родов. Вопреки бытующему мнению, доказано, что для быстрого развития Кандиды благоприятно состояние не влажной, а сухой или пересушенной кожи.

Даже при залечивании или естественном заживлении трещин и разрывов, возникающие рубцы соединительной ткани задают начало и направления развития спаечного процесса, результат которого – снижение эластичности мышц маточных стенок. Итог названной патологии – болезненные ощущения. Дополнительно растяжение матки быстро растущим плодом чревато ранней ее дисфункцией и выкидышем.

А теперь разберемся лечить молочницу у беременных безопасно, эффективно, недорого.

Универсальной терапевтической схемы быть не может. Назначения зависит от нескольких факторов:

  • конкретной разновидности грибка;
  • срока беременности;
  • формы протекания;
  • симптоматики;
  • наличия сопутствующих ЗПП;
  • индивидуальной реакции на препараты.
Предлагаем ознакомиться  Средство для умывания для проблемной кожи: ТОП-8 лучших средств

Медики предупреждают, курс затянется минимум на неделю. Возможно, полное выздоровление наступит и через более длительный промежуток времени.

Для достижения оптимального клинического эффекта у беременных терапию начинают на ранних этапах с использованием как системных, так и местных средств.

  • Так, в первом триместре лечить лучше полностью безопасным и эффективным Пимафуцином. Подходят все существующие формы выпуска, но назначение делает врач.

Обычно используют вагинальные свечи (средняя цена в аптеках – 600 руб.), – по одной на ночь в течение 6 суток, наружно – крем (240 руб.).

Кандидоз у беременных - памятка для матери, препараты и советы

При диагнозе «кишечный кандидоз» у беременных в схему включают Пимафуцин в таблетках (450 руб.). Назначение: по одной в сутки per oz курсом в 4 дня.

  • Хорошие рекомендации для лечения у беременных получили:
    • вагинальные таблетки Гексикон (упаковка №10 – 280 руб.);
    • свечи и крем Депантол (540 и 250 руб., соответственно).

Их назначают по схеме: 1 свеча дважды в сутки на протяжении 7-10 дней, продление курса по согласованию с врачом.

Многих будущих мам пугает прием лекарственных средств и они ищут чем можно лечить, используя местные, в том числе популярные в народной медицине. Однако беременным (особенно в первом триместре) лучше выбрать фармакопейные препараты, обеспечивающие сравнительно быстрый и гарантированный результат, с минимальными побочными воздействиями.

К этой категории относят: вагинальные таблетки и суппозитории, кремы и мази. Такие формы лекарственных препаратов наиболее предпочтительны. Хотя они характеризуется не только положительными, но и отрицательными моментами.

Аргументы в пользу лечения перечисленными средствами следующие:

  • местное воздействие на очаги инфекции минимизирует негативное влияние на общее состояние женщины и, главное, на плод;
  • сравнительно короткий курс (минимум 3 дня, максимум 2 недели);
  • результативность (неприятные симптомы перестают беспокоить после второго-третьего применения);
  • профилактический эффект.

В числе минусов обычно выделяют два нюанса:

  • неудобство интравагинального введения во время беременности на поздних сроках;
  • дискомфорт психологический и физический, возникающий из-за вытекания свечи или, скажем, крема.

По словам медиков, без указанных «неприятностей» быстро купировать симптомы молочницы и вылечить грибок при вынашивании ребенка не получится.

  • Замечательный эффект дает местное применение (гигиеническое обтирание тампонами пораженных участков) средства для интимной гигиены Лактацид Фемели, Важно только выбрать состав, обеспечивающий уровень кислотности pH=3,5.
  • Хорошо зарекомендовал себя лечебный гель Вагисан.

Что делать, если лечение не помогает

II и III триместры

В период беременности не назначаются системные препараты для лечения кандидоза, да, эти средства быстро и эффективно избавят от грибковой инфекции, но помимо положительной стороны, они попадают в кровеносную систему, негативно воздействуют на нормальную микрофлору в кишечнике и могут пагубно сказаться на развитии плода.

Именно поэтому предпочтение отдается местным средствам, которые оказывают воздействие непосредственно на источник инфекционного процесса, но при этом абсолютно безвредны для будущего ребенка.

Лечение молочницы у беременных в первом триместре – это задача не из легких, ведь только началось формирование плода, идет закладка органов и систем. Обычно в этот период назначаются средства местного действия для того, чтобы не вредить дополнительно слизистой оболочке влагалища и всему организму.

Противогрибковые средства назначаются только по крайней необходимости с назначения врача, но если без них можно обойтись, то они не применяются. Конечно, многие современные антимикозные средства имеют такой состав, что причиняется минимальный вред здоровью матери и развитию плода, но все же не стоит заниматься самолечением. Выбор препарата, дозировки, длительность лечения – все это определяет сам врач.

Длительные исследования использования медикаментозного средства говорят о высокой безопасности и хорошей результативности. С полной инструкцией по применению вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Чем лечить молочницу при беременности 2 триместр? Важно понимать, что этот период является временем активного формирования плода, а значит забота о своем здоровье должна быть на высшем уровне.

Клотримазол

Кандидоз у беременных - памятка для матери, препараты и советы

Основной действующий компонент воздействует на защитную мембрану клеток грибка, в результате чего ее проницаемость уменьшается, и клетка растворяется. В небольших дозировках клотримазол замедляет и приостанавливает рост дрожжеподобных грибков, а большие дозы приводя их к гибели. Полная инструкция клотримазола находиться тут.

Возможно появление зуда и жжения, если такие ощущения не проходят в течение нескольких дней, то препарат меняют, так как существует высокая вероятность развития аллергических реакций.

Чем лечить молочницу при беременности 3 триместр? В этот период разрешены многие лекарственные препараты, которые недопустимы на начальных сроках беременности.

Тержинан

Этот французский препарат, который эффективно борется с грибковой инфекцией во время беременности. Курс лечения длится от одной до двух недель. Перед введением вагинальной таблетки, ее необходимо опустить на полминуты в теплую воду.

Если вы вводите препарат днем, то после проведения процедуры следует полежать в течение двадцати минут. Подробная инструкция по препарату здесь.

Лечение молочницы у беременных всегда выстраивается с учетом текущего срока вынашивания плода. Для каждого триместра подбирается препарат, который будет действовать правильно при изменяющемся гормональном фоне, и который не повлияет на развитие малыша.

Кандидоз у беременных - памятка для матери, препараты и советы

Стандартные правила терапии и профилактики молочницы у беременных на любом сроке следующие:

  • ограничение или полный отказ от секса во время обострений;
  • отказ от спринцеваний;
  • использование барьерных контрацептивов (презервативов);
  • прием препаратов из списка, утвержденного врачом;
  • тщательное соблюдение личной гигиены.

Также женщине предстоит уменьшить количество стресса в своей жизни: меньше уставать физически, не нервничать, питаться регулярно и полноценно.

В первой трети беременности формируется нервная трубка плода и зачатки внутренних органов, поэтому важно подбирать антимикотические препараты с отсутствием тератогенного эффекта. К ним относится средство в таблетках «Пимафуцин». Схема приема стандартная, но длительность терапии не должна превышать 10 дней.

Помимо пероральных средств в первые месяцы беременности можно использовать свечи от молочницы с повидон-йодом и натамицином. Их желательно использовать не дольше 5 дней подряд.

{amp}quot;Пимафуцин{amp}quot; в таблетках
«Пимафуцин» в таблетках

Дополнительно уделяют внимание укреплению иммунитета. Для этого назначают витаминно-минеральные комплексы, но ни в коем случае не иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Эти препараты могут привести к прерыванию беременности, поэтому лучше отдать предпочтение БАДам, содержащим набор необходимых для нормального развития беременности витаминов, микроэлементов и минералов.

Что касается изменения диеты, на начальной стадии беременности отказ от молочных продуктов и мучного (они являются питательной средой для Candida albicans) не нанесет вреда. На этом этапе плоду не нужен кальций, а организм женщины вполне может обойтись без дополнительных доз легких углеводов. Зато их присутствие в организме может закончиться обострением молочницы. Предпочтение стоит отдать фруктам, белому мясу (подойдет куриное филе), морской рыбе. Основу рациона должны составлять свежие овощи, зелень, крупы.

Во второй трети беременности молочница у женщин обостряется чуть реже, чем в первой ее части. Использование препаратов локального действия (свечей, вагинальных таблеток и кремов) не влечет повышение риска прерывания беременности. Плод в этот период уже имеет внутренние органы и скелет. Поэтому перечень препаратов для лечения молочницы становится более обширным. В него включают противогрибковые средства для перорального приема:

  • «Нистатин»;
  • «Тержинан»;
  • «Клотримазол»;
  • «Пимафуцин»;
  • «Ливарол».

Помогут преодолеть обострение молочницы во время беременности и местные средства в форме суппозиториев или вагинальных таблеток «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол» и крем «Бутоконазол» (В России Бутоконазол выпускается в виде лекарственной формы «Гинофорт»). Их используют ограниченное время, чтобы не нарушать микрофлору половых путей.

Кандидоз у беременных - памятка для матери, препараты и советы

Советы относительно питания и личной гигиены полностью повторяют рекомендации, данные в предыдущем разделе.

В последней трети беременности плод уже почти сформирован и жизнеспособен при преждевременном появлении на свет. Тем не менее молочница при беременности на этом сроке имеет высокие риски инфицирования плода. При этом сразу после рождения малыш может получить такие диагнозы, как врожденный грибковый отит, конъюнктивит и другие неприятные патологии. Если инфекция проникнет в околоплодные воды задолго до родов, возникает вероятность повреждения грибками внутренних органов малыша.

В этот период женщинам рекомендуется использовать следующие препараты:

  • вагинальные таблетки «Ирунин»;
  • вагинальные свечи «Гинезол 7»;
  • свечи «Тержинан»;
  • свечи «Йодоксид».

Полезной в этот период будет и упомянутая ранее диета, которая подразумевает исключение из меню молочных продуктов, выпечки, особенно сладкой. В то же время полезно включить в рацион кисломолочные продукты с живыми бактериями: кефир, ряженку, натуральный йогурт. Кроме восстановления полезной микрофлоры, они обладают свойством регулировать стул, а с ним у беременных в последнем триместре могут быть проблемы.

Лекарственные средства от молочницы

Лечение молочницы у женщин — долгий и довольно затратный процесс, ведь приходится покупать множество лекарств для местного и перорального применения. Только так можно активно подавить …

Подробная информация…

Иногда лечение молочницы у беременных не дает положительного результата, и болезнь вновь обостряется. В этом случае женщине рекомендуется уделить особое внимание устранению стрессов и правильному питанию, приему витаминно-минеральных комплексов и тщательной личной гигиене. Будущим мамам не стоит скрывать проблему от гинеколога. Врач поможет подобрать адекватную терапию и подскажет способы профилактики обострений.

В большинстве случаев лечение запущенной молочницы у беременных отодвигается на срок после родов, когда можно будет использовать практически все лекарственные средства. До родов врачу предстоит «законсервировать» болезнь до наступления родовой деятельности, чтобы обезопасить малыша от инфицирования при прохождении по родовым путям. Для этого незадолго до предполагаемого срока родов женщине назначают санацию влагалища раствором фуроциллина или хлоргексидина (мирамистина).

Кроме того, лечение назначается партнеру беременной, ведь молочница может передаваться и от него. Врач либо рекомендует полностью прекратить половые отношения между супругами, либо настаивает на использовании презервативов.

Кандидоз у беременных - памятка для матери, препараты и советы

Даже если молочница во время беременности не вызывает значительного дискомфорта, не стоит пускать болезнь на самотек или увлекаться попытками самостоятельно справиться с ней. Это может обернуться серьезной угрозой для беременности, а также для здоровья матери и малыша.

Предлагаем ознакомиться  Красные точки на теле: причины, диагностика, лечение

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Причины

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Молочница (кандидоз) — самое распространенное женское заболевание интимной сферы. Если верить статистике, то 75% женщин хоть раз в жизни перенесли эту болезнь. У многих она перерастает в хроническую форму, из-за чего регулярно дает о себе знать и вынуждает принимать профилактические меры. Поскольку молочница обычно развивается на фоне сниженного иммунитета, то во многих случаях ее появление указывает на неполадки в организме.

Лечение молочницы при беременности народными средствами

Молочница очень часто осложняет нормальное течение беременности. В этот важный и беспокойный для женщины период инфекционное заболевание доставляет массу неудобств и неприятностей. Болезнь управляет настроением, аппетитом, сном и самочувствием будущей мамы, но при своевременном диагностировании кандидоз при беременности успешно лечится.

Врачи знают все об этой патологии. В случаях, когда медикаментозная терапия нежелательна или противопоказана, назначается альтернативный вариант лечения. Не исключено участие народных средств от молочницы при беременности. В домашних условиях можно приготовить любое лекарство на природной основе. Они доступны, полезны и безопасны. Главное – не злоупотреблять, контролировать прием и придерживаться врачебных рекомендаций.

Если сложить классические симптомы беременности и молочницы, нагрузка получается очень серьезная: зуд, выделения, боли плюс токсикоз беременных, отеки, изжога и постоянные переживания по поводу здоровья ребенка. Риски действительно есть, но паниковать не стоит. При грамотном лечении с участием врача осложнения маловероятны.

На фоне гормональных дисфункций и ослабления иммунитета молочница во время беременности развивается очень активно. При заражении в первом триместре типичные симптомы могут не проявляться. Это не означает, что о болезни на ранних сроках можно забыть. К лечению необходимо приступать сразу, не оставляя грибковой инфекции шансов распространиться.

Кандидоз поражает слизистую влагалища. До 4 месяца беременности организм еще в состоянии сопротивляться размножению грибков, во втором и третьем триместре эти способности ослабевают. При хронической форме молочницы и отсутствии лечения ребенок может родиться раньше срока.

Новорожденным заболевание передается в 70 % случаев, причем малыши, родившиеся естественным путем или после кесарева сечения, инфицируются одинаково. Грибок поражает легкие, пуповину, кожные покровы и слизистую ротовой полости.

Для лечения беременных с диагнозом «кандидоз» врачи выбирают щадящие средства и методы. Главная задача — не навредить плоду и помочь будущей маме избавиться от заболевания и сопутствующих симптомов.

Токсичное влияние сильнодействующих препаратов может негативно отразиться на внутриутробном развитии малыша. По этой причине к подбору лекарств специалисты подходят с особой осторожностью и учетом всех возможных рисков и последствий.

Прогрессирующий грибок способен причинить массу неприятностей и будущей маме. Уязвимость организма во время беременности, когда отмечается ослабление иммунитета, дисбактериоз и гормональные сбои, провоцирует развитие спаечных процессов. По мере роста плода женщина может испытывать частые боли.

Кандидоз у беременных - памятка для матери, препараты и советы

Для определения стадии болезни и выбора действительно эффективных средств рекомендуется проводить регулярные обследования и сдавать анализы. Результаты позволяют врачам сделать безошибочные и точные назначения.

Специально для беременных с выявленной молочницей разработано немало лекарств, но далеко не все они одинаково безопасны. Есть противопоказания и побочные эффекты, возможны аллергические реакции. В таких случаях больным назначают местные средства (кремы, мази, свечи для беременных).

Первый триместр – это самый сложный и тревожный период для будущих мам. В организме происходят серьезные изменения, сопровождающиеся токсикозом. Появление симптомов молочницы при беременности в 1 триместре крайне нежелательно, но именно на ранних сроках кандидоз может дать о себе знать. От приема противогрибковых препаратов в этот период лучше отказаться. Можно использовать мази и крема, лечиться народными средствами, делать гигиенических процедуры с целебными травами, содой и марганцовкой.

Полезные травы использовать можно, но очень аккуратно, маленькими дозами и строго с разрешения врача.

Второй и третий триместр – не менее ответственный и важный период для будущей мамы и активно растущего плода. Именно в это время необходимо внимательно следить за состоянием здоровья, иначе при родах ребенок может заразиться грибковой инфекцией. Лечить молочницу беременным женщинам необходимо под присмотром врача.

Воздержитесь от сладкого, больше гуляйте, избегайте стрессов. Любые профилактические мероприятия полезны, но если молочница на поздних сроках напоминает о себе знакомыми симптомами, срочно принимайте меры. При ярко выраженных проявлениях потребуется профессиональная помощь. Если признаки особого дискомфорта не доставляют, попробуйте народные средства.

Лечение молочницы при беременности в домашних условиях во 2 тримеcтре и в предродовой период требует осторожности. Не злоупотребляйте спринцеванием. Это наиболее эффективный способ устранения неприятных симптомов, но при проблемном вынашивании и угрозе выкидыша от процедуры лучше отказаться. Заменить можно ванночками и поверхностной обработкой половых органов.

При противопоказаниях к медикаментозным препаратам народные средства становятся незаменимыми участниками лечения молочницы при беременности. В домашних условиях можно готовить настои и отвары из лекарственных трав. Они безопасны, оказывают влияние на очаг воспаления и препятствуют размножению грибков.

Чтобы помочь избавиться от молочницы при беременности, врач может порекомендовать:

  1. Протирания морковным соком, 3%-ной перекисью водорода (разбавить водой), настоями на основе зверобоя, чистотела, травы тысячелистника.
  2. Орошения с использованием отваров из корней лопуха, березовых почек, можжевельника или разведенного масла душицы.
  3. Спринцевания и подмывания растворами на основе лапчатки и календулы.

Народные средства при беременности используют для укрепления иммунной системы и создания во влагалище щелочной среды, губительной для грибков. Лучшими среди лекарственных растений для лечения молочницы считаются кора дуба и ромашка аптечная. Они образуют на слизистой влагалища защитный слой. Благодаря полезным свойствам природных антисептиков зуд и жжение заметно уменьшаются.

Если средства куплены в аптеке, подробную информацию по применению можно найти на упаковках или в инструкциях. Рецепты приготовления очень похожи. Сырье (1 стакан) заливают водой (1 литр), кипятят, настаивают и обязательно процеживают. Хранят отвары в холодильнике, используют 1-2 раза в день. После недельного лечения делают перерыв, после чего повторяют процедуру.

Настои лучше делать в термосе. Травы смешивают в одинаковых пропорциях, заливают кипятком, настаивают не менее 4-5 часов и процеживают.

При лечении молочницы у будущих мам хорошо зарекомендовали себя нерастительные средства. Выделим самые популярные:

  1. Сода. Растворы на основе воды и соды используют для спринцевания и подмываний. Рецепт прост: 1 столовую ложку пищевой соды разбавляют литром воды. При правильном применении такие растворы восстанавливают микрофлору влагалища и препятствуют размножению грибков. Можно делать с добавлением йода.
  2. Мед. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства тампоны, смоченные медом, вводят во влагалище на 1-2 часа. Можно просто разводить мед водой в пропорциях 1:10 и использовать для обработки воспаленной слизистой.
  3. Зеленка. Доступное и бюджетное средство отлично очищает слизистую от грибков и притупляет симптомы. Для приготовления средства смешивают 3%-ный раствор перекиси с водой в равных пропорциях, добавляют 4 капли зеленки. Смесью рекомендуется делать наружные протирания.
  4. Мыло дегтярное — отличный антисептик. Его натирают на терке, разводят водой, используют для ванночек и подмываний.

В лечении кандидоза у беременных народная медицина доказала свою эффективность и безопасность. Не стоит исключать это вариант терапии. Польза будет, особенно при раннем диагностировании заболевания и врачебном контроле. Если ваш гинеколог настаивает на приеме медикаментов, не отказывайтесь. В лечении хронической стадии болезни народные рецепты не спасут, только комплексная терапия обезопасит вас и вашего малыша от осложнений.

Народные средства не так эффективны, как описывают современные интернет источники. Тем не менее врач может порекомендовать использовать женщине нетрадиционные способы борьбы с кандидозом влагалища. Специалисты отдают предпочтение средствам с различными свойствами:

  • для нормализации и восстановления микрофлоры;
  • для устранения воспаления слизистой оболочки.

Восстановить баланс микрофлоры помогают тампоны с медом. Можно использовать тканевые или ватные турунды, смоченные в жидком мёде, или же изготавливать небольшие свечки из засахаренного меда в смеси с топленым коровьим маслом.

Использовать медовые тампоны и свечи желательно не дольше 7 дней. Вводят их вечером перед сном, уже находясь в постели.

Народное лечение
Отвар аптечной ромашки поможет избежать нежелательных последствий заболевания

Для уменьшения раздражения и воспаления можно использовать:

  • отвар аптечной ромашки для подмывания и сидячих ванночек;
  • отвар календулы для сидячих ванночек, подмывания и спринцевания;
  • содовый раствор для подмывания и сидячих ванночек.

Температура отваров и растворов не должна быть слишком высокой, особенно если женщина решила использовать их для спринцевания или приема сидячих ванночек. Такое правило обусловлено тем, что локальное повышение температуры тела вызовет активный приток к области малого таза. Это может обернуться внезапным началом родовой деятельности или даже выкидышем.