Заразен или нет?

К сожалению, врачи точно не знают, можно ил заразиться красным плоским лишаем, ведь категорического ответа на данный вопрос не существует. Если здоровый человек будет контактировать с зараженным достаточно долго, то вероятность передачи болезни есть, но только у людей со слабой иммунной системой или генетической предрасположенности к заражению.

Заразен ли красный плоский лишай
Заразен ли красный плоский лишай

Стоит отметить, что довольно часто КПЛ возникает вместе с другим заболеванием – хроническим гепатитом С, имеющим вирусную природу. Его возбудитель можете передаваться, но для этого нужны определенные условия.

Механизм развития КПЛ
Механизм развития КПЛ

Методы диагностики

Появление кожной сыпи должно стать поводом обратиться к дерматологу для проведения диагностического обследования. Но большое количество клинических проявлений и наличие разных форм усложняет диагностику красного плоского лишая. В первую очередь, трудности возникают при поражении лишаем слизистых оболочек.

Диагностика красного плоского лишая

К диагностическим мероприятиям, которые назначаются при подозрении на КПЛ, относятся:

  • визуальный осмотр у стоматолога;
  • соскабливание образца пораженных тканей шпателем;
  • тонометрия;
  • лабораторный анализ на гормоны;
  • биохимический анализ крови.

Визуальный осмотр при лишае УилсонаДля постановления точного диагноза необходимо дифференцировать красный плоский лишай с такими заболеваниями:

  • дерматоз Боуэна;
  • хроническая травма;
  • стоматит аллергической природы;
  • узелковый сифилид;
  • системная красная волчанка;
  • молочница;
  • лейкоплакия.

Дифференциальная диагностика КПЛКак показывает практика, трудности с постановкой диагноза преимущественно возникают при развитии атипичной формы красного плоского лишая. Но как только диагноз будет подтвержден, больному назначают соответствующий курс лечения.

Красный плоский лишай у человека не имеет специфического лечения. Терапия комплексная, направлена на устранение первопричины проблемы и облегчение симптомов.

ЛИШАЙ КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ — Большая Медицинская Энциклопедия

Медикаментозное лечение – лучший способ облегчить состояние больного и ускорить процесс заживления пораженной кожи.

Вид препаратов и их действие Название лекарств Схема приема Стоимость в рублях
Растительные успокоительные препараты для борьбы с беспокойством при зуде, помогает наладить нарушенный сон Настойка валерианы Перед едой от 20 до 30 капель с небольшим количеством воды, 3 раза в день, курс – 7 дней. От 17
Пустырник форте Во время еды, 1 таблетка, 3 раза в день, курс – до 3 недель. От 43
Антигистаминные препараты помогут снять воспаление и отек с пораженных тканей, снизить аллергическую реакцию, снизить зуд Супрастин Во время еды, 1 таблетка, 3 раза в сутки, курс – от 5 дней. От 114
Зодак 20 капель, 1 раз в сутки, курс – от 7 дней. От 205
Фенистил 60 капель разделить на 3 приема в сутки, курс – от 5 дней. От 390
Энтеросорбенты помогут очистить кишечник, улучшить его работу, вывести токсичные вещества, усилить иммунитет Зостерин-ультра-60% 1 пакетик утром за 30 минут до приема пищи, 1 пакетик вечером через 2 часа после еды, курс – 10 дней. От 430
Энтеросгель За 1 или 2 часа после или до еды, 1 столовую ложку нужно развести в воде комнатной температуры. От 433
Антисептики при возникновении открытых ран для предотвращения инфицирования Хлоргексидин (не подходит для ротовой полости) Обработка пораженной поверхности с помощью аппликаций с препаратом 3 раза в день От 15
Мирамистин От 250
Кортикостероидные мази назначаются в сложных случаях, когда кожные покровы не восстанавливаются самостоятельно, при возникновении воспаления Адвантан Наносить тонким слоем на пострадавшие участки кожи, 1 раз в день, курс – не более 10 недель. От 525

Народные методы

Домашние средства лечения в сочетании с медикаментозной терапией дают хороший результат. Они позволяют снять зуд, устранить стянутость пораженной кожи, ускорить заживление.

Название метода Применение Курс
Примочки облепиховым маслом Кусочек марли, сложенный в несколько раз, нужно намочить маслом. Прикладывать к больному участку кожи на 30 мин – 1 час. Длительность – 3 недели.
Натертая свекла Свежую, очищенную свеклу нужно натереть на крупной терке. Готовую кашицу выложить на пораженную кожу, сверху прикрыть повязкой Выполнять 2 раза в день по 40 мин. Курс – до исчезновения симптомов лишая.
Календула, аптечная мазь Уже готовый препарат. Достаточно мазать сыпь и бляшки. Эта мазь считается одной из самых эффективных, так как позволяет коже быстро восстановиться. Наносить 3 раза в день тонким слоем.

Прочие методы

Чаще лечение этого вида лишая успешно, острая стадия проходит быстро.

Но при отсутствии результата от медикаментозной терапии и при ухудшении состояния больного, назначается дополнительное аппаратное лечение:

  • узкополосная средневолновая фототерапия, она показана при незначительной инфильтрации пораженных участков, проводится от 3 до 4 раз в неделю на протяжении 3-4 месяцев;
  • со значительной инфильтрацией необходима ПУАВ-терапия с элементами ультрафиолетовой терапии;
  • при наличии длительно не заживающих язв и эрозий применяют электрокоагуляцию пострадавшей зоны, этот метод воздействия микро электрических импульсов позволяет за один раз устранить проблему.

    Красный плоский лишай у человека. Фото, стадии, признаки, лечение. Клинические рекомендации

В качестве восстановительной терапии после заживления сыпи и бляшек, показан отдых. Для этого рекомендуется поездка на море. Воздействие солнца благоприятно скажется на восстановлении участков незначительного гиперкератоза и остаточных после бляшек пятен.

Морская вода поможет восстановить иммунитет, в частности кожный. Для отдыха рекомендуется выбирать моря повышенной солености, например, Адриатические воды. Самый удачный временной период для поездки на море – сентябрь, начало октября. Именно в этот период солнце уже не насколько активно и окажет максимально восстановительное действие.

Это не все методы лечения, потому что все, что мы перечислили в основном касается медикаментозного лечение лишая Видаля. Но кроме этого могут также назначить ультрафиолетовую терапию, фототерапию, магнитотерапию и даже акупунктуру. Все это назначается больному только в случае, если его ситуация довольно запущена и требует дополнительного вмешательства, помимо приема медикаментозных средств.

Также доктора отмечает, что человек быстрее выздоравливает, если у него есть возможность принимать сероводородные и радоновые ванны, а также проходить гелиотерапию.

Человеку, который столкнулся с лишаем Видаля, фото которого мы видим в статье очень важно помнить самое главное правило, которое заключается в том, что лишайные пятна ни в коем случае нельзя расчесывать, мыть или же обрабатывать йодом. Следует очень внимательно прислушиваться к рекомендациям вашего лечащего врача, а также не использовать различные косметические и антисептические средства, если они не были одобрены вашим врачом.

В принципе желательно максимально ограничить влияние на кожу различных химикатов. Это же касается того случая, если вы наводите дома порядок с использованием различных очищающих средств, и работаете без перчаток. Также, если по роду деятельности связаны с работой с опасными веществами, то подумайте о том, чтобы максимально защитить свою кожу от негативного влияния.

Подводя итог отметим, что кольцевидный лишай Видаля, фото которого мы наблюдаем в статье, это очень неприятное заболевание, которое приносит много дискомфорта. Тем не менее на начальных сроках его можно лечить и довольно успешно. Именно поэтому настоятельно рекомендуем вам при любых раздражениях на коже сразу же обращаться к дерматологу, который сможет поставить правильный диагноз и излечить от заболевания, которое в хронической форме может сопровождать вас всю жизнь.

Также знайте, что если вы проходите лечение, то лишай Видаля может исчезнуть очень неожиданно, тем не менее на коже могут навсегда остаться светлые или темные круги на тех местах, в которых был обнаружен недуг. Если вы обратитесь к профессиональному дерматологу, возможно он позволит вам удалить пятна косметологическим путем.

Визуальный осмотр при лишае Уилсона
Визуальный осмотр при лишае Уилсона

Как показывает практика, трудности с постановкой диагноза преимущественно возникают при развитии атипичной формы красного плоского лишая. Но как только диагноз будет подтвержден, больному назначают соответствующий курс лечения.

Этиология и патогенез

Существует несколько теорий развития Лишая красного плоского. Неврогенная теория основана на выявлении нарушения процессов возбуждения и торможения в ц. н. с., провоцирующей роли психической травмы, поражений в. н. с., дистрофических изменений периферических окончаний нервных волокон в коже и др. Эндокринная теория основана на обнаружении дисфункции коры надпочечников, повышения экскреции катехоламинов;

предполагается, что нервные и эндокринные расстройства являются скорее факторами патогенетическими, чем этиологическими. Инфекционная теория предполагает в качестве возбудителя фильтрующийся вирус, вегетирующий внутрикожно; при электронной микроскопии выявлены морфологические структуры, сходные с вирусом, а также с микоплазмами и бактериями, однако выделить возбудителя не удалось.

Инфекционноаллергическая теория исходит из того, что пораженные вирусом клетки эпидермиса индуцируют антителообразование и развитие аутоаллергических реакций, приводящих к повреждению базальной мембраны и клеток базального слоя с формированием клеточных инфильтратов в дерме. Определенное значение придается наследственному предрасположению.

Физиотерапия

При КПЛ назначают комплексное лечение, направленное на устранение неприятных симптомов и нормализацию работы ЦНС. В зависимости от состояния здоровья пациента, тяжести симптомов и причин их появления терапия может отличаться. Очень важно устранить причинные факторы, спровоцировавшие патологию. Избавиться необходимо от внутренних и внешних факторов.

Предлагаем ознакомиться  Что можно кушать при розовом лишае жибера. Как питаться при опоясывающем лишае: полезные и вредные продукты. Примерное меню на день

Принципы лечения КПЛ

Для устранения лишая на слизистой оболочке применяются местные средства в виде экстрактов, мазей и масел. Седативные и антигистаминные препараты врачи назначают только при лечении тяжелой формы заболевания. То же самое касается и антибиотиков, которые применяются в редких случаях и только по назначению врача. Дополнять медикаментозное лечение рекомендуется физиотерапией и диетой.

Лечение красного плоского лишая

Красный плоский лишай

Дополнять медикаментозное лечение при красном плоском лишае можно физиотерапевтическими процедурами. К самым действенным из них относятся:

  • эндоназальный электрофорез;
  • инфракрасное облучение;
  • HeNe лазер (процедура с применением газового лазера);
  • фототерапия (облучение пораженных участков тела ультрафиолетом).

Физиотерапия при красном плоском лишаеСочетание методов физиотерапии с традиционными методами лечения ускоряет нивелирование кожных пятен и ускоряет процесс регенерации клеток.

Изменение ногтей при красном плоском лишае

Розеола шелушащаяся крайне редко проявляется у детей, а выздоравливание наступает в два раза быстрее. При этом высыпания могут исчезнуть сами.

Источниками розового лишая у детей могут быть:

  • последствия вакцинопрофилактики;
  • длительный прием антибиотических препаратов;
  • вирусное инфицирование;
  • повышенная чувствительность организма к аллергенам.

Течение болезни такое же, как у взрослых. Особенность лишь в том, что она может проявляться и на волосистых участках головы.

Первое, что должны сделать родители при появлении сыпи на теле ребенка — это скорректировать его питание. Нужно исключить не только продукты, вызывающие аллергию, но и оказывающие раздражающее воздействие на пищеварительный тракт. Медикаментозное вмешательство заключается, прежде всего, в поднятии иммунитета ребенка и снятии зуда.

Терапию больному специалист подыскивает персональную. Постоянно применяется десенсибилизирующие, и антигистаминные вещества. Хорошо могут помочь лекарства тетрациклинового ряда. В рецепт так же могут входить и расслабляющие препараты. Почти всегда назначаются противовоспалительные мази.

Так же при затяжной терапии назначается обследование на поиск других заболеваний. При прохождении лечения следует соблюдать рацион питания.

Физиотерапия при красном плоском лишае
Физиотерапия при красном плоском лишае

Сочетание методов физиотерапии с традиционными методами лечения ускоряет нивелирование кожных пятен и ускоряет процесс регенерации клеток.

Патогистология

Наблюдаются гиперкератоз, неравномерный гранулез, акантоз, вакуольная дистрофия клеток базального слоя эпидермиса. Базальная мембрана местами разрушена, тонофибриллы утратили электронную плотность, правильное расположение и связь с десмосомами, которые, как и полудесмосомы, разрушены. В ядрах клеток эпидермиса — пластинчатые и зернистые включения.

Медикаменты

Устранение кожного зуда и восстановление пораженных участков эпидермиса достигается за счет применения кортикостероидных мазей. Использовать гормональные мази необходимо 2 раза в день. Если местное лечение не оказывает должного эффекта, например, при гипертрофической форме КПЛ, врач может назначить инъекционные гормоны (Преднизолон, Ацетонид и Триамцинолон).

Препараты от красного плоского лишая
Препараты от красного плоского лишая

Чтобы снять психологическую нагрузку, пациентам назначают седативные препараты на растительной основе. К наиболее эффективным из них относятся настойки:

  • пиона;
  • пустырника;
  • валерианы.
Валерианы настойка от красного плоского лишая
Валерианы настойка от красного плоского лишая

Если пациенту диагностировали эрозивно-язвенную форму патологии, то в качестве основного медикаментозного средства используют никотиновую кислоту в инъекционной форме. Длительность терапевтического курса составляет 20 дней.

Валерианы настойка от красного плоского лишаяЕсли пациенту диагностировали эрозивно-язвенную форму патологии, то в качестве основного медикаментозного средства используют никотиновую кислоту в инъекционной форме. Длительность терапевтического курса составляет 20 дней.

Клиническая картина

Рис. 1. Полигональные блестящие папулы с пупковидным вдавлением в центре на коже предплечья. Рис. 2. Папулезные высыпания с сеткой Уикхема на коже предплечья. Рис. 3. Линейная форма — папулезные элементы расположены по ходу нерва. Рис. 4. Эритродермия при красном плоском лишае — поражение кожи туловища, шеи, лица в результате слияния папулезных высыпаний. Рис. 5. Кольцевидная форма — папулезные элементы группируются в кольцо на коже медиальной лодыжки. Рис. 6. Бородавчатая форма — гипертрофированные, покрытые чешуйками бляшки на коже голеней и стоп. Рис. 7 —10. Поражение слизистой оболочки полости рта: рис. 7 — сетевидное расположение высыпаний на слизистой оболочке щеки; рис. 8 — экссудативно-гиперемическая форма — отек, воспаление слизистой оболочки, вокруг сетевидный рисунок из папул; рис. 9 — эрозивноязвенная форма — эрозия и изъязвления на языке при синдроме Гринспана; рис. 10 — бородавчатая форма — белесоватые бляшки плотноватой консистенции, напоминающие веррукозную лейкоплакию, на слизистой оболочке щеки.

Рис. 1. Полигональные блестящие папулы с пупковидным вдавлением в центре на коже предплечья. Рис. 2. Папулезные высыпания с сеткой Уикхема на коже предплечья. Рис. 3. Линейная форма — папулезные элементы расположены по ходу нерва. Рис. 4. Эритродермия при красном плоском лишае — поражение кожи туловища, шеи, лица в результате слияния папулезных высыпаний. Рис. 5. Кольцевидная форма — папулезные элементы группируются в кольцо на коже медиальной лодыжки. Рис. 6. Бородавчатая форма — гипертрофированные, покрытые чешуйками бляшки на коже голеней и стоп. Рис. 7 —10. Поражение слизистой оболочки полости рта: рис. 7 — сетевидное расположение высыпаний на слизистой оболочке щеки; рис. 8 — экссудативно-гиперемическая форма — отек, воспаление слизистой оболочки, вокруг сетевидный рисунок из папул; рис. 9 — эрозивноязвенная форма — эрозия и изъязвления на языке при синдроме Гринспана; рис. 10 — бородавчатая форма — белесоватые бляшки плотноватой консистенции, напоминающие веррукозную лейкоплакию, на слизистой оболочке щеки.

Поражение кожи характеризуется политональными, четко отграниченными, слегка возвышающимися над уровнем окружающей кожи красновато-фиолетовыми плотноватыми папулами диам. 0,5—4 мм, с блестящей поверхностью и пупковидным вдавлением в центре (цветн. рис. 1). Постепенно они приобретают бурый, а затем коричневый оттенок.

Развитие папул медленное, прогрессирующее. Сливаясь, они образуют полициклические мозаичные, слегка шелушащиеся бляшки диам. до 30 мм. На отдельных бляшках заметен серовато-белый сетчатый рисунок, обусловленный неравномерным гранулезом, который особенно хорошо выявляется при смазывании папул растительным маслом — сетка Уикхема (цветн. рис. 2).

Существуют клин, разновидности Лишая красного плоского кожи.

1. Кольцевидный Л. к. и. образуется при группировке папул в кольцо диам. до 20 мм или при центробежном росте отдельных бляшек со слегка запавшим и пигментированным центром (цветн. рис. 5) чаще на коже мошонки и полового члена.

2. Серпигинозная форма — папулы группируются в дуги, полукруги и другие фигуры.

3. Линейный (зониформный) Л. к.п.— папулезные элементы располагаются линейно, обычно по ходу нервных стволов на туловище или на нижних конечностях (цветн. рис. 3).

4. Лишай плоский волосяной (фолликулярный) — мелкие папулы локализуются вокруг устьев фолликулов на волосистой части головы; часто завершается атрофической алопецией (см. Литтла — Лассюэра синдром).

5. Эритематозная форма возникает внезапно на значительной части кожного покрова в виде малиновокрасной эритемы на туловище и конечностях с незначительным отеком и легким шелушением; папулезные элементы трудно различимы до уменьшения интенсивности эритемы.

6. Пемфигоидный Л. к. п.— помимо типичных папул, образуются субэпидермальные пузыри с серозным или геморрагическим содержимым, расположенные на поверхности папул или на неизмененной коже; нередко возникает у больных со злокачественными опухолями внутренних органов, являясь параонкологическим дерматозом.

7. Гипертрофический (бородавчатый) Л. к. п.— четко отграниченные фиолетовые бляшки с расширенными устьями волосяных фолликулов и потовых желез, закупоренными роговыми пробками, покрытыми толстыми асбестовидными чешуйками (цветн. рис. 6); характеризуется упорным течением и преимущественной локализацией на коже голеней.

8. Приплюснутый Л. к. п.— полусферические, слегка шелушащиеся папулы диам, до 10 мм, локализующиеся обычно на коже голеней.

9. Коралловидный Л. к. п.— уплощенные папулы величиной до 10 мм, располагающиеся в виде четок и чередующиеся с участками гиперпигментации (встречается очень редко).

10. Пигментный Л. к. п.— выраженная гиперпигментация, появляющаяся практически одновременно с появлением папул (встречается редко).

11. Остроконечный Л. к. п.— скученные на ограниченных участках фолликулярные остроконечные, конусовидные узелки, ороговевшие на вершине, диам. 1 — 3 мм, на ощупь напоминающие поверхность терки.

12. Атрофический Л. к. п. (син. вторичный склерозирующий лихен) — атрофические изменения кожи на месте папул (встречается редко).

13. Острый остроконечный Л. к. п.— мелкие ярко-красные конические, реже сферические, папулы на фоне эритемы и отека, возникающие остро и в течение нескольких дней покрывающие все тело с формированием эритродермии (цветн. рис. 4); типичные папулы при этом можно обнаружить только с помощью лупы. Этот вариант может через 1 — 2 мес. перейти в обычную хроническую форму.

Поражение слизистых оболочек наблюдается почти у половины больных Л. к. п. и возникает одновременно с высыпаниями на коже либо изолированно. Чаще всего на слизистой оболочке щек, спинки языка, реже неба, красной каймы губ, вульвы, внутреннего листка крайней плоти и на головке полового члена появляются высыпания в виде серовато-белой кружевной сетки (цветн. рис.

7), разветвлений, колец, округлых островков опалового цвета. Реже наблюдаются экссудативно-гиперемическая, везико-буллезная, бородавчатая и эрозивно-язвенная формы (цветн. рис. 8—10). Последняя иногда развивается у больных сахарным диабетом и гипертонической болезнью — синдром Гринспана. Некоторые авторы выделяют также атрофическую, или склеротическую, форму, представляющую собой, по-видимому, вариант очаговой склеродермии (см.), а также инфильтративно-перигландулярную и пигментную формы Л. к. п.

Поражение ногтей наблюдается у 10—15% больных Л. к. п. и характеризуется образованием продольных гребнеобразных борозд, помутнением, истончением и углублением ногтевых пластин, которые становятся хрупкими и разрушаются.

Диагноз

Диагноз в большей части случаев не затруднен и ставится на основании клин, картины. Иногда для более четкого выявления характерных папул применяют некоторые тесты. Так, напр., после смазывания папул растительным маслом выявляется сероватая кружевная сетка, после согревающего компресса папулы набухают, приобретают перламутровый оттенок (симптом Поспелова).

Высыпания на коже следует дифференцировать с папулами во вторичном периоде сифилиса, при лихеноидном парапсориазе (см.), с плоскими бородавками (см.), узловатой почесухой (см.); на слизистых оболочках — с лейкоплакией (см.), кандидозом (см.).

Народная медицина

Нельзя использовать средства народной медицины в качестве одиночного метода лечения, поскольку это не даст никакого результата. Только при сочетании методов традиционной и народной медицины позволит достичь желаемого эффекта – длительность ремиссии увеличивается, а количество рецидивов уменьшается. Но лечить красный плоский лишай народными средствами нужно осторожно и только после согласия врача.

Народная медицина при КПЛ

Смочите кусок марли в облепиховом масле и приложите ее к пораженному участку тела на 30-40 минут. Повторяйте процедуру ежедневно на протяжении 14 дней. Уже спустя несколько дней лечения зуд уйдет, а размеры лишая начнут уменьшаться.

Облепиховое масло от лишая Уилсона

Предлагаем ознакомиться  Выскочил красный прыщ на носу

Травяные компрессы

Смешайте в одной посуде по 1 ст. л. чистотела и коры ивы с 3 ложками цветков коровяка. Залейте полученную смесь 1 л кипятка и настаивайте 40 минут. Процедите отвар и делайте из него компрессы дважды в день.

Травяные компрессы при КПЛ

Лечение мазями

Арсенал народной медицины предлагает много рецептов приготовления домашних мазей. Они облегчают неприятные симптомы красного плоского лишая. Рассмотрим некоторые из них:

  • смешайте 50 г вазелина с 1 ст. л. цветков календулы, предварительно измельченных. Полученное средство аккуратно втирайте в пораженные участки тела 2 раза в день – утром и вечером;
  • отделите 2 куриных желтка и смешайте их с 1⁄2 стакана сливок. К полученной субстанции добавьте 150 г березового дегтя. Готовую мазь используйте каждый день. Хранить ее нужно в холодильнике;
  • заварите в 200 мл кипятка 1 ст. л. цветков календулы и 2 ст. л. хмельных шишек. Как только отвар закипит, снимите его с огня и процедите через марлю. Мешайте полученное средство с вазелином, чтобы в итоге получилась мазь. Ее наносите на больные участки 3 раза в день.

Используя народные средства, нельзя забывать о традиционной медицине, поэтому основной упор необходимо делать именно на медикаментозное лечение. В противном случае болезнь может затянуться.

Лечение

Болезнь нередко проявляется у женщин во время вынашивания ребенка. Протекание беременности является стрессовым фактором, воздействующим на организм и способствующим появления красного плоского лишая. К тому же организм женщины в этот период слабнет, как и иммунитет. Сама по себе болезнь не представляет никакой угрозы здоровью женщины и ее будущему ребенку, но она доставляет много дискомфорта.

Красный плоский лишай у беременных

Для снижения вероятности развития КПЛ и уменьшения количества рецидивов во время беременности нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

  • своевременное лечение болезней ЖКТ, как и хронических инфекционных процессов;
  • предотвращение контактов с опасными химическими веществами;
  • избегание сильных стрессов;
  • соблюдение рационального питания;
  • ведение здорового образа жизни.

Как выглядит лишай Уилсона у беременнойКурс лечения красного плоского лишая беременным назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки. Терапия должна быть щадящей, поэтому сильнодействующие препараты не применяются.

Следует отметить, что, как правило, при возникновении розового лишая примерно через 6-12 недель человек выздоравливает самостоятельно, без применения каких бы то ни было лекарственных препаратов. Тем не менее, пациенты должны неукоснительно соблюдать все рекомендации своего лечащего врача. Во время болезни кожа нуждается в правильном уходе, а также больному следует соблюдать строгую гипоаллергенную диету.

Пациентам не рекомендуется носить одежду, которая вызывает давление или трение на отдельные участки кожи, так как это может спровоцировать развитие аллергической реакции с последующим обострением заболевания. Также специалисты не советуют в разгар болезни находиться на солнце и принимать ванны.

В том случае, когда заболевание протекает на фоне повышенной температуры, больным показан прием жаропонижающих средств, а при наличии сильного зуда – антигистаминных препаратов. Параллельно может быть назначено местное лечение кортикостероидами, а также водными и масляными взвесями, избавляющими от зуда.

На весь период лечения пациентам, страдающим розовым лишаем, придется отказаться от ношения синтетического и шерстяного белья и от ряда косметических средств по уходу за телом.

Для того чтобы ускорить процесс исчезновения высыпаний, некоторые специалисты рекомендуют обрабатывать кожу салициловым спиртом, а в случае присоединения инфекции пациенту назначается антибактериальная терапия и десенсибилизирующие средства.

Начнем эту главу с того, что если вы подозреваете у себя наличие этого заболевания, то следует в скорейшем порядке обратиться к хорошему дерматологу для того, чтобы он установил точный диагноз и при необходимости назначил вам лечение. Отметим, что если вы будете заниматься самолечением, то это может очень сильно усугубить ситуацию и даже спровоцировать ее более активное развитие.

Что касается от традиционного лечения, то оно состоит из таких элементов:

  • Специальная диета, которая состоит из обилия молочных продуктов, большого количества овощей и зелени, а также продуктов, в которых содержится много железа. Также врачи очень рекомендуют употреблять ежедневно мед. Во время диеты нельзя добавлять в пищу соль.
  • Особый режим сна, который подразумевает, что больной человек должен полноценно высыпаться каждый день. Кроме того, он не должен переутомляться и слишком нервничать, потому что это может спровоцировать прогрессирование недуга.
  • Прием специальных препаратов, которые позволяют приглушить развитие недуга. Если же антигистаминные средства не оказывают должной помощи, то больному назначают антидепрессанты, которые позволяют легче переносить симптомы заболевания.
  • Обязательный прием аскорбиновой кислоты и витаминов группы А и В.
  • Тщательное и постоянное соблюдение всех правил гигиены, а также использование антисептиков во всех случаях, когда это необходимо.
  • Прием гормональных препаратов. Они назначаются далеко не всем и не всегда, но в некоторых случаях повлиять на лечение болезней без вмешательства гормональных средств просто невозможно.
  • Полный отказ от синтетической одежды, а также запрет носить шерстяные меховые вещи.

    кольцевидный лишай видаля лечение

Выбор препаратов для лечения красного плоского лишая зависит от формы поражения организма. Так, при поражении полости рта требуется ее обязательная санация и удаление травмирующих факторов. И лишь потом назначается терапия.

Для каждой формы лишая врач подбирает индивидуальную терапию. Однако есть ряд мер, которые назначают при всех формах:

  • Применение седативных средств, таких как пустырник, валериана, антидепрессанты и транквилизаторы. Это поможет нормализовать работу нервной системы.
  • Очень неплохие результаты дает применение витаминов.
  • Кортикостероидные препараты.
  • Для лечения хронической формы лишая успешно применяют препараты, улучшающие поступление кислорода в ткани.
  • Для снятия неприятных симптомов и для наружной терапии хорошо помогает наложение гормональных мазей на пораженные поверхности. Они хорошо снимают раздражение и зуд. Очень хороший эффект наблюдается при применении мазей с кортикостероидными гормонами.
  • Для бородавчатой формы рекомендуют мази на основе дегтя.
  • Больным часто назначают антигистаминные препараты.

Кроме лекарственной терапии высокую эффективность показали физиотерапевтические методы лечения:

  • Электрокоагуляция;
  • Фото и лазеротерапия.

Народная медицина

Широко распространено лечение красного лишая народными средствами. К рекомендуемым фитопрепаратам относят:

  • Облепиховое масло. Очень эффективное средство. Наносится аппликацией на пораженную поверхность. Разрешено применять на слизистых. Кроме этого его рекомендуют принимать вовнутрь каждое утро по чайной ложке.
  • Мазь из хмеля, шишек и календулы. Вначале готовится крепкий отвар, а затем он смешивается с вазелином. Полученный крем наносится на папулы раз в сутки.
  • Отвар из календулы. 1 столовую ложку календулы залейте стаканом кипятка, дайте настоятся час. Отвар этого растения в виде примочек прикладывается к больным местам.

Покой, исключение возбуждающих средств (кофе, пряности и т. д.), теплые ванны, гипнотерапия, электросон, седативные препараты, по необходимости транквилизаторы, ликвидация очагов фокальной инфекции (тонзиллит, гайморит), антигистаминные препараты, витамины группы В, токоферолацетат, ретинола ацетат.

Сообщают об эффективном применении бийохинола, препаратов гидразида изоникотиновой к-ты, антибиотиков. В тяжелых упорных случаях течения Л. к. п. показаны кортикостероиды. Наружно — при сильном зуде в острой стадии процесса — обтирания 2—5% водным или спиртовым р-ром резорцина или 0,1% р-ром ментола с 1% хлоралгидрата;

кортикостероидные мази, в дальнейшем — дегтярно-нафталановые мази, УФ-облучение, диадинамические токи. При бородавчатой форме Лишая красного плоского кожи применяют аппликации 33% трихлоруксусной к-той, подофиллином, сухим льдом, жидким азотом, выскабливание острой ложкой Фолькманна, разрушение очагов поражения термокаутером, обкалывание химопсином, кортикостероидами. При поражениях слизистых оболочек рта удаляют неправильно пригнанные зубные протезы, проводят вакуум-терапию.

Как выглядит лишай Уилсона у беременной
Как выглядит лишай Уилсона у беременной

Курс лечения красного плоского лишая беременным назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки. Терапия должна быть щадящей, поэтому сильнодействующие препараты не применяются.

Питание

На протяжении всего терапевтического курса больной должен придерживаться здорового питания. Это позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и улучшить общее состояние организма. Лечебная диета заключается в исключении из рациона вредных продуктов, к которым привыкли многие из нас.

Запрещенные продукты при красном плоском лишае

При КПЛ не рекомендуется употреблять:

  • сладости с искусственными добавками (зефир, торты, шоколад и т.д.);
  • сосиски и колбасы, жирные сорта сыров;
  • копченая пища;
  • сладкие газированные напитки, алкоголь, кофе;
  • чай ароматизированный и магазинные соки, содержащие много сахара и различных добавок.

Употреблять можно только здоровую пищу

К разрешенным продуктам относятся:

  • овощи и фрукты (за исключением цитрусовых);
  • кисломолочные напитки и творог;
  • нежирная говядина;
  • макароны;
  • различные крупы, кроме пшеничной и манной.

Полезные продукты при лишае УилсонаСоблюдать специальную диету врачи рекомендуют даже после выздоровления. Это позволит нормализовать обменные процессы в организме, усилить иммунную систему и снизить вероятность развития многих патологий и уменьшить количество рецидивов лишая Уилсона.

Полезные продукты при лишае Уилсона
Полезные продукты при лишае Уилсона

Соблюдать специальную диету врачи рекомендуют даже после выздоровления. Это позволит нормализовать обменные процессы в организме, усилить иммунную систему и снизить вероятность развития многих патологий и уменьшить количество рецидивов лишая Уилсона.

Предлагаем ознакомиться  Что за пятна на теле красного цвета

Профилактика красного плоского лишая

Прогноз для жизни благоприятный. Средняя продолжительность заболевания 8—12 мес., но на слизистых оболочках высыпания могут держаться в течение нескольких лет. Особенно упорно протекает бородавчатая форма Л. к. п. Возможны рецидивы заболевания. Очень редко наблюдается малигнизация поражений на слизистой оболочке рта (преимущественно бородавчатой формы Л. к. п.).

Профилактика: избегать нервных перенапряжений, своевременно санировать очаги локальной инфекции.

Библиография: Базыка Д. А. и Базыка А. П. Этиология, патогенез и терапия красного плоского лишая, Вестн, дерм, и вен., № 11, с. 58, 1977; Многотомное руководство по дермато-венерологии, под ред. С. Т. Павлова, т. 3, с. 162, М., 1964, библиогр.; Рыбаков А. И. и Банченко Г. В. Заболевания слизистой оболочки полости рта, М.

, 1978, библиогр.; Стоянов Б. Г., Абрамова Е.И. и Васьковская Г. П. Особенности клиники Pi лечения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта, Стоматология, т. 56, № 4, с. 14, 1977; Таджибаев Т. Т. Красный плоский лишай, Ташкент, 1968, библиогр.; Штейнлухт Л. А. и др. Персоцил в терапии больных красным плоским лишаем, Вестн. дерм. и вен., № 1, с. 74, 1978; Gertler W.

H. А. Торсуев; В. В. Владимиров (цветн. рис.— 1, 5, 6).

Людям, находящимся в группе риска по возникновению этого вида лишая, стоит внимательно относится к своему здоровью и соблюдать профилактические рекомендации:

  • регулярная гигиеническая обработка полости рта;

    Красный плоский лишай у человека. Фото, стадии, признаки, лечение. Клинические рекомендации

  • коррекция или устранение металлических зубных конструкций;
  • лечение и предупреждение возникновения в полости рта ран и повреждения слизистых покровов;
  • лечение гормональных дисбалансов всех систем организма;
  • лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
  • укрепление и поддержание иммунитета;
  • борьба с хроническими стрессами, внимательное отношение к своему психическому здоровью;
  • борьба с эмоциональными и физическими перегрузками;
  • уход за кожей – гигиенические процедуры должны проводиться регулярно, но без фанатизма, кожа имеет свои защитные механизмы, которые повреждаются при частом мытье и использовании моющих средств;
  • использование мягкой, гипоаллергенной косметики, не травмирующей кожные покровы;
  • соблюдение правил рационального питания, отказ от острых и жирных блюд.

Во многих случаях плоский лишай регрессирует без лечения из-за прекращения воздействия провоцирующего фактора. Некоторые формы заболевания могут быть хроническими, возникая через годы ремисии. Иногда красный лишай становится рефрактерным к проводимой терапии, что снижает качество жизни больного. У пациента развиваются пигментные пятна в зоне очагового поражения, образуются рубцы. В течение всей жизни могут сохраняться высыпания в полости рта.

Отрубевидный лишай Опоясывающий лишай Розовый лишай Жибера Солнечный лишай Кошачий лишай у человека Эрозия шейки матки

Профилактика красного плоского лишая

В зависимости от формы заболевания будет меняться течение болезни.

Типичная форма

Имеет классический сценарий протекания заболевания:

  1. Стартует с появления на коже маленьких пятен от 2 до 3 мм. Они имеют розово-фиолетовый или малиново-красный цвет. Поверхность всегда блестящая. Имеют незначительные углубления по середине, поднимаются над поверхностью кожного покрова.

    Красный плоский лишай у человека. Фото, стадии, признаки, лечение. Клинические рекомендации

  2. Через некоторое время происходит увеличение пятен и слияние их в бляшки. Поверхность начинает шелушиться. Возникает выраженная болезненность и зуд. У 25% больных высыпания на коже отсутствуют, наблюдаются лишь на слизистой оболочке – рот, преддверье влагалища, головка полового члена. При поражении ногтей возникают мутные пятна, ногтевое ложе приобретает красный оттенок.
  3. Постепенно бляшки бледнеют, заживают, поверхность кожи восстанавливается. На месте бляшек остаются еле заметные пятна, которые отличаются по цвету от окружающей кожи. Они проходят со временем.

Кольцевидная форма

Чаще встречается в близи половых органов, в основном у мужчин:

  1. Сформированные бляшки продолжают увеличиваться и сливаются в единое большое пятно.
  2. Через некоторое время серединные бляшки начинают заживать и в центре пятна появляется участок здоровой кожи, который имеет более яркий окрас чем цвет обычной здоровой кожи у этого человека. Так могут формироваться полукольца и дуги пораженной кожи.

Из-за близости половых органов эту форму часто путают с сифилисом. В данном случае дифференциальная диагностика очень важна.

Эта форма лишая чаще располагается на передней поверхности голени. Возникают высыпания фиолетового или буро-коричневого цвета. Уже сформировавшиеся бляшки покрыты сверху бородавочными включениями.

Вокруг располагаются мелкие высыпания, которые возникают при типичном течении. Эта форма сложнее всего поддается лечению.

Пемфигоидная форма

По-другому именуется пузырчатой:

  1. Вместо классической сыпи и бляшек появляются пузырьки, наполненные жидкостью. В некоторых случаях в пузырьках обнаруживается примесь крови.
  2. Часто эта форма сочетается с типичной или возникает самостоятельно.

    Красный плоский лишай у человека. Фото, стадии, признаки, лечение. Клинические рекомендации

  3. Пузырьки со временем заживают, уменьшаясь в размере, приобретают вид классической сыпи.

Молиниформная форма

Эту разновидность можно именовать узелковой.

Поражается лоб, шея, ягодицы, задняя поверхность шеи и ушей, локтевые сгибы, тыльная сторона кистей, живот:

  1. Формируются круглые узелки, немного приподнятые над поверхностью кожи. Имеют размер вишневой кости. Возникают друг за другом и образуют плотные цепочки или полосы.
  2. Со временем узлы уменьшаются, приобретая вид обычной сыпи. Болезнь завершается по классическому типу.

Атрофическая форма

Это редкий вид развития красного лишая, так как поражает волосистую часть головы.

Можно сказать, что он оставляет после себя больше всего последствий:

  1. Начало заболевания схоже с типичной формой. Возникает сыпь, затем формируются бляшки.
  2. Но после заживления бляшек остается не чистая кожа, а участки атрофии и уплотнения ткани. Пораженные участки головы лишаются волос, возникает фрагментарное облысение.

Остроконечная форма

Второе название этой формы – перифолликулярная.

Часто поражает волосистую часть головы:

  1. Начало болезни типичное, сначала появляются высыпания характерные для типичного течения.
  2. Затем появляются узелки в форме конуса, на вершине располагается шип. Этот конус формируется из пораженной волосяной луковицы.
  3. После того, как конусы заживут на их месте возникают незначительные углубления, в некоторых их них могут оставаться миниатюрные узелки.

Считается самой опасной формой течения, так как, характерные открытые раны могут стать путем для проникновения инфекции. Также эта форма при отсутствии лечения способна переродиться в кожное новообразование.

В основном эрозиями и язвами поражаются слизистые оболочки:

  1. На слизистой сразу образуется бляшка, которая покрыта тонкой пленкой. При повреждении покрытия бляшки начинается кровотечение.
  2. Кожа, окружающая пораженный участок воспаляется, могут появиться дополнительные мелкие высыпания.
  3. На месте бляшек возникают язвы, которые требуют лечения. При соблюдении всех правил язвы успешно заживают, не оставляя следов.

    Красный плоский лишай у человека. Фото, стадии, признаки, лечение. Клинические рекомендации

Эта форма болезни самая безболезненная – пораженная слизистая на всех стадиях не доставляет больному беспокойства.

Красный плоский лишай у человека, несмотря на особенности течения при различных формах, имеет общие черты, которые помогают отличить его от других кожных болезней.

Группа симптомов Конкретные проявления
Локализация Часто: локтевые сгибы, поверхности предплечий, в подмышечных впадинах, на животе, на бедрах, вблизи или прямо на половых органах, на голенях и пояснице.
Не часто: все слизистые оболочки.

Очень редко: волосистая часть головы.

Ощущения больного Часто: сопровождается зудом, который сложно контролировать.
Не часто: помимо выраженного зуда присутствуют болезненные ощущения, особенно при развитии эрозий и язв.

Редко: неприятные ощущения отсутствуют вовсе.

Дополнительные симптомы В большинстве случаев, даже если типичные лишайные высыпания не затронули слизистую рта, на ней присутствуют еле различимые белые высыпания. Их можно опознать по особенностям расположения – близкое расположение в линию.
Остаточные явления Часто: после того, как все бляшки заживают, на их месте остаются пятна повышенной пигментации.
Редко: сильные повреждения кожных покровов могут спровоцировать возникновение после заживления участков гиперкератоза и утолщения.
Воспалительная составляющая Красный плоский лишай протекает без воспалительного процесса. Случаи воспаления возможны, если произошло инфицирование через открытые ранки.

К факторам, которые могут спровоцировать недуг, относятся:

  • Разнообразные расстройства неврогенного происхождения, провоцирующиеся повышенными психическими нагрузками, стрессовыми ситуациями, внутренними переживаниями.
  • Активное развитие вирусов и инфекций из-за сниженного иммунитета человека.
  • Наследственная предрасположенность;
  • Интоксикация, которая может быть вызвана лекарственными препаратами с сурьмой или йодом, тетрациклинами, антибиотиками аминогликозидного типа, средствами с изониазидом и ПАСК, диуретиками.

Среди заболеваний, связанных с активизацией процесса аутоинтокискации, что приводит к развитию лишая, выделяются:

  • недуги, серьезно нарушающие работу печени – гепатиты, циррозное поражение;
  • нарушения в работе органов ЖКТ – язвы, гастриты;
  • эндокринные отклонения;
  • гипертония.

Возможные осложнения

При отсутствии грамотного лечения, у красного плоского лишая существуют осложнения:

  1. Открытые язвы и эрозии являются источником внешней инфекции, которая является серьезным осложнением к уже имеющемуся заболеванию кожи.
  2. Формы с гиперкератотическим и язвенным течением условно считаются предраковым состоянием кожи. У людей старшего и пожилого возраста вероятность перерождения тканей в злокачественные существенно возрастает.

Лишай – болезнь, приносящая дискомфорт и страдания человеку. Красный плоский лишай успешно лечится и проходит бесследно, если больной соблюдает рекомендации врача.

При несоблюдении правил человека может развиться хроническая форма болезни, которая не проходит месяцами и в течении многих лет будет возвращаться к человеку в виде рецидива. Осложнения и серьезная травматизация кожных покровов в при тяжелом течении угрожает жизни и здоровью больного.

Оформление статьи: Мила Фридан