Симптомы фурункула в носу

Фурункул сложно спутать с обычным прыщом, так как первый отличается размерами, внешним видом, общими проявлениями и сроком созревания.

Отличие фурункула от прыща

Клиническая картина включает в первую очередь:

  • Постоянные болевые ощущения и их усиление при надавливании. Именно они в большинстве случаев становятся поводом для обращения к специалисту.
  • Постепенно нарастает припухлость и гиперемия кожных покровов (покраснение), увеличивается местная температура.
  • При отсутствии каких-либо лечебных мероприятий появляются системные симптомы, как проявление отравления организма: лихорадочное состояние, озноб, головные боли, слабость, усталость, тошнота.
  • Индивидуально возникает конъюнктивит и отек верхнего, нижнего века, паралич глазодвигательных мышц, увеличение близлежащих лимфатических узлов, потеря зрения или его снижение.

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и данных, полученных в ходе общего осмотра. Оториноларинголог оценивает внешние кожные покровы, проводит риноскопию с помощью специальных зеркал, делает мазок, который отправляет на лабораторные исследования. Редко берется анализ крови, мочи, назначается рентгенография.

Болезнь всегда начинается с появления ограниченно покрасневшего участка кожи и болезненного отёка, имеющего нечёткие границы. Именно на этом месте в дальнейшем развивается инфильтрат. Чаще всего фурункул образуется на входе в нос, так как именно в этом месте расположено больше всего волосяных луковичек.

Намного реже патологический процесс развивается на крыльях носа, внутри носовых проходов и на переносице. Больше всего осложнений может возникнуть, если гнойничок располагается в области носогубного треугольника.Спустя 2-3 дня в области покраснения появляется белая головка гнойника, который имеет стержень. Если воспалительный процесс сильно выраженный, то отёком может быть затронута щека и губа.

Сколько созревает фурункул в носу

Фурункул на носу или в носу всегда сопровождается характерными симптомами:

  • Кожа носа сильно болезненна. Боль может отдавать в виски, зубы и голову даже при слабом касании.
  • Кожные покровы носа сильно воспалены и отёчны. Визуально нос несколько увеличивается в размере.
  • Отёчность может распространиться на кожу лица.
  • Температура тела чаще всего повышается до отметки 38 градусов.
  • Появляется сильная слабость.
  • Если заболевание запущено, то может быть нарушено носовое дыхание.

У больного фурункулёзом всегда появляются симптомы общей интоксикации организма. Сюда относится головная боль, общая слабость, головокружение и подташнивание. Чем больше запущенно заболевание, тем ярче клиническая картина. В области воспаления больной ощущает жгучую, пульсирующую боль.

Признаками, указывающими на воспаление слизистой оболочки носа (называется ринитом, как было отмечено выше) могут являться разные проявления, которые напрямую зависят от причины поражения. Если это аллергическая реакция, тогда у пациента появляются:

  • Першение в области горла и носа.
  • Обильное выделение слез.
  • Быстрая заложенность носовых ходов.
  • Появляется частое чиханье.
  • Лицо начинает отекать.
  • Из носа появляются прозрачные выделения.
  • Присутствует сонливость.
  • Возникает слабость.
  • Оболочка носа краснеет.

Бактериальное инфицирование слизистой оболочки протекает с такими проявлениями:

  • гнойные выделения,
  • заложенность носовых ходов, сопровождающаяся болью.

Во время получения травм носовой части у пациента могут наблюдаться:

  • Кровотечения.
  • Заложенность ноздрей.
  • Головные боли.
  • Отек лица.
  • Изменение цвета кожи в месте травмы (например, появление синяков и гематом).

Стоит обратить внимание на то, что самым распространенным симптомом, сигнализирующим о воспаление, является заложенность ноздрей. При его проявлении поступает мало кислорода в организм. Последствием такого явление становятся частые мигрени, обмороки, повышенное давление. Кроме того, от нехватки кислорода начинает «голодать» мозг, что чревато различными неприятными и даже опасными состояниями больного.

Сколько созревает фурункул в носу

Начальная стадия патологии характеризуется значительной локальной отечностью тканей, их четкой очерчености не наблюдается. В запущенных случаях негативный очаг бывает знач

Фото 25 - Риноскопия
Фото 25 – Риноскопия

ительных параметров – с вовлечение в процесс нескольких волосяных луковиц. В этом случае речь уже идет о карбункуле.

Фото 26 - Карбункул
Фото 26 – Карбункул

Фурункул назревает постепенно – на протяжении нескольких суток, как правило, не более пяти. Процесс созревания сопровождается сильнейшим напряжением тканей, приводящим к значительной болезненности в них. По мере вскрытия фурункула, боль постепенно стихает, параметры температуры снижаются.

Фото 27 - Фурункул назревает не более пяти суток
Фото 27 – Фурункул назревает не более пяти суток

Следует знать отличия, которые характерны данной болезни при локализации на носу. Для этого можно просмотреть фото фурункула на носу, прочитать информацию о отличие чирия от прыща.

Так, отличительные симптомы фурункула следующие:

  • Болевые ощущения в области носа. Усиливается при надавливании или касании.
  • Пораженная область воспаляется, отекает и краснеет.
  • У пациента повышается температура тела (до 39 градусов)
  • Ухудшается самочувствие, появляется слабость и недомогание.
  • Характерны головные боли.
  • На месте самого фурункула образуется уплотнение с гноем внутри, при образовании стержня тот становится заметным (его цвет имеет более желтый или белый цвет).
  • Возможно увеличение лимфатических узлов.

Сколько созревает фурункул в носу

Развивается фурункул в носу по стадиям:

  • В нос попадает бактерия и начинается воспаление. Кожа краснеет, отекает.
  • Пораженная область зудит.
  • На коже формируется уплотнение с гноем внутри.
  • Внутри фурункула образуется стержень, он отличается своим более ярким цветом.
  • Происходит вскрытие фурункула, из него выходит гной и стержень.
  • Снимаются все симптомы чирия.

Длительность созревания зависит от многих факторов, такие как иммунитет пациента, метаболизм, тяжесть болезни. При обнаружении симптомов следует незамедлительно обращаться к специалисту, он расскажет, как лечить фурункул в носу. Также можно избежать процесс образования гноя и его вскрытие, в таком случае фурункул рассасывается.

Фурункул локализуется на крыльях и внутри носа.

Типичная локализация патологического процесса ­– крылья и кончик наружного носа, вестибулярная часть носовой полости, передняя треть носовой перегородки. Развитие заболевания происходит в две последовательные стадии – инфильтрации и абсцедирования. Первый этап характеризуется постепенным (в течение 24-48 часов) формированием остиофолликулита – воспалительных изменений в верхних отделах фолликула. Клинически сопровождается образованием небольшого конусовидного уплотнения, местной болезненностью, чувством распирания, отечностью, покраснением. В центре пустулы определяется темная точка ­– участок некротизированных тканей. Болевой синдром усиливается при жевании, разговоре, улыбке, прикосновениях. Параллельно возникает интоксикационный синдром – ноющая головная боль, общая слабость, недомогание, повышение температуры тела до 39,0° C.

Стадия абсцедирования наступает на 3-7 сутки от начала заболевания. Ее основные признаки – размягчение в центральной части образования и общее уменьшение плотности тканей в области поражения. На верхушке формируется своеобразная желто-белая покрышка – стержень фурункула. Последний быстро прорывается, из сформировавшегося дефекта выделяется небольшое количество экссудата. Одновременно исчезают болевые ощущения, нормализуется температура тела. Полость фурункула опорожняется, заполняется грануляционными тканями и заживает, оставляя после себя белесоватый, несколько втянутый по сравнению с окружающими тканями рубец.

Общие сведения

Фурункул носа – одних из самых распространенных вариантов гнойно-воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек. В общей сложности составляет до 45% от всех пиодермий. Является причиной от 4 до 21% числа госпитализаций в отоларингологический стационар на протяжении года. Фурункулы носовой области встречаются среди всех возрастных групп, но более всего данной патологии подвержены лица в возрасте 15-45 лет.

Фурункул носа

Фурункул носа

Фото 29 - Обратитесь к специалисту, при первых признаках фурункула в носу
Фото 29 – Обратитесь к специалисту, при первых признаках фурункула в носу

Чем лечить фурункулез носа, специалист решает в каждом случае строго индивидуально – в прямой зависимости от первопричины патологии, ее распространенности, общего самочувствия человека, а также наличия у него медикаментозной непереносимости либо тяжелых соматических патологий.

Фото 30 - В каждом случае лечение подбирается индивидуально
Фото 30 – В каждом случае лечение подбирается индивидуально

Что делать в первую очередь: провести тщательную гигиену полости носа, чтобы появилась возможность внимательно все рассмотреть. Как избавиться от неприятного соседства – подскажет специалист, он же расскажет чем мазать, что прикладывать, порекомендует физиопроцедуры, если это потребуется.

Фото 31 - В первую очередь нужно провести гигиену полости носа
Фото 31 – В первую очередь нужно провести гигиену полости носа

Как быстро вылечить фурункул носа – обратиться за консультацией на самых ранних этапах, еще до формирования гнойного стержня, а также соблюдать все рекомендации наблюдающего специалиста, без попыток самолечения.

Фото 32 - Не занимайтесь самолечением
Фото 32 – Не занимайтесь самолечением

Если чирей сформировался в носу в самой глубине – чем лечить будет также решать ЛОР. Возможно, потребуется хирургическое, локальное вмешательство. Как лечить подобные патологии знают и народные целители, но их рецепты, все же, рекомендуется обговорить с ЛОР специалистом.

Фото 33 - Фурункулы в глубине удаляют хирургически
Фото 33 – Фурункулы в глубине удаляют хирургически

Практически каждый сталкивался в своей жизни с появлением неэстетического прыщика на лице. Если он вскочил внутри носа, то его именуют фурункулом. На слизистой подобных явлений не фиксируется – там отсутствуют фолликулы волоса.

Фото 34 - Прыщик внутри носа фурункул
Фото 34 – Прыщик внутри носа фурункул

Симптомы, сопровождающие фурункул довольно разнообразны, как правило, повышается температура до субфебрильных параметров, наблюдается локальная болезненность и отечность тканей.

Фото 35 - Первые симптомы фурункула - опухоль и покраснение
Фото 35 – Первые симптомы фурункула – опухоль и покраснение

Как выглядит фурункул носа – вокруг стержня волоса можно заметить воспаление луковицы, гиперемию, в центре – располагается своеобразный кратер с гнойным содержимым – стержень фурункула.

Фото 36 - Так выглядит фурункул носа
Фото 36 – Так выглядит фурункул носа

Первопричины

Чаще всего фурункулез вызывают стафилококки. Это часто встречающиеся бактерии, которые характеризуются быстрым ростом из-за способности делиться в нескольких плоскостях. Они устойчивы к антисептикам, продуцирующим активный кислород (перекись водорода, пероксид мочевины), а также к некоторым антибиотикам: стафилококки подавляют активный компонент пенициллинов и цефалоспоринов при помощи β-лактомаз.

В организме человека эти бактерии могут уходить от иммунного ответа: белок их оболочки блокирует антитела. Стафилококки часто колонизирует эпителий (кожу и слизистые оболочки), прикрепляясь к клеткам за счет своеобразного “клея” – тейховой кислоты.

Несколько реже фурункулез вызывают стрептококки. Они предпочитают колонизировать слизистые оболочки, прикрепляясь к клеткам при помощи специальных ресничек или пили. Снаружи бактерии покрыты капсулой, которая защищает их от иммунного ответа человеческого организма.

В редких случаях причиной заболевания могут стать и другие микроорганизмы. К ним относятся, в частности, нетуберкулезные виды микобактерий. Они отличаются высокой степенью патогенности, от вызываемых ими инфекций может быть сложно окончательно вылечиться.

При понижении иммунитета бактерии вызывают нагноение. Они чаще всего заносятся руками в поры (а через них в сальные железы) кожи и волосяные сумки слизистой носа.

Дополнительными факторами развития заболевания служат:

  • Сахарный диабет.
  • Гиповитаминоз.
  • Общее ослабление организма (например, в результате длительной болезни, простуды, ОРВИ) в детском возрасте.
  • Техногенное загрязнение воздуха.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Глистная инвазия.

Сколько созревает фурункул в носу

От чего появляется эта болячка в носу? Ключевой причиной является инфекция. Чаще всего это различные виды стафилококка (золотистый стафилококк и другие бактерии), реже проблему вызывают стрептококки.

Кроме инфекции, развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  • Переохлаждение.
  • Авитаминозы.
  • Микроповреждения кожи при ударах, расчесывании и др.
  • Травма.
  • Привычка выдавливать гнойный прыщ в носу может привести к обширному воспалению.
  • Некоторые соматические патологии (сахарный диабет и другие.)

Факторами, провоцирующими воспаление, могут быть инфекции и внешние раздражители. К первой группе причин воспаления слизистой оболочки носа относятся:

  • Вирусные поражения. В большинстве случаев это является самой частой причиной воспаления.
  • Бактериальное инфицирование. Такой процесс происходит из-за поражения носовой полости вредоносными бактериями.
  • Грибковые инфекции. Воспаление появляется при проникновении грибов (Кандиды, микоплазмы) в организме.

Ведущее значение в развитии заболевания имеет локальное снижение резистентности слизистых оболочек и кожных покровов. В роли возбудителя обычно выступают патогенные стафилококки и стрептококки – St. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-гемолитический стрептококк группы А. Выделяют заболевания и состояния, повышающие риск развития фурункула:

  • Травматические повреждения. Ссадины, порезы, царапины и другие нарушения целостности тканей создают входные ворота для инфекции. Сюда же относятся перенесенные хирургические вмешательства – ринопластика, установка различных имплантатов.
  • Сопутствующие гнойные патологии. Наличие гнойничковых заболеваний кожных покровов (пиодермии) или вестибулярной части носовой полости (фолликулит, сикоз). Распространение инфекции также может происходить из других хронических очагов – кариозных зубов, воспаленных небных миндалин и околоносовых пазух.
  • Снижение иммунитета. Способствовать возникновению фурункула носа может общее переохлаждение, хроническое переутомление, авитаминоз, наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции и онкологических заболеваний, недавно пройденные курсы химиотерапии, длительный прием системных кортикостероидов.
  • Нарушение санитарно-гигиенических норм. Включает слишком редкое проведение гигиенических процедур в быту, приводящее к засаленности кожи и персистенции патогенных микроорганизмов. В условиях производства развитию патологии способствует вдыхание запыленного воздуха, постоянный контакт с горюче-смазочными материалами.

Специалистами достоверно фиксируются самые разнообразные причины формирования фурункула в районе носа. Большей частью – это прямое попадание инфекционных негативных агентов в мягкие ткани при непосредственном их контакте с оболочками носа.

Фото 18 - Фурункул развивается после попадания инфекции
Фото 18 – Фурункул развивается после попадания инфекции

К наиболее распространенным причинам отнесены:

  1.  Несоблюдение элементарных гигиенических рекомендаций – при контакте грязных рук с районом носа – инфекция непосредственно попадает в его фолликулы.
    Фото 19 - Соблюдайте гигиену
    Фото 19 – Соблюдайте гигиену
  2.  Контактный путь предусматривает и использование загрязненных предметов обихода, к примеру, полотенец либо одежды.
    Фото 20 - Пользуйтесь чистыми полотенцами
    Фото 20 – Пользуйтесь чистыми полотенцами
  3.  Почему возникает фурункул на носу – использование грязной воды. Как выход – купить специальный современный фильтр.
    Фото 21 - Используйте фильтр для воды, либо умывайтесь кипяченой
    Фото 21 – Используйте фильтр для воды, либо умывайтесь кипяченой
  4.  Наличие соматических патологий области черепа – гаймориты либо синуситы, аденоидит либо ринит, с их сопутствующим выделением из носовых проходов: благоприятная среда для размножения инфекционных агентов.
    Фото 22 - Гайморит - причина фурункула
    Фото 22 – Гайморит – причина фурункула
  5.  Ослабленные индивидуальные иммунные барьеры – способствуют формированию фурункулеза не только в районе носа, но и на остальных частях тела.
    Фото 23 - Повышайте иммунитет
    Фото 23 – Повышайте иммунитет
  6.  В детской практике – фиксируются фурункулы на лице, как осложнение гельминтозов, к примеру, лямблиоза либо описторхоза.
    Фото 24 - Если у ребенка фурункул, проконсультируйтесь с педиатром
    Фото 24 – Если у ребенка фурункул, проконсультируйтесь с педиатром

Факторами, способствующими развитию воспаления, являются:

  1. Неправильное питание, недостаточное потребление необходимых

    Не выдавливайте фурункул носа самостоятельно

    веществ (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов, которые контролирует основные обменные процессы организма, особую роль играет количество потребляемой аскорбиновой кислоты, токоферола;

  2. Травма. В данную группу входят такие повреждающие действия, как самостоятельное выдавливание гнойников, что приводит к дальнейшему распространению патологического процесса, выщипывание волосков в носу (повреждение корня волоса и открытый доступ для патогенной микрофлоры), ковыряние пальцем в полости носа (повреждение слизистой, контактный путь передачи микроорганизмов), частое высмаркивание носа;
  3. Сопутствующие заболевания нервной и эндокринной системы (невроз, сахарный диабет первого и второго типа);
  4. Переохлаждение и резкая смена климата, данные факторы становятся стрессовой ситуацией для организма в целом;
  5. Хронический гайморит и любые другие воспалительные болезни, в данном случае фурункул носа можно рассматривать как осложнение основной патологии.
  6. Снижение защитных сил организма на фоне врожденного или приобретенного иммунодефицита (СПИД);
Предлагаем ознакомиться  Сколько пить супрастина взрослым

Воспаление и заражение происходит по следующим причинам:

  • Попадание пыли, пота, химических веществ в поры и железы на носу.
  • Аллергическая реакция на косметические средства.
  • Несоблюдение гигиены лица. Следует подбирать уходовые средства правильно, по типу кожи.
  • Повреждения кожи носа в виде микротравм, царапин, порезов. На открытые участки кожи попадает инфекция и образуется воспаление.
  • Кожные заболевания, характеризующиеся зудом. Расчесы ведут к микротравмам на коже, инфекция на них попадает и провоцируется заболевание.
  • Переохлаждение.

7386798457694599

При следующих заболеваниях риск заболеть фурункулезом выше:

  • Плохой иммунитет, работа эндокринной системы, медленный обмен веществ не обеспечивают должную защиту от вредоносных бактерий.
  • Если не заканчивать курс лечения антибиотиками до конца, то бактерии остаются в организме, что приводит к воспалению.
  • Заболевания внутренних органов, вредные привычки.

Источником болезни чаще всего становится золотистый стафилококк.

Основные стратегии лечения

Лечение проводится в условиях отоларингологического стационара. При своевременном обращении больного терапевтическая программа состоит из консервативных мероприятий. Оперативное вмешательство осуществляется при формировании на месте пораженного фолликула абсцесса с риском возникновения других осложнений.

  • Антибактериальная терапия. Вначале используются антибиотики широкого спектра действия, преимущественно аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны. После получения результатов микробиологического исследования назначаются препараты, к которым высеянная микрофлора проявила наибольшую чувствительность.
  • Хирургическое лечение. Заключается во вскрытии фурункула носа под инфильтрационной анестезией, реже – под наркозом. После эвакуации экссудата и обработки антисептиками устанавливается дренаж, накладывается повязка или проводится тампонада преддверия носовой полости.
  • Симптоматическая терапия. Предусматривают обработку пораженного участка антисептическими растворами, применение антигистаминных и жаропонижающих средств, анальгетиков, витаминных комплексов. Для купирования болевого синдрома и уменьшения выраженности воспаления используется УВЧ, лампа соллюкс.

В зависимости от стадии фурункулеза и состояния больного возможно три вида лечения:

  1. Местная терапия;
  2. Общая терапия;
  3. Хирургическое вскрытие нарыва.

Врач определяет их комбинацию, а также предпочтительные препараты, исходя из вида бактерии-возбудителя.

При фурункулезе применяют следующие препараты:

  • Борный спирт для обработки кожи вокруг фурункула. Он оказывает антисептическое действие, предупреждая распространение инфекции.
  • 857684578488Ихтиоловая и бальзаминовая мазь (другое название – мазь Вишневского). Препараты наносят строго до созревания фурункула. Они оказывают антисептическое действие, усиливают регенеративные процессы в тканях.
  • Фузидовая кислота и мупироцин (в форме мази). Препараты имеют в составе природные антибиотики, которые подавляют активность бактерий-возбудителей. Мазь можно наносить на фурункулы в течение всего периода заболевания. Мупироцин особенно ценное средство, поскольку подходит для интраназального применения (мазь вводят непосредственно в носовой проход).
  • Раствор соли (1%). Им смачиваются повязки и накладываются на фурункул и окружающую его область (при поражении кожи на кончике или крыльях носа). Процедуру можно проводить на любом этапе болезни, особенно после вскрытия фурункула (соль обеспечить хороший отток жидкости с гнойным содержимым).

В некоторых случаях может быть показано прогревание. Его целесообразность должен определить врач.

Дополнительно с мазями обычно назначают антибиотики для подавления болезнетворной микрофлоры. Они принимаются в период обострения заболевания – образования и созревания фурункулов.

В качестве распространенных средств, активных в отношении стафилококков и стрептококков, прописывают:

  1. Ванкомицин. Препарат высоко активен в отношении кокковой флоры, но бесполезен при инфицировании микобактериями. Он формирует отверстия в оболочке микроорганизмов, нарушает работу их генома. Ванкомицин можно принимать внутрь или в виде инъекций. Последний способ признан более эффективным.
  2. Цефазолин. Антибиотик применяется внутривенно или внутримышечно. Он хорошо справляется с широким спектром возбудителей, однако имеются штаммы стафилококков, которые выработали к нему устойчивость.
  3. Амоксиклав и аналоги. Подобные средства содержат дополнительно клавулановую кислоту – вещество, которое не дает ферментам стафилококков (β-лактомазам) инактивировать антибиотик ампициллин.
  4. Тетрациклин. Препарат обладает широким спектром действия, подходит для наружного и внутреннего применения (способ определяется врачом). Из его недостатков, можно отметить большое количество побочных эффектов, а также вероятность наличия устойчивости к нему у некоторых представителей болезнетворной флоры.

При хроническом фурункулезе носа в периоды между обострениями рекомендуется пройти курс иммуномодулирующих препаратов:

  • 75847684888848488488Полиоксидоний. Лекарственное средство активирует местный иммунитет, повышая резистентность организма к инфекциям.
  • Ликопид. Содержит в своем составе части бактериальных клеточных стенок. Это позволяет сформироваться иммунитету против данных возбудителей. Он обладает низкой токсичностью, побочные эффекты редки и незначительны.
  • Галавит. Отечественный препарат с иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Он мобилизует все звенья иммунитета, ускоряет заживление ран и восстановление слизистой.

5768475674589674975647888

Аутогемотерапия – способ амбулаторного лечения, его эффективность признается не всеми специалистами. Он представляет собой серию инъекций крови из локтевой вены. Ее вводят подкожно небольшими дозами (до 10 мл). Схема при фурункулезе представляет собой постепенное увеличение объемов переливаемой крови в первые 5 дней курса, а потом плавное уменьшение в последующие 5 дней.

Возможно также назначение антигистаминных препаратов для смягчения течения заболевания, снижения выраженности симптомов. Однако во врачебной практике их прописывают довольно редко. До того как фурункул вскочил, пациента часто мучает боль в месте воспаления, в этих случаях возможен прием анальгетиков.

Чирей носа в раннем возрасте является весьма опасным заболеванием и составляет примерно 1,4% всех ЛОР-патологий, имеющих показания к госпитализации. Пик заболеваемости детей приходится на ноябрь — март, когда наблюдается большое количество простудных заболеваний, случаев насморка и воспалений околоносовых пазух.

Носовой фурункул у детей имеет, как правило, тяжёлое течение. Воспалительным отёком охвачены все части лица, температура тела критически высокая, боль — невыносимая. Однако у некоторых детей болезнь может с самого начала иметь вялое течение со слабо выраженными клиническими признаками.

Отёк у детей распространяется на всё лицо: а — лицо больного ребенка с фурункулом левого крыла носа, анфас; б — профиль того же пациента

Высока вероятность развития внутричерепных осложнений и сепсиса, поэтому ребёнок с признаками фурункула носа должен быть срочно помещён в стационар. Лечение проводится так же, как у взрослых, дозы препаратов подбираются в соответствии с возрастом и весом маленького пациента.

Для беременной или кормящей женщины появление фурункула опасно заражением крови и передачей инфекции плоду или младенцу с грудным молоком. Такой категории больных антибиотики назначаются с особой осторожностью, учитывая все факторы и риски. Подбираются подходящие препараты для повышения иммунитета. Лечение по возможности нужно проводить местными средствами, поэтому будущая или кормящая мама ни в коем случае не должна пускать воспалительный процесс в носу на самотёк, а сразу же обращаться к врачу.

47586749835763478883388385481

Консервативное лечение эффективно лишь в том случае, если фурункул занимает небольшую площадь и не вовлекает в воспаление соседние волосяные луковицы. В обязательном порядке назначается системная антибиотикотерапия с использованием препаратов широкого спектра действия: цефалоспорины, макролиды, полусинтетические пенициллины, при проведении бактериологических анализов на наличие определенного возбудителя и его чувствительность к антибактериальным средствам, медикамент подбирается индивидуально. Доктор может назначить лекарства, стимулирующие иммунную систему и содержащие комплекс витаминов.

Как только появились первые симптомы фурункула, следует немедленно обращаться к врачу. За диагностикой обращаются к дерматологу, инфекционисту, терапевту, отоларингологу, хирургу, если заболел ребенок – к педиатру. Так, специалист сначала визуально осматривает пациента, проводит все необходимые процедуры, анализы, затем назначает схему лечения. Определяется вид бактерии, которая стала причиной фурункула. Потребуется сдать анализ крови и мочи.

Своевременное обращение к врачу обеспечивает безопасное излечение фурункула, отсутствие последствий. Если пациент решил пользоваться народными средствами, то и в этом случае лучше будет проконсультироваться с врачом, так как не все методы и средства подходят для каждого человека; это может быть опасным.

При правильном лечении фурункул или рассасывается, или быстрее созревает и вскрывается.

Лечение фурункула на носу проходит тремя путями:

  • Использование народных средств – самое небезопасное решение, многие средства также малоэффективны, но при совмещении данного метода с использованием лекарственных средств эффективность вторых значительно повышается.
  • Аптечные препараты. Следует использовать по назначению врача.
  • Хирургическое вмешательство. Проводится под местной анестезией. Считается самым быстрым, безопасным и эффективным методом. Операция проводится при фурункулезе, если препараты не могут ускорить процесс созревания фурункула. Хирург самостоятельно вскрывает фурункул, очищает его от гноя, накладывает повязку с обеззараживающим средством.

Главное запомнить — не выдавливать чирей и не лечиться непроверенными методами домашней терапии, самодельными средствами без консультации с врачом. При лечении следует отказаться от декоративной косметики, чтобы инфекция не распространялась, а также уделить внимание гигиене.

Существует немало средств для лечения фурункула на носу в домашних условиях, они ускоряют вскрытие. Применять народные средства можно только после консультации с врачом, в составе комплексной терапии, при единичных чириях на коже, если нет осложнений и фурункул небольшой.

Так, широко распространены следующие рецепты в лечении фурункула на носу:

  • Алоэ в свежем виде срезом прикладывается к пораженному участку на носу, его закрепляют пластырем, повязкой на несколько часов.
  • Компресс из травы донника. Растение заливают кипятком, настаивают в течение получаса, смачивают в компрессе ватный диск или кусочек марли и прикладывают к фурункулу.
  • Репчатый лук варят в молоке и прикладывают к чирею.
  • Фурункул в носу лечат ингаляциями из растений. Так, отлично подойдет дубовая кора, мята, шалфей.
  • Календула применяется при фурункулах на любой локализации. Ее смешивают пополам со сливочным маслом и оставляют на фурункуле на несколько часов.

Патогенез

Механизм образования фурункула носа определяется патогенностью и вирулентностью возбудителя в сочетании наличием способствующих факторов. Внешние повреждения носовых ходов или кожи наружного носа становятся местом проникновения инфекционных агентов внутрь тканей. При эндогенных нарушениях снижаются бактерицидные свойства пота и кожного сала, ухудшается местная и общая резистентность организма. По отдельности или в совокупности эти изменения приводят к образованию пустулы в устье волосяного фолликула, содержащей большое количество нейтрофилов, нитей фибрина и патогенной микрофлоры.

Дальнейшее развитие фурункула обусловлено распространением инфекционного агента по корню волоса вглубь фолликула. Этот процесс сопровождается местным воспалением, образованием инфильтрата и некрозом – происходит формирование некротического стержня. Окружающие ткани подвергаются расплавлению и трансформируются в гнойные массы. Имеющийся экссудат начинает скапливаться под слоем эпидермиса, окружающего устье фолликула, после чего прорывается наружу вместе с погибшим волосом и некротическим стержнем. Сформировавшийся дефект постепенно заполняется грануляционной тканью, на месте которой формируется соединительнотканный рубец.

Особенности терапии хронического фурункулёза

7878567498756845968498884

Некоторые условия провоцируют осложнение в ходе болезни. Так, без должного  лечения медикаментами, при сахарном диабете, низком иммунитете есть риск возникновения следующих осложнений:

  • Так как вены в носу непосредственно связаны с венами глазниц, осложнения могут отразиться на глазах. Тогда глаза отекают, краснеют, появляются болевые ощущения. Воспаляется клетчатка глаз.
  • Образуется тромбоз вен в глазах. Появляется отек, при движении глаз появляются сильные болевые ощущения. Замечено ухудшение зрения.
  • Сепсис характеризуется повышением количества токсинов во внутренних органах, например, сердце, почки, печень.
  • Тромбоз пещеристого синуса характеризуется болью в голове, тошнотой, рвотой, помрачением сознания.

Есть риск заболеванием менингитом, хемозом, кровоизлиянием в сетчатке. Если фурункул образовался под носом, то риск осложнений повышается в разы, так как кровь с этой области циркулирует гораздо быстрее.

Следует запомнить, что выдавливать фурункулы нельзя, это также способствует возникновению осложнений!

Предлагаем ознакомиться  Как можно эффективно убрать морщины под глазами
Фото 26 - Карбункул
Фото 26 – Карбункул

Появление болезненных ощущений происходит не сразу, первое время гнойник в носу никак себя не проявляет. Однако это весьма непродолжительный период. Вскоре гнойное воспаление провоцирует внутренний дискомфорт, острый приступ боли с переходом патологического процесса на сосуды и вены. Появляется отек, нарушается работа сальных желез, в носовых проходах скапливается слизь с гнойным стержнем. Другие, не менее красноречивые симптомы фурункулеза (видны по фото больных) представлены ниже:

  • болезненность передних отделов носа;
  • отечность с покраснениями кожных покровов;
  • дискомфорт и боль при пальпации носовых проходов;
  • симптомы интоксикации;
  • нарушение температурного режима;
  • застойные явления в тканях инфильтрата;
  • боль при надавливании носовой перегородки;
  • заложенность носа при скудных выделениях;
  • увеличение кончика или крыла носовых пазух в зависимости от локализации очага патологии;
  • болезненность переносицы, остро ощутимая при пальпации;
  • повышенная нервозность, нестабильность эмоциональной сферы.

Если чирей поражает не только область носа, но и другие части головы и тела, то речь идёт о фурункулёзе. При этом состоянии во всевозможных местах развиваются множественные гнойники, часто находящиеся каждый на своей стадии процесса. Но иногда новые фурункулы возникают только после рубцевания старых очагов.

64875698479567495999

Каждый чирей лечится обычными методами. Кроме общей тщательной санации всего кожного покрова тела и антибактериальной терапии производится коррекция иммунитета. Больному назначается диета с ограничением углеводов, витамин В1 внутримышечно, пивные дрожжи. Мерами, направленными на повышение защитных сил организма, являются ультрафиолетовое и лазерное облучение крови, а также применение препаратов для специфической иммунотерапии:

  • антистафилококкового иммуноглобулина;
  • бактериофага;
  • анатоксина;
  • эхинацеи;
  • Миелопида;
  • Левамизола.

В самых тяжёлых случаях и при отсутствии эффекта от других средств, больным назначают иммуностимулятор Интерлейкин-2 и интерфероны.

Отрасль антибиотикотерапии на фармацевтическом рынке занимает значимое место среди других медикаментозных препаратов. На сегодняшний день лекарства изготавливаются во всевозможных формах: таблетках, растворах, порошках, суспензиях, капсулах, сиропах. Такое разнообразие продукции позволяет подобрать эффективный препарат от фурункулеза в каждом конкретном случае.

Маленьким детям подойдут сиропы и суспензии с разными ароматами. Они сделают лечение вкусным и более приятным. Антибиотики в таблетках при фурункулезе назначаются взрослым и подросткам. Инъекционные формы лекарств используются при тяжелом течении. Внутривенное введение средств позволяет терапевтической дозе препарата в максимально быстрые сроки подействовать на очаг воспаления.

Без лечения заболевание протекает в несколько стадии с постоянно учащающимися рецидивами. Избавиться от него без соответствующего лечения довольно сложно.

После попадания бактерий в волосяную сумку внутри носа или сальную железу они начинает повреждать мембраны клеток, а также растворять гиалуроновую кислоту (это своеобразный “цемент”, составляющий основу ткани). Результатом становится местная реакция организма. К пораженному участку устремляются клетки иммунной системы, в пораженной области начинает скапливаться жидкость (формируется инфильтрат).

На этой стадии больные могут наблюдать у себя следующие симптомы:

  1. В зоне поражения ощущается боль, чесание.
  2. Количество формирующихся фурункулов – 1-3.
  3. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов.
  4. Некоторые пациенты отмечают чувство жара в пораженной области.

Через 3-4 дня формируется сам фурункул. Он имеет конусовидную форму, сверху оканчивается белым “колпачком”. Еще через несколько дней фурункул вскрывается, из раны истекает гнойное содержимое.

54768459494999

Если не проводить никаких терапевтических процедур, заболевание будет возвращаться вновь (до нескольких раз в год). Фурункулы станут большего размера, их количество с каждым разом будет расти. Возможно их сливание с образованием карбункула. Со временем к симптоматике прибавятся следующие проявления:

  • Бурная воспалительная реакция.
  • Высокая температура.
  • Общая слабость, потеря трудоспособности.
  • Повышенная потливость.

Такие симптомы свидетельствуют о максимальной активности иммунитета человека. Все защитные силы брошены на борьбу с болезнетворными микроорганизмами.

Третья стадия

На последнем этапе заболевания симптомы пойдут на спад. Фурункулы будут возникать постоянно (под носом, на слизистой, на крыльях – их площадь распространения существенно вырастет), однако набухание перед их формированием будет практически не заметно. Общее состояние больного будет сопровождаться слабостью, постоянной усталостью, невозможностью вести нормальную активную жизнь.

Это связано с угнетением иммунной системы. Общая интоксикация организма вызвана деятельностью бактерий. В кровь постоянно поступают отравляющие соединения, выделяемые стафилококками или стрептококками.

Возможные осложнения фурункулеза в носу

Такое воспаление в носу при стечении неблагоприятных условий может прогрессировать. Способствует распространению инфекции: неадекватное лечение, сахарный диабет, снижение иммунитета и другие проблемы.

Фото 2 - Не давите фурункул самостоятельно

Вены этой зоны тесно связаны с венозной сетью глазницы и черепа. По ним инфекция может проникать в глазницу и полость черепа, вызывая развитие тяжелых осложнений. Самые опасные последствия заболевания:

  1. Воспаление клетчатки глазницы. Отекают и краснею веки, наблюдается экзофтальм («выпучивание» глаза вперед, реже в сторону). Болезненность в области глазного яблока.
  2. Тромбоз глазничных вен. Отечность век и глаз, можно прощупать затромбированные вены. Экзофтальм, резкие боли, которые усиливаются при движении глаз. Снижается зрение и ограничивается подвижность глазных яблок.
  3. Сепсис. Это комплекс симптомов и синдромов, который связан с массивным поступлением бактерий и их токсинов в организм из гнойного очага инфекции. Наблюдаются тяжелые полиорганные нарушения (поражение сердца, почек, печени и др.).
  4. Тромбоз пещеристого синуса. Тяжелое состояние, которое сопровождается общемозговыми симптомами (помрачение сознания, рвота, головная боль).

Присоединяются симптомы менингита (ригидность мышц затылка, светобоязнь и др.). Отек век, экзофтальм, хемоз, опущение глазных яблок, кровоизлияния на сетчатке и другие признаки поражения.

Опасность развития осложнений возрастает, если фурункул под носом. Эта область носогубного треугольника (еще называемая «треугольник смерти») имеет хорошее кровоснабжение, и инфекция может быстро распространится в полость черепа.

Развитие осложнений обусловлено контактным и гематогенным распространением инфекции, тромбозом венул в образовавшемся инфильтрате вокруг волосяной сумки. Сформировавшийся тромб, бактерии и их токсины могут распространяться по венозным путям через глазничную, угловую, переднюю лицевую вену в орбиту и венозные пазухи.

Это становится причиной флегмоны орбиты, тромбофлебита пещеристого синуса и других интракраниальных осложнений – менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Реже наблюдается генерализации инфекции – сепсис. Из местных осложнений чаще всего встречаются гаймориты, фронтиты и абсцессы носовой перегородки.

Диагностика

Не всякий прыщ внутри носа и на нем нужно расценивать как эту патологию. Существует несколько заболеваний, с которыми нужно дифференцировать эту проблему:

  1. Герпес в носу. Это вирусная болезнь, которая, характеризуется появлением мелких болезненных пузырьков. Вскрываясь, эти пузырьки обнажают эрозии. Постепенно эрозии заживают с образованием корочек. Местно пациент ощущает боль и сильный зуд. Проявляется на фоне сниженного иммунитета или при простуде.
  2. Фолликулит (сикоз). Это хроническое гнойничковое поражение волосяных фолликулов, которое развивается из-за стафилококка. Сикоз чаще встречается у мужчин на фоне эндокринных и нервных расстройств. Заболевание склонно к распространению и хроническому течению. Мелкие гнойнички постоянно вскрываются и засыхают, образуя гнойные корочки, под которыми находится кровоточащая слизистая. Пациент жалуется на зуд, жжение и дискомфорт в поражённой области, процесс часто захватывает не только область преддверия, но и волоски на бороде мужчины.
  3. Грибковая инвазия. При этой проблеме пациента беспокоит зуд, жжение, на слизистой образуются белесоватые наложения, которые мешают человеку нормально дышать.
  4. Угревая сыпь (акне). Воспаление сальных желез на коже. Располагаются на любом участке тела. Закупорка сальных желез приводит к размножению бактерий и появлению неприятных прыщей.

Не каждая простуда в носу является опасным гнойником. При возникновении сомнений следует посетить специалиста для уточнения диагноза и подбора терапии, поскольку внутренний прыщ в носу может оказаться чем угодно.

Диагностика заболевания не представляет трудностей. Для постановки диагноза отоларингологу зачастую достаточно осмотра участка поражения и анамнестических сведений. Полная схема обследования больного включает следующие методики:

  • Опрос. При сборе анамнеза врачом устанавливаются возможные причины заболевания, наличие сопутствующих патологий, факторов, нарушающих местные и общие иммунные механизмы защиты организма. Особое внимание придается последовательности развития симптомов.
  • Физикальный осмотр. В зависимости от локализации фурункула проводится осмотр наружного носа или передняя риноскопия. При использовании этих методик визуально отмечаются характерные для определенной стадии отечно-инфильтративные изменения. При пальпации и напряжении мимической мускулатуры наблюдается усиление болевых ощущений.
  • Лабораторные тесты. Общий анализ крови отображает наличие воспалительного процесса в организме – повышение уровня нейтрофильных лейкоцитов, увеличение СОЭ. Также берется мазок из верхушки пустулы с последующим определением патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Рентгенография лицевого скелета. Показана при невозможности точно установить этиологию заболевания, при подозрении на распространение инфекции в придаточные пазухи носа или развитие других осложнений. При низкой диагностической ценности рентгенограммы, формировании менингеальных или очаговых симптомов необходимо проведение КТ лицевого скелета и МРТ головного мозга.

Для определения фурункулеза врач должен провести определенные виды исследований:

  1. Клиническое. Осмотреть нос, детально изучить его внутреннюю поверхность. Собрать анамнез в соответствие с жалобами пациентов.
  2. Лабораторное. Взять мазок содержимого фурункула для определения возбудителя, провести анализ крови для исключения сепсиса (заражения крови).
  3. При тяжелом течении периодически контролировать сохранность функций нервной системы.

Дополнительно врач может назначить анализы на сахар для исключения диабета, проверить гормональный фон, кал на яйца глистов. Фурункулез довольно легко определяется, редко встречаются сложности с диагностикой этого заболевания.

Заподозрить формирование гнойника у ребенка, который еще не может выразить свои ощущения словами, помогут следующие наблюдения:

  • 47568745884848Малыш вял, апатичен, его что-то беспокоит.
  • Ребенок постоянно трогает, теребит нос.
  • Если фурункул расположен внутри, на слизистой, малыш трясет головой, отказывается от пищи.
  • Нос ребенка красный или имеются небольшие зоны покраснения, болезненные при надавливании.

Клиническая картина болезни

В самом начале на коже появляется ограниченный участок покраснения с нечеткими границами и отёчностью тканей. При ощупывании это место сильно болит.

Спустя время отёчность распространяется на губу, щеку и другие близлежащие участки лица.

На коже появляется ограниченный конусовидный инфильтрат, который резко болит при дотрагивании. Ключевые симптомы – это резкая боль и отёчность в поражённой области.Это стадия инфильтрации.Спустя несколько дней на верхушке инфильтрата появляется гнойник желто-белого цвета, так называемый стержень.

На всем протяжении болезни до вскрытия гнойного очага пациента беспокоят общие симптомы: слабость, повышенная температура, головные боли, ломота в суставах, потеря аппетита и другие признаки интоксикации. Так называемая стадия абсцедирования.

После того как нарыв в носу вскрывается, наступает этап разрешения. Общая симптоматика ослабевает и самочувствие пациента значительно улучшается.

Вскрывается гнойник самостоятельно или после хирургического вмешательства. В некоторых случаях наблюдается абортивное течение заболевания, когда инфильтрат рассасывается без самопроизвольного дренирования.

Хроническое воспаление носовых пазух характеризуется продолжительным протеканием. Симптоматика может сохраняться 2-3 месяца даже при проведении всех требуемых лечебных мероприятий. Возникает такая форма болезни у детей и взрослых. Зачастую поражаются гайморовы пазухи, несколько реже наблюдается воспаление лобных носовых пазух.

Среди признаков хронического воспаления нужно отметить наличие выделений из носа, имеющих водянистый, слизистый или смешанный характер. Также симптомами является затруднение дыхания из-за заложенности носа, боль, кашель, першение в горле, спровоцированные стеканием слизи по задней части глотки.

Возможно появление головной боли, локализующейся в основном в области глаз, лба и носа. Нередко у больного нарушается или пропадает обоняние. Хроническое воспаление может привести к разрастанию полипов слизистой и заполнению ими всей носовой полости. В основном оно наблюдается у людей, имеющих проблемы с иммунитетом, или у тех, кто страдает от болезней ротовой полости и зубов.

В хроническую стадию может перейти острое воспаление, если своевременно не начать лечение или провести его неправильно или не полностью. Большую роль играют также болезнетворные микроорганизмы, а также анатомические особенности расположения устья носовых проходов. Для диагностики проводится осмотр пациента и его осмотр при помощи специализированных методик.

Фото 3 - Фурункул на кончике носа

Зачастую возникает надобность в проколе пораженной носовой пазухи. Лечение хронического воспаления подразумевает под собой удаление патологически измененной слизистой и расширение устья. Из медикаментозных препаратов назначают антибиотики, глюкокортикостероиды, уменьшающие слизистую и выводящие слизь из носа.

Предлагаем ознакомиться  Диазолин мазь - Лечим аллергию

Встречается она достаточно часто. При этом может поражаться только одна носовая пазуха или сразу обе. Наиболее часто встречается грибковое воспаление у людей, которые часто принимают антибиотики, проходят местную терапию стероидами.

Болезнь, спровоцированная грибками, может встречаться у носителей ВИЧ, а также у людей, страдающих от диабета. Причиной ее возникновения зачастую становятся грибки, принадлежащие к роду мукор, кандида. Симптоматика схожа с бактериальной инфекцией.

Протекание болезни может несколько различаться. Оно может быть мягким и постепенным или стремительным и тяжелым. Лечение проводится хирургическим путем, который подразумевает под собой удаление грибковых масс и полипов из носовых проходов. Дополнительно требуется прием противогрибковых препаратов.

К какому врачу обращаться

С фурункулом в области носа идут к дерматологу, а если такого специалиста в клинике нет, тогда к инфекционисту, ЛОР-врачу или терапевту. Ребенка можно отвести сначала к педиатру, а он уже направит к другим врачам при необходимости. Диагностика заболевания проводится таким образом:

  • Врач внимательно осматривает фурункул под носом, выслушивает жалобы пациента, изучает историю болезней.
  • Затем направляет на мазок гнойного содержимого для определения бактерии-возбудителя.
  • Дополнительно нужно сдать анализ крови (общий и биохимию) для диагностики сепсиса.

Кроме того, доктор может направить на анализы для исключения диабета и инфицирования глистами, а также на проверку гормонального баланса. Фурункул диагностируется легко.

Профилактика фурункула на глазу

Соблюдение правило профилактики обеспечит защиту от фурункулеза, распространение инфекции на другие участки и повторное появление фурункула на носу.

  • Следует соблюдать гигиену, пользоваться качественной косметикой и гигиеническими средствами, подходящими персонально пациенту по типу кожи.
  • Укреплять иммунитет, обмен веществ, для чего следует правильно питаться, принимать витаминные комплексы, пить достаточно воды, заниматься спортом, закаляться, отказаться от вредных привычек.
  • Вылечить кожные болезни и болезни внутренних органов.
  • Не допускать появления микротравм на носу. Обрабатывать их антисептиками (спирт, фурацилин, перекись водорода).
  • Не давить прыщи.
  • Своевременно обращаться к врачу.

Прогноз при ранней диагностике и своевременно начатом лечении благоприятный. При развитии внутричерепных осложнений, наличии тяжелых, декомпенсированных сопутствующих патологий исход заболевания напрямую зависит от общего состояния больного и эффективности проводимых терапевтических мероприятий. К общим профилактическим мерам относится предотвращение травм носовой области, соблюдение санитарно-гигиенических норм на производстве и в быту, ранняя диагностика и лечение сопутствующих гнойных заболеваний, санация имеющихся очагов инфекции, коррекция иммунодефицита и эндокринных патологий.

Важно не только знать, как вылечить воспаление носовых пазух, но и как предотвратить возникновение болезни. В качестве профилактических мер можно рекомендовать такие, как:

  • проведение комплексного лечения органов дыхания;
  • избавление от всех очагов инфекции;
  • повышение иммунитета;
  • установление требуемого микроклимата в доме;
  • проведение санитарно-гигиенических процедур.

Очень внимательно нужно относиться к разным простудным болезням, так как зачастую именно они приводят к различного рода воспалениям в носовых пазухах.

В чем опасность

Учитывая все вышесказанное, можно подумать, что во внутреннем фурункулезе носа нет ничего особо страшного, так как чирей в итоге исчезает. Но на самом деле эта патология без лечения может давать серьезные осложнения.

В носогубной области активно циркулирует кровоснабжение, поэтому любые гнойные инфекции носа могут быстро распространиться по организму с кровотоком. Самым страшным в данной ситуации является инфицирование полости черепа и мозга. Такие осложнения вызывают тромбоз глубоких вен и менингоэнцефалит, которые нередко являются причиной летальных исходов.

Без своевременного лечения может начаться сепсис. Это обширное поражение организма бактериями и продуктами их жизнедеятельности (токсинами), чреватое сердечной недостаточностью и другими серьезными заболеваниями внутренних органов, а также смертельным исходом. Чтобы предупредить осложнения, нужно сразу же идти в больницу при обнаружении фурункула в носу и правильно его лечить.

Простуда

Все врачи сходятся во мнении, что простудные заболевания сами по себе не способны спровоцировать появление чирья внутри носа.

Связь между переохлаждением организма и сниженным иммунитетом, тем не менее, существует. Скорее всего, именно она послужила источником мифа про простуду как причину фурункулеза. Не менее опасным для ребенка со сниженным иммунитетом является продолжительное воздействие солнечных лучей и перегрев организма. Дело в том, что любое термическое воздействие способно привести к активации стафилококка и соответственно к возникновению чирьев.

Развиваясь и размножаясь в благоприятной среде, возбудители стафилококка производят большое количество токсинов и ферментных веществ, которые становятся причиной ухудшения общего состояния пациента.

Фото 4 - Фурункул под носом

Поражение тканей стафилококком сопровождается образованием больших объемов гноя, а также отмиранием клеток. При скапливании под кожей со временем образуется фурункул, который сильно болит и выглядит довольно страшно. В некоторых случаях чирей может появиться на лице, в том числе на носу.

Как эффективно лечить?

Чирей в носу лечат консервативно и оперативно. Терапию лекарственными препаратами используют на стадии инфильтрации, в то время как гнойно-некротический стержень еще не созрел. Назначают системно:

  • Антибактериальные препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов.
  • Антигистаминные (Супрастин, Тавегил). Для уменьшения отека и устранения аллергического компонента патологии.
  • Анальгетики и жаропонижающие (Диклофенак, Парацетамол, Ибуфен).
  • Сбалансированное питание и витамины.
  • Антикоагулянты (Аспирин). Используют для профилактики орбитальных и внутричерепных осложнений.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Местное лечение включает в себя применение различных мазей и кремов, которые наносят на пораженную зону. Используют:

  1. Левомеколь. Самая популярная мазь от фурункула в носу. В ее состав входит левомицетин, который оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Используется при гнойно-некротических процессах, ее эффективность не уменьшается в присутствии гноя. Как нужно ее наносить: пропитывают марлевые салфетки и укладывают на область поражения, меняют такие повязки 2 раза в день. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания.
  2. Ихтиоловая мазь. Активным веществом является ихтиол, который обладает антимикробным эффектом. Используют в комплексном лечении экземы и гнойничковых болезней кожи. Наносят на воспаленную область 2-3 раза в день, при необходимости используют повязку.
  3. Тетрациклиновая мазь. Действующий компонент антибиотик тетрациклин. Накладывают на пораженную область, после предварительной обработки воспаленной зоны антисептиком (например,Мирамистин и другие).

Антибиотикотерапия

Использование антибиотиков проводится в таких случаях:

  • осложнения гнойного воспаления волосяной луковицы в виде лимфаденита (увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов);
  • увеличение температуры тела до 39⁰С;
  • наличие сопутствующих общих заболеваний(сахарный диабет, ВИЧ).

Антибиотикотерапия осуществляется такими медикаментами:

  1. Пенициллины (ампициллин, амоксициллин, амоксиклав). Эти антибиотики уничтожают стафилококковую инфекцию.
  2. Цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим). Выраженный лечебный их эффект наблюдается при невысокой стоимости антибиотика.
  3. Гентамицин, который имеет высокую бактерицидную эффективность. Но препарат противопоказан детям и беременным женщинам.
  4. Левомицетин, который используется только в местном виде.

На стадии абсцедирования, когда виден сформировавшийся гнойный стержень фурункула, выполняют широкое вскрытие гнойника и удаляют гнойные массы. В рану помещают дренаж и накладывают повязку с антисептическим средством. Эту процедуру проводят под местным обезболиванием или кратковременным наркозом.

Оперативное вмешательство проводят на фоне консервативной терапии. Пациент продолжает получать антибиотики, антикоагулянты и другие препараты. Полость абсцесса дренируется до прекращения выделения гноя.

После чего дренаж удаляют, а на область раны продолжают накладывать повязки, пропитанные мазями и растворами (хлоридом натрия, левомеколевой и другие).

Что делать, если под рукой нет ни одного препарат, а достать их невозможно. Альтернативная медицина предлагает воспользоваться народными рецептами и провести лечение в домашних условиях.

Какими методами можно воспользоваться:

  • Камфорное масло. Оно обладает антисептическим действием. Нужно обрабатывать воспаленную область этим средством 3-4 раза в день.
  • Сырой картофель. Растереть на мелкой терке небольшую картофелину, пропитать соком марлю и приложить к пораженному участку. Менять повязки 2-3 раза в день.
  • Сок лука и алоэ. Смешать в равных пропорциях сок лука и алоэ и протирать этой смесью гнойник.
  • Календула. 20 гр. сухой календулы смешать с вазелином и смазывать полученным кремом болячку.
  • Внутрь в виде отваров и настоек принимают средства, повышающие иммунитет и обладающие противовоспалительным действием (ромашка, череда, элеутерококк, женьшень и др.).

Народные методы лечения хороши при легких проявлениях болезни и в сочетании с консервативной терапией.

При образовании гнойного стержня, острой интоксикации, признаках распространения инфекции нужно немедленно прекратить самостоятельную борьбу и обратиться за помощью.

Современная тактика лечения фурункула носа включает, как локальное воздействие на очаг, так и мероприятия по укреплению индивидуальных иммунных барьеров.

Фото 37 - При лечении фурункула выписывают антибиотики
Фото 37 – При лечении фурункула выписывают антибиотики

Чем лечить и что делать в каждом случае решается специалистом индивидуально: в прямой зависимости от стадии негативных воспалительных явлений, общего самочувствия человека.

Фото 38 - Дозреть фурункулу помогает мазь Вишневского
Фото 38 – Дозреть фурункулу помогает мазь Вишневского

В начальной стадии – рекомендуется протирать кожу, окружающую очаг воспаления, спиртовыми растворами, к примеру, левомицетина. Довольно значительный положительный эффект наблюдается от использования настойки йода. Также к локальной терапии относят и мази.К примеру, мазь Вишневского способствует ускорению созревания стержня фурункула.

Фото 39 - Протирайте пораженный участок спиртом
Фото 39 – Протирайте пораженный участок спиртом

Суть локального воздействия при уже сформировавшемся гнойном стержне, если фурункул самостоятельно не вскрылся – сделать возможным отток гнойного содержимого. Операция у взрослой категории лиц проводится под местной анестезией, в детской практике – под общей.

Фото 40 - Взрослым операцию делают с местной анестезией
Фото 40 – Взрослым операцию делают с местной анестезией

Лечение антибиотиками современных широко воздействующих подгрупп назначается специалистом уже в послеоперационный период, для предотвращения развития осложнений. Как вылечить фурункул – укрепить свой иммунитет: курсы иммуномодуляторов, а также иммуностимуляторов также должны назначаться специалистом.

Фото 41 - После вскрытия фурункул мажут мазями с антибиотиками
Фото 41 – После вскрытия фурункул мажут мазями с антибиотиками

Как избавиться даже от возможности формирования фурункула носа – соблюдать все существующие гигиенические правила.

Отзывы

По неясной причине, фурункул у многих родителей не вызывает опасений и не считается чем-то серьезным, даже если он возник на носу у ребенка. Некоторые начинают самостоятельное лечение, прикладывая запеченную луковицу к пораженному участку. Специалисты предостерегают от такого легкомысленного отношения к фурункулезу. Данное заболевание нужно лечить под медицинским контролем и в случае необходимости проводить вскрытие образования хирургическим путем.

Многие предпочитают домашнее лечение, что в целом осуществимо, но обязательно с соблюдением предписаний врача. Довольно большое количество положительных откликов находит применение мази Вишневского и ихтиола.

Фото 5 - Фурункул на крыльях носа

В некоторых случаях пациентам приходилось принимать антибиотики перорально. Особенно это касалось тех, у кого фурункулы возникали на лице.

Если не проходит

Если образовавшийся в носу фурункул не вызывает осложнений и не выводит общее состояние организма за пределы нормы, в этом случае лечение проводится в амбулаторном режиме. Лечение в домашних условиях подразумевает приём антибиотиков (макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов) и витаминов, а также обработку самого очага поражения Целестодермом, Тридермом, мазью Вишневского. Снять воспаление помогают такие препараты, как Олфен и Диклофенак.

До момента заметного появления гнойника необходимо использовать мазь. Если по соседству с фурункулом обнаруживается инфильтрат, методику терапии изменяют. Обычно общее состояние больного ухудшается. К физиотерапии в этом случае не прибегают, поскольку она может спровоцировать расширение сосудов, что в свою очередь приводит к попаданию тромбов в сосуды черепа.

В сложившейся ситуации разумной мерой становится использование лазера, облучающего кровь. При частых появлениях в тканях инфильтрата специалист может сделать вывод об образовании внутри тканей гнойного некроза. В этой ситуации он должен выдавить фурункул и вычистить частицы эпителия. К тому же, необходимо наладить и дренаж.

Схемой назначения антибиотикотерапии занимается лечащий врач. Он отталкивается от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, наличия сопутствующих патологий.

Фото 6 - Фурункул на перегородке

Для предупреждения возникновения неприятных последствий фурункулеза антибиотики нужно употреблять минимум 7 дней. Лечебный курс может растянуться на 2 недели при осложненном течении заболевания.

Самостоятельный подбор дозировки, кратности употребления лекарства грозит развитием побочных явлений, ухудшением протекания фурункулеза и обретением антибиотикорезистентности. При первых симптомах гнойного заболевания лучше обращаться за медицинской помощью. Доктор определит важность назначения противомикробной терапии, дополнительных средств лечения.

Препараты для ускорения созревания

1. «Золотая звезда». Мазь, известная не одно поколение как антибактериальное и обеззараживающее средство.

2. Линимент бальзамический, или мазь Вишневского.

3. Мазь на основе ихтиола.

4. «Винилин» в форме бальзама.

Кроме того, прорыву фурункула способствуют мази на основе антибактериальных компонентов, в том числе «Фуцидин», «Левомеколь», «Бактробан» и т. д.