Особенности лечения

Экссудативный псориаз является одной из форм проявления заболевания псориаз. Проблема хронического характера, появившись однажды, не вылечивается окончательно, при этом может находиться в одном из периодов: обострения или покоя.

Заболевание характеризуется воспалительным процессом кожного покрова, в инициировании проблемы инфекция не участвует. Встречается заболевание у представителей обоих полов.

По возрастному признаку замечено, что нарушение чаще выбирает особ младшего и пожилого возраста. Этот вид псориаза обычно локализуется:

  • в области крупных складок кожи,
  • на нижних конечностях.

Псориатические высыпания на коже часто образуются в тех местах, где кожа была ранена или порезана, в местах ожогов, мозолей, потертостей и даже уколов. Подобное явление называется феноменом Кебнера, в честь немецкого дерматолога Генриха Кебнера, который описал это явление впервые в 1872 году. Феномен Кебнера характерен для псориаза примерно в половине случаев и для 90% случаев тяжелого псориаза.

Для псориаза характерно сезонное течение. У большей части пациентов в холодный период года проявления заболевания на коже становятся более заметными. У некоторых больных, наоборот, тепло способствует прогрессу заболевания.

Экссудативная форма псориаза существенно отличается от обычного, вульгарного течения болезни. Она является более серьезной проблемой и требует комплексного лечения.

Главные особенности клинической картины:

  • Бляшки имеют нечеткие границы. Они могут быть розовыми, красными. Возвышаются над поверхностью тела.
  • Из-за постоянного пропитывания экссудатом формируется корочка, которая плотно покрывает патологические элементы.
  • Зуд практически всегда сопровождает поражение кожного покрова.
  • Соскабливание корочек ведет к возникновению гладкой мокнущей поверхности, которая кровоточит. Выделения незначительные, по типу «кровяной росы».
  • Локализация экссудативного псориаза отличается от вульгарной формы. Элементы преимущественно возникают в природных складках кожи, на половых органах, в подмышечных впадинах, на коленях и локтях.
  • Прогрессирование патологии сопровождается слиянием корочек с появлением целого внешнего слоя на поверхности кожи, который зудит, доставляя больному дискомфорт.
  • Псориаз часто протекает на фоне нервного истощения из-за нарушения режима сна.

При малейшем механическом раздражении возникают микротрещины. Повышается риск присоединения бактериального заражения с дальнейшим ухудшением состояния больного.

В таком случае присоединяется повышение локальной и общей температуры тела. Может возникать лихорадка. Лечение экссудативного псориаза требует использования антибактериальных средств и антисептиков для профилактики осложнений.

В большинстве случаев удается снизить выраженность клинической картины и улучшить самочувствие больного.

При незначительном распространении патологических элементов начинают с применения местных препаратов. В практике используют:

  • Гормональные мази (Тридерм, Элоком). Это наиболее популярная группа средств. Глюкокортикостероиды уменьшают активность воспаления, борются с зудом, нормализуют состояние больного.
  • Препараты на основе витамина D (Кальципотриол). Способствуют улучшению регуляции процессов синтеза и отторжения кератиноцитов.
  • Вспомогательные мази. Особое внимание обращается на препараты цинка. Они способствуют подсушиванию патологических элементов. Удается снизить интенсивность экссудации и улучшить состояние кожи.

При распространении заболевания, поражении обширной площади тела используют системную терапию. Для этого применяют следующие группы препаратов:

  • Цитостатики (Метотрексат). Часто используются при генерализованном псориазе. Лечение позволяет улучшить состояние больного. Главное – сразу обращаться к врачу и наблюдаться у него, ведь чем мощнее препарат, тем больше у него побочных эффектов и противопоказаний.
  • Иммунодепрессанты (Циклоспорин – Сандиммун). Происходит блокирование аутоиммунного фактора заболевания. Стабилизируется функция иммунной системы. Группа препаратов часто используется вместе с антибиотиками.
  • Ретиноиды (Тигазон, Неотигазон). Влияют на процессы роста, созревания, отторжения кератиноцитов. Относятся к главной группе препаратов системного действия при псориазе. Приводят к снижению числа бляшек на поверхности кожи.

Подбор тактики лечения напрямую зависит от особенностей каждого пациента. Врач решает, что и когда назначать. Самолечение чревато усугублением клинической картины и ухудшением самочувствия больного.

Предварительно всегда нужна консультация врача. Не стоит думать, что народные методы лечения всегда безвредны. Но даже если это так, не стоит всегда надеяться на положительный эффект: чаще всего безопасные методы не оказывают никакого действия.

Виды псориаза, фото с названиями и описанием

Характеристика основных форм псориаза
Вульгарный Папулы розово-красного цвета, возвышающиеся над уровнем кожи, с четкими границами, склонные к слиянию в бляшки, покрыты серебристо-белыми чешуйками. Субъективные ощущения отсутствуют, может присутствовать умеренный зуд.
Экссудативный Ярко-красные высыпания, чешуйки пропитаны экссудатом, серо-желтого цвета, плотно покрывают бляшку, образуют корку. Высыпания сопровождаются зудом, трещины болезненны.
Псориатическая эритродермия Кожный покров ярко-красного цвета, инфильтрован, обильное шелушение. У больного наблюдается зуд, чувство жжения кожи.
Псориаз ладоней и подошв Бляшечные элементы красного цвета с четкими границами, покрыты плотными чешуйками. Могут быть явления гиперкератоза, появляются глубокие трещины.
Форма Бербера Пустулы диаметром 2-3 мм глубоко в эпидермисе. Содержимое пустулезных высыпаний обычно стерильно.
Генерализованный пустулезный (Цумбуша) Ярко выраженная гиперемия, на ее фоне мелкие пустулы, сливающиеся между собой. Повышается температура тела до 39 градусов.

Кожа человека, которая покрыта одним из видов псориаза

Ограниченные формы псориаза включают обыкновенный тип, ладонно-подошвенный, экссудативный, пустулёзный, себорейный. К распространённым видам относят эритродермию, некоторые варианты течения экссудативного типа и пустулёзного.

Некоторые особенности течения и возникновения псориаза

К факторам, которые провоцируют экссудативный псориаз, относят:

  • эндокринные нарушения:
    • недостаточная работа поджелудочной железы, в результате чего вырабатывается малое количество инсулина (сахарный диабет);
    • щитовидная железа имеет пониженную активность,
    • часто у людей, страдающих экссудативным псориазом, наряду с одним из выше приведенных нарушений присутствует ожирение;
  • способствуют появлению проблемы:
    • повышенное артериальное давление,
    • длительное пребывание на свежем воздухе в холодное время года (заболевание часто встречается у людей, когда профессия подразумевает работу вне помещения),
    • детский возраст,
    • возраст старше среднего.

Псориаз – это нарушение процесса регенерации клеток верхнего слоя кожи (эпидермиса). Если в норме клетки эпидермиса (кератоциты) обновляются каждый месяц или каждые три недели, то при псориазе этот процесс занимает гораздо меньшее время – всего 3-6 дней. Важно также, что клетки рогового слоя кожи при этом получаются неразвитыми и не способны выполнять свои функции.

В результате теряются межклеточные связи, кожный слой не успевает правильно сформироваться и прижиться. Так формируются псориатические образования на коже – папулы, пустулы и бляшки. В них наблюдается избыточный ангиогенез, то есть, образуется очень много мелких сосудов. Нижние слои кожи при этом не затрагиваются. В механизме возникновения патологических образований на коже также принимают клетки иммунной системы человека – Т-лимфоциты.

Несмотря на несомненный прогресс медицины, наука до сих пор не имеет ответов на многие вопросы. В основном это касается причин развития многих патологий. Это относится и к псориазу. Интерес в данном случае носит отнюдь не академический характер. Ведь, если понять, как зарождается эта кожная патология, то можно найти и способы ее полного излечения.

И поскольку полной ясности в вопросах этиологии псориаза у ученых нет, то он остается неизлечимым. В данном случае неизлечимость означает лишь то, что пациент не может избавиться от кожного псориаза до самой смерти. Хотя в большинстве случаев псориаз не является непосредственной причиной смерти. Методы лечения позволяют сдерживать развитие псориаза и предотвращают появление осложнений.

Существует несколько теорий, объясняющих возникновение данной кожной болезни, однако ни одна из них полностью не устраивает ученых:

  • аутоиммунная,
  • генетическая,
  • гормональная,
  • вирусная,
  • нейрогенная,
  • метаболическая.

Существуют и другие теории, например, связывающие псориаз с васкулитом (хроническим воспалением сосудов). Вполне возможно, что псориаз – это мультифакторное заболевание, к развитию которого приводит сразу несколько факторов.

Аутоиммунная теория

Основной теорией является аутоиммунная. Согласно ей, клетки кожи атакуются клетками иммунной системы Т-лимфоцитами (прежде всего, Т-киллерами и Т-хелперами). Это приводит к выделению большого количества медиаторов воспаления и привлекает в кожу другие клетки иммунной системы, в частности, макрофаги и нейтрофилы.

Именно это и влечет за собой появление патологических образований. В пользу этой теории говорит то, что в коже наблюдается избыток лимфоцитов и макрофагов. В чешуйчатых образованиях на коже находятся определенные антигенные комплексы, которые отсутствуют в остальных частях организма. С другой стороны, в крови больного содержатся антитела к этим антигенам. Кроме того, лечение при помощи иммуносупрессоров при псориазе дает некоторый результат.

Однако критики теории указывают на то, что агрессия лимфоцитов является вторичной. А в основе этой реакции лежит первичное заболевание кожи – патологическое нарушение процесса развития кожных клеток. В пользу этого предположения говорит тот факт, что препараты, тормозящие деление клеток эпидермиса и улучшающие их развитие, оказывают при псориазе положительный эффект.

К тому же опыты на животных показывают, что кожные симптомы, подобные тем, которые наблюдаются при псориазе, могут возникать и при отсутствии в организме Т-лимфоцитов. Еще одним возражением является то, что наиболее подвержены псориазу больные СПИД, у которых также наблюдается пониженное количество иммунных клеток.

Другая разновидность теории – предположение о том, что клетки иммунитета атакуют антигены, содержащиеся в клетках кожи, и которые лимфоциты по ошибке принимают за антигены вирусы или бактерий. В частности, антигены некоторых видов стрептококков, ответственных за развитие ОРЗ, схожи с белками, содержащимися в кожных клетках.

Разумеется, аутоиммунные процессы – не единственные, которые приводят к кожной патологии. Ее развитие, скорее всего, маловероятно без нарушения барьерной функции кожи в результате травм, воздействия на кожу агрессивных веществ, аномальных температур, и т.д.

Генетическая теория

Сторонники данной теории утверждают, что псориаз вызывается поломками в генетическом коде. И об этом свидетельствуют некоторые исследования. В частности, выделены гены, которые могут быть ответственны за появление симптомов псориаза. Например, локус (участок хромосомы) PSORS1, расположенный на 6 хромосоме, встречается у 3 из 4 больных каплевидным псориазом и у половины больных вульгарным псориазом. А всего обнаружено 9 локусов, которые могут нести ответственность за заболевание.

В пользу теории говорит также наследственный характер болезни. Известно, что чаще заболевают люди, у которых один или оба родителя больны псориазом. Если болен один из родителей, вероятность составляет 24%, если два – 65%. Если один из однояйцевых близнецов страдает псориазом, то с вероятностью в 70% у другого близнеца он также обнаруживается.

Тем не менее, большинство исследователей полагает, что генетическая предрасположенность не может являться единственной причиной болезни. Нужны неблагоприятные факторы – триггеры, которые запускают ее развитие.

Вирусная теория

Если бы эта теория была бы доказана, то лечение можно было бы значительно облегчить. Достаточно было бы разработать лекарство против нужного вируса. В частности, в качестве «подозреваемых» выступают ретровирусы. Несмотря на то, что пользу теории говорят некоторые факты, например, увеличение лимфатических узлов близ тех мест, где наблюдаются наиболее явные проявления болезни, тем не менее, серьезных доказательств ее нет.

Нейрогенная теория

Среди людей, далеких от медицины бытует поговорка о том, что все болезни – от нервов. Врачи обычно скептически относятся к данной теории. Однако в некоторых случаях она недалека от истины. В число подобных исключений, по-видимому, входит и псориаз. Некоторые исследования говорят о том, что стрессы, нервные переживания, переутомления, бессонница нередко (примерно в 40% случаев) могут вызвать проявления псориаза (манифестацию болезни или ее обострение). А исследования, посвященные детскому псориазу, говорят, что у 90% детей обострения развились в результате стрессовых ситуаций.

В большинстве случаев больные заявляют, что развитие псориаза началось у них после каких-то нервных потрясений. Это совсем неудивительно, ведь наша жизнь перенасыщена различными стрессами – проблемы на работе, в семье, в личной жизни. Однако в этой теории остается много вопросов. Каков механизм развития болезни в данном случае – пока что не совсем ясно.

Гормональная теория

Эта теория гласит, что ведущую роль в развитии заболевания играют гормональные нарушения, болезни гипофиза и щитовидной железы. В частности, было установлено, что псориазу благоприятствуют недостаток тестостерона у мужчин и прогестерона у женщин. А у некоторых женщин кожная патология провоцируется повышенным синтезом эстрогенов. С другой стороны, обострения псориаза могут наблюдаться и у женщин с пониженным уровнем эстрогенов (во время менопаузы).

Во время беременности у одних женщин (примерно у трети) наблюдается усиление кожных симптомов, у остальных, наоборот, ремиссия.

Экссудативный псориаз: лечение мокнущей формы заболевания, причины возникновения и симптомы

Также при псориазе наблюдается снижение синтеза и других гормонов, в частности, мелатонина, повышение уровня гормона роста, пролактина и увеличение инсулинорезистентности тканей, снижение функций щитовидной железы. Однако роль конкретных гормонов в развитии псориаза пока что досконально не выяснена.

Кожная патология часто сопровождается таким явлением, как понижение температуры тела. Следовательно, у некоторых больных может быть замедлен обмен веществ. Также при псориазе наблюдается избыток холестерина в крови. Это обстоятельство дает возможность рассматривать псориаз, как холестериновый диатез.

До сих пор ответа на вопрос о причинах псориаза у ученых нет. Однозначно имеет место наследственность, сегодня тщательно изучены гены, которые ответственны за развитие псориаза. При наличии заболевания у родителей, у детей нередко высыпания появляются в детском или юношеском возрасте, причиняя определенный психологический дискомфорт.

Есть теория о влиянии бактерий и вирусов на возникновение псориаза. Она подтверждается исследованиями анализов крови больных. Часто инфекция становится причиной очередного тяжелого обострения.

Основные симптомы

Такая форма псориаза часто развивается при ожирении, сахарном диабете, недостаточности щитовидной железы.

  1. Серо-желтые рыхлые корки и чешуйки.

    Бляшка экссудативного псориаза

  2. Псориатические высыпания часто локализованы в крупных складках тела.

    Экссудативный псориаз

  3. Зуд и жжение.

    Пятна экссудативного псориаза сопровождаются зудом

  4. Очаги воспаления с мокнутием, нечеткими краями.
Предлагаем ознакомиться  Курс лечения молочницы у женщин препараты

Экссудативный псориаз: лечение мокнущей формы заболевания, причины возникновения и симптомы

Проявления псориаза на коже обладают сезонностью. У большинства больных ухудшение состояния происходит в холодное время года.

В зависимости от размера бляшек псориаз делится на монетовидный, каплевидный, точечный. При точечном псориазе размер бляшек на коже не превышает размер спичечной головки, при каплевидном они напоминают небольшие капельки воды, при монетовидном размер бляшек составляет около 5 мм.

Появление образований на коже сопровождается сильным зудом. Если пятен очень много, то они могут сливаться. Волосяной покров на пораженной части кожи сохраняется. Поэтому, если псориаз возникает на волосистой части головы, он не приводит к облысению. Затем бляшки начинают шелушиться и появляются серебристо-белые чешуйки.

Образования появляются на коже преимущественно в области разгибательных поверхностей – на коленках, локтях. Также бляшки могут поражать кожу волосистой части головы. Больше всего их возникает вдоль линии роста волос. Может поражаться кожа ладоней и подошв, паховые складки, живот, поясница, голень, внутренняя и внешняя поверхность ушных раковин. Если папулы появляются на коже лица, то чаще поражаются области бровей и глаз, реже – губ.

Вообще псориазные образования могут появиться на любом участке кожи. В редких случаях они могут возникнуть не на коже, а на слизистых оболочках.

При вульгарном псориазе на коже наблюдаются небольшие папулы. Это небольшие, чуть приподнятые ярко-красные пятна или бляшки. Размер бляшек на коже варьируется от нескольких мм до 10 см, они могут иметь либо почти круглую, либо слегка вытянутую форму. Если кожные бляшки имеют тенденцию к увеличению, то они могут сливаться друг с другом.

https://www.youtube.com/watch?v=yQTv1-WiMf4

Отличие псориаза сгибательных поверхностей от вульгарного псориаза состоит в том, что он образуется в складках кожи. Шелушение при этом виде болезни незначительно. Обычные места расположения данного вида псориаза:

  • кожа паха и половых органов,
  • кожа внутренней поверхности бедер,
  • кожа подмышечных впадин,
  • складки кожи живота,
  • складки кожи молочных желез.

Этот вид псориаза часто прогрессирует в результате трения, потоотделения или травмирования, часто сопровождается грибковой или стрептококковой инфекцией на коже.

Они несколько отличаются от симптомов вульгарного псориаза. Этот вид болезни сопровождается образованием на коже множества пустул, наполненных жидкостью.

При каплевидном псориазе на коже появляется большое количество маленьких бляшек лилового, красного или фиолетового цвета. Кожные бляшки в данном случае похожи по форме на капли (отсюда и название) или простые точки. Особенность этой формы болезни – поражение больших поверхностей кожи.

Наиболее часто поражаются кожа бедер. Также каплевидный псориаз может наблюдаться на голенях, плечах, предплечьях, волосистой части головы, шее, спине

Триггером для развития каплевидного псориаза обычно служит стрептококковая инфекция.

Помимо этих типов болезни, существует также пустулезный псориаз. Эта форма характеризуется появлением небольших образований на коже – пустул. Они представляют собой небольшие пузырьки, немного приподнятые над поверхностью кожи, наполненные экссудатом. Кожа вокруг пустул имеет красный цвет и воспалена. Впоследствии экссудат может превратиться в гной.

Пустулезный псориаз может быть как локализованным, так и генерализованным. При локализованной форме чаще всего гнойнички располагаются на коже ладоней или подошв, голеней или предплечий.

При генерализованном пустулезном псориазе увеличивается количество гнойных очагов на коже. Также у больного может повыситься температура, появиться признаки интоксикации организма. Данная форма псориаза очень опасна, в некоторых случаях она может кончится летальным исходом.

При псориазе ногтей на ногтях или под ногтями наблюдаются небольшие точки или продольные бороздки. Ногти могут приобретать желтый, серый или белый цвет. Сам ноготь или кожа под ним могут утолщаться. В некоторых случаях псориазом поражается лишь один из ногтей, в других – сразу все ногти. Изменения на ногте обычно начинаются с края ногтя и продвигаются к его основанию. Ногти становятся ломкими и хрупкими, ногтевая пластина может вообще сойти.

Экссудативный псориаз: лечение мокнущей формы заболевания, причины возникновения и симптомы

Существует три основных симптома, позволяющих с уверенностью говорить о псориазе ногтей:

  • симптом наперстка (небольшие ямки, напоминающие отверстия на наперстке),
  • подногтевые кровоизлияния (пятна под ногтями красного, бурого или черного цвета),
  • трахионихия (шероховатость, тусклость, вдавленность и уплощение ногтевых пластин).

Псориатическая ониходистрофия может также сопровождаться появлением бляшек на коже, однако так происходит далеко не всегда.

Чаще всего поражаются мелкие суставы рук и ног. Однако могут быть затронуты также:

  • плечелопаточный сустав,
  • тазобедренный сустав,
  • коленный сустав,
  • позвонки.

Основной симптом псориатического артрита – боли в суставах. Однако боли при псориазе не столь выражены, как при ревматоидном артрите. Суставы изменяют свою форму. Также для суставов может быть характерна отечность, воспаление, ограничение подвижности.

При псориатическом артрите нередки повышение температуры, общая слабость, усталость.

Этот тип болезни обычно имеет генерализованный характер. Наблюдается обширное воспаление, при котором красные пятна покрывают всю кожу. Патология сопровождается сильным зудом, шелушением и отслойкой кожи, отеком кожи и подкожной клетчатки. Эта форма болезни может привести к летальному исходу из-за нарушения барьерной и терморегулирующей функций кожи, сепсиса.

Локализованная эритродермия, однако, может возникнуть как первая стадия псориаза, и впоследствии трансформироваться в вульгарный псориаз. Или же она может развиться вследствие неправильного лечения псориаза, например, при внезапной отмене гормональных средств. Также эта форма может быть спровоцирована приемом алкоголя, стрессом, инфекциями.

Прочие проявления

Из общих проявлений псориаза, не связанных с состоянием кожи, следует отметить ухудшение психоэмоционального фона, подавленность, слабость. Нередко кожная патология сопровождается депрессией. Есть предположение, что депрессия вызывается теми же генетическими отклонениями, что и сам псориаз. Но возможно и другое объяснение – воздействие медиаторов воспаления, таких как цитокины, на нервную систему пациента. В целом болезнь у женщин протекает тяжелее, чем у мужчин.

Типы псориаза и их характерные проявления

Форма псориаза Кожные проявления
Вульгарная на коже возникают папулы розово-красного цвета, затем образуются бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками
Экссудативная на коже образуются ярко-красные высыпания, пропитанные экссудатом
Псориатическая эритродермия кожа ярко-красного цвета, обильное шелушение
Генерализованная пустулезная на коже – интенсивная гиперемия и мелкие пустулы

Обычно человеку, далекому от медицины, трудно отделить псориаз от другой болезни кожи. Однако есть ряд признаков, которые являются поводом для беспокойства:

  • болезненные микротравмы или трещины на коже;
  • изменение формы ногтей, их расслаивание, появление на них пятен;
  • волдыри на ступнях и ладонях;
  • чрезмерно шелушащаяся кожа;
  • пятна на любых участках кожи, прежде всего, лице, коленях и локтях.

Тем не менее, самостоятельно ставить диагноз и, тем более, заниматься лечением псориаза, не следует. Необходимо показаться врачу, чтобы он осмотрел кожу и назначил бы лечение.

Понять, что больной страдает именно экссудативным псориазом несложно и без помощи доктора. При наличии этого заболевания на коже человека появляются розовые, плотные на ощупь бляшки.

Они быстро увеличиваются в объеме и постепенно сливаются в крупные пятна, размер которых можно сравнить с ладонью взрослого человека. После на поверхности сформировавшихся бляшек появляются рыхлые чешуйки.

Если посмотреть на симптоматику в общем, то в число очевидных признаков недуга будут входить следующие проявления:

  1. присутствие на поверхности образований рыхлых чешуек и корочек серо-желтого оттенка;
  2. локализация высыпаний преимущественно внутри складок тела (например, на животе);
  3. зуд и жжение, присутствующие постоянно или ослабевающие время от времени;
  4. очаги воспаления, имеющие не только гнойные корочки, но и нечеткие края.

Если появившиеся высыпания соответствуют перечисленным выше характеристикам, значит, вероятнее всего у вас экссудативный псориаз.

Окончательный диагноз в любом случае должен ставить специалист. Поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обратиться к дерматологу.

Болезнь экссудативный псориаз в истории проявляет себя такими признаками:

  • Высыпания на пораженных участках имеют очаги с нечеткими границами.
  • На поверхности очагов образуются корки чешуйчатого характера, они могут создавать плотный конгломерат, имеют серозный цвет и иногда бывают гнойными.
  • Если пленочку или чешуйку, возникшую на очаге поражения снять, то на ее месте появляется розовая кожа с мокнущим компонентом. Через некоторое время появляется новая чешуйка, а на ней другая и т. д.
  • Жидкость, называемая экссудатом, пропитывает чешуйки, и они приобретают вид корочек.
  • Пораженные места испытывают дискомфорт и зуд.

Основное проявление псориаза – наличие сыпи в виде узелков или папул от 1 мм и больше. Как правило, они красноватые, покрытые рыхлыми серебристыми чешуйками.

Чаще всего, в дебюте псориаза количество сыпи небольшое, папулы и бляшки долгое время сохраняются на одних и тех же участках кожи. Сыпь прогрессирует под влиянием провоцирующих факторов:

  • беременность;
  • травмы;
  • диеты;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • тяжелые стрессы.

Экссудативный (мокнущий) псориаз: что это такое?

Существуют множественные разновидности псориаза. В медицинскую классификацию МКБ-10 включены следующие виды псориаза: бляшковидный псориаз, псориаз сгибательных поверхностей, каплевидный псориаз, пустулезный псориаз, эритродермический псориаз.

  1. Бляшковидный псориаз. Наиболее часто встречающаяся форма заболевания. По размерам бляшки могут существенно разниться и включать в себя как точечный псориаз, так и монетовидный псориаз. Визуально бляшковидный псориаз представлен в виде шелушащихся пятен беловато-желтого цвета, имеющих красноватый венчик и склонных к слиянию.
  2. Псориаз сгибательных поверхностей. Представлен в виде красных не шелушащихся или очень слабо шелушащихся пятен, располагающихся исключительно в складках и на сгибах (пах, подмышки, складки под грудью и т.д.). Псориаз сгибательных поверхностей часто осложняется присоединением вторичной инфекции.
  3. Пустулезный псориаз, или экссудативный. Характеризуется появлением на голенях и предплечьях мелких пузырьков, имеющих тенденцию к слиянию, наполненных прозрачной жидкостью с отечной воспаленной кожей под и над ними. При вскрытии пузырьков может присоединиться гнойная инфекция.
  4. Каплевидный псориаз. К нему относится милиарный псориаз. Представлен в виде множественных плотных лиловых псориатических образований, чаще локализующихся на поверхности бедер. Обычно каплевидный псориаз поражает молодых людей после перенесенной стрептококковой инфекции.
  5. Эритродермический псориаз. Характеризуется отслойкой кожи на больших поверхностях, сопровождается интенсивным зудом и болью. Эритродермический псориаз часто развивается на фоне резкой отмены лечения гормональными препаратами. Эритродермический и пустулезный псориаз – наиболее тяжелые типы псориаза.
  1. Толстобляшечный, которым часто страдают мужчины с ожирением. Прогноз заболевания неблагоприятный, протекает оно очень тяжело с полиартритом, поражением ногтей.
  2. Тонкобляшечный, появляющийся у людей с каплевидным псориазом. эндокринными патологиями, сахарным диабетом.

Экссудативный псориаз — это заболевание, при котором на кожных покровах больного появляются воспаленные пятна, которые покрываются чешуйками и гнойными корками.

Фото 2

Как выглядит экссудативный псориаз

Болезнь является хронической и не имеет ничего общего с инфекционными возбудителями. Поэтому окружающим не стоит опасаться за собственное здоровье.

Полностью излечиться от мокнущего псориаза невозможно. Лечебные меры, принимаемые специалистами, способны лишь сгладить проявление симптоматики, облегчив состояние больного.

Диагностика проблемы

Диагностика псориаза не представляет трудностей.

Бляшки и узелки имеют достаточно типичный вид, который под силу распознать любому дерматологу.

Вне зависимости от формы болезни есть четкие критерии, по которым можно подтвердить наличие псориаза:

  • Экссудативный псориаз: лечение мокнущей формы заболевания, причины возникновения и симптомы«стеариновые пятна» — чешуйки, которые шелушатся от бляшки имеют вид стеарина, на ощупь похожи на стружку со свечи;
  • «терминальная пленка» — при устранении всех слоев чешуек под ними обнаруживается ярко-красная поверхность, похожая на пленку, которая покрыла бляшку.
  • «кровавая роса» — появление мелких капель, похожих на капельки росы при соскабливании бляшки.

Внешний вид пораженных участков и присутствие симптомов заболевания будет основанием определить вид поражения кожи.

Чтобы не сложилось ошибочное мнение, следует обратиться к специалисту. При необходимости он назначит лабораторные исследования мочи и крови.

https://www.youtube.com/watch?v=0Kl3dViuI-o

Чтобы не провоцировать обострение болезни, а наоборот создавать условия для продления периода ремиссии, необходимо придерживаться следующих правил:

  • стремиться избежать инфекционных и простудных заболеваний,
  • своевременно долечивать воспалительные процессы, связанные с другими проблемами;
  • одежду подбирать из натуральных тканей,
  • не принимать алкоголь,
  • при нахождении под солнечными лучами применять защитный крем,
  • избегать чрезмерных воздействий:
    • холодных температур,
    • стрессов,
    • переутомления;
  • во время пребывания в помещении стараться увлажнять воздух, чтобы он не был пересушенный;
  • во время купания:
    • пользоваться душем,
    • после водных процедур применять увлажняющее средство,
    • полотенцем делать обмакивающие действия, нельзя тереть кожу;
    • пользоваться мягкой губкой.

Выявить признаки экссудативного псориаза, лечением которого должен заниматься только врач, несложно. Характерная симптоматика поражений кожи позволяет практически безошибочно установить правильный диагноз.

Для оценки состояния здоровья пациента дополнительно проводят:

  • общий анализ кров, мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • вспомогательные тесты по назначению врача.

Иногда для дифференциации со злокачественной патологией кожи проводят ее гистологическое исследование. Изучают отдельный фрагмент пораженного эпидермиса.

При экссудативном псориазе будут присутствовать следующие характерные изменения:

  • уплотнение всех слоев;
  • инфильтрация кожи Т-лимфоцитами;
  • миграция большого количества макрофагов, лейкоцитов, дендритных клеток;
  • пропитывание тканей экссудатом;
  • пролиферация кератиноцитов.

При подобной гистологической картине установить диагноз легко. 

Диагноз пациенту ставит дерматолог, опираясь на жалобы больного, результаты осмотра и лабораторного исследования. Для этого специалист проводит комплекс мероприятий, нацеленных на получение достоверной информации о состоянии здоровья пациента.

Такой подход позволяет правильно выбрать пути преодоления проблемы и устранить доставляющие проблемы и неприятные ощущения симптомы.

Для этого необходимо получение информации о некоторых особенностях организма. Для специалистов имеет значение состояние иммунной системы.

Чтобы преодолеть проблему, необходимо выяснить, насколько правильно работает иммунная система организма. Определяют цитокиновый профиль, уровень иммуноглобулинов IgG, IgA, IgM.

Также в процессе микробиологического исследования выявляют отсутствие или наличие в эпидермисе микроабсцессов Мунро, которые являются характерным показателем экссудативного псориаза.

Для выявления тревожных маркеров используют рентгенологическое, иммунологическое и биохимическое обследование. Также проводят сонографическое УЗИ и артроскопию и измеряют плотность костной ткани.

Помимо этого, пациенту также будет необходима консультация хирурга, эндокринолога и ревматолога.

Получив результаты перечисленных выше исследований и ознакомившись с мнениями специалистов в разных областях медицины, доктор делает выводы относительно выбора подходящей терапевтической стратегии, способной принести положительный эффект.

Обычно патология легко диагностируется врачом при осмотре. Псориазные бляшки на коже имеют характерный внешний вид и их трудно спутать с признаками других патологий кожи, в том числе, и аллергического характера. При псориазе обычно не присутствуют отеки на коже, а вот при аллергических дерматитах – это обычное явление.

Врач берет у пациента анализ крови специальным прибором

За исключением тяжелых форм болезни, не существует специфических системных параметров, например, в анализах крови, по которым можно было бы провести однозначную диагностику. При тяжелом псориазе в крови наблюдаются изменения, характерные для интенсивного воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышенная СОЭ и т.д.).

Предлагаем ознакомиться  Лечение грибка ногтей йодом с уксусом, солью, перекисью и другими средствами: отзывы о лечении

Может проводиться биопсия кожи для исключения прочих дерматологических патологий. Также при биопсии фиксируется незрелость кератоцитов, повышенное содержание в коже Т-лимфоцитов и макрофагов. В местах поражения наблюдается повышенная ломкость сосудов (синдром Ауспитца).

Также следует учитывать, что есть формы псориаза, не похожие на вульгарный, такие, как капельный, пустулезный и эритродермия. Больной нередко может принять их за проявления аллергии на коже и лечиться неправильно. Псориаз ногтей можно спутать с грибковыми инфекциями.

Псориатический артрит во многом напоминает ревматический артрит. Однако при диагностике ревматического артрита делаются специальные тесты, поэтому, если их результат оказался отрицательный, то есть основание заподозрить псориатический артрит.

При диагностике псориаза врач выявляет признаки наличия псориатической триады:

  • стеариновые пятна,
  • терминальная пленка,
  • точечные кровотечения.

Это означает, что поверхность кожных бляшек на ощупь жирная и похожа на стеарин. После снятия бляшки под ней наблюдается тонкая и гладкая пленка, на поверхности которой выступают маленькие капли крови («кровяная роса»).

Внешний вид пораженных участков и присутствие симптомов заболевания будет основанием определить вид поражения кожи.

Чтобы не сложилось ошибочное мнение, следует обратиться к специалисту. При необходимости он назначит лабораторные исследования мочи и крови.

Дерматолог смотрит на клинические проявления недуга, а также на анамнез. Важно пройти иммуногистохимические исследования, узнать уровень иммуноглобулинов, цитокиновый профиль.

Также для исключения осложнений назначают биохимическое, рентгенологическое обследование, денсинометрию (измерение плотности костной ткани), артроскопию, сонографическое УЗИ.

Также необходима консультация эндокринолога, хирурга, ревматолога.

Если у человека уже было обострение мокнущего псориаза, то важно каждый день соблюдать меры профилактики.

  • Мойтесь только под душем, не трите кожу грубыми мочалками, полотенцами;
  • Каждый день увлажняйте кожу специальными кремами, а комнату при помощи увлажнителя;
  • Носите одежду только из натуральных материалов;
  • При нахождении на солнце используйте кремы с высоким фильтром от УФО;
  • Откажитесь от вредных привычек;
  • Исключите тяжелые физические нагрузки, стрессы;
  • Защищайтесь от инфекций, простуды;
  • Налаживайте правильный режим питания.
  • Ваша главная задача — четко следовать предписаниям врача. Если вы будете лечиться самостоятельно, то можете получить серьезные осложнения после препаратов и прочие патологии, связанные с течением псориаза.

    Несмотря на то, что болезнь неизлечима, только в ваших силах сдерживать ее как можно дольше. Удачи вам и будьте здоровы!

    Отдельно хотелось бы отметить своевременное лечение инфекционных и бактериальных заболеваний. При первых симптомах дерматитов — сухости, стянутости и зуде, применяйте увлажняющие препараты, купленные в аптеке и обратитесь за консультацией к доктору. Возможно у вас есть личная непереносимость какого-то продукта. Доктор его определит и вам останется просто в дальнейшем его избегать.

    Стадии

    Воспалительный процесс в организме прекращается. Бляшки бледнеют, перестают выделять экссудат и сохнут. Их можно устранить с помощью мазей, содержащих дёготь, нафталан или салициловую кислоту.

    В этот период бляшки рассасываются, оставляя пигментные следы. Самым эффективным средством для лечения считается фотохимиотерапия. Под действием ультрафиолета кожа начинает усиленно выделять меланин, сокращая площади пигментации и остатки псориазных корочек.

    1. Прогрессирующая;
    2. Стационарная;
    3. Стадия регресса.

    Врач косметолог делает инъекцию лечебного препарата девушке

    Стационарная стадия сопровождается обильными высыпаниями в характерных для атипичного псориаза местах.

    Во время стадии регресса высыпания начинают бледнеть и вскоре исчезают вовсе.

    Псориаз – хроническое заболевание кожи с волнообразным течением. Это значит, что периоды улучшений (ремиссий) сменяются периодами обострений.

    После начала обострения или после первого своего возникновения кожная патология обычно проходит три стадии – прогрессивная, стационарная и регрессивная. Разница между ними заключается в динамике развития патологических проявлений на коже. Частота обострений в среднем составляет раз в месяц. Выраженность кожных симптомов в каждый период обострения может значительно отличаться даже у одного больного. Чаще всего, при отсутствии лечения, наблюдается тенденция к постепенному увеличению выраженности симптомов на коже в течение каждого обострения.

    Прогрессивный период наблюдается тогда, когда увеличивается количество бляшек на коже, и они растут. Он может занимать от 1 до 4 недель. Каждая новая кожная бляшка имеет вокруг своих краев красную кайму. Это означает, что она продолжает свой рост. В этот период может проявляться феномен Кебнера, заключающийся в том, что каждое новое образование возникает в тех местах, где кожа была травмирована.

    Стационарная стадия

    Однако в дальнейшем прогрессивный период может смениться стационарной стадией. В этот период на коже не возникает новых образований. Красная линия на краю кожных бляшек становится бледной. Феномен Кебнера не проявляется.

    Регрессивная стадия

    Затем наступает период уменьшения выраженности симптомов, когда количество бляшек на коже уменьшается. Сначала исчезает центр образования, затем его края. На месте исчезнувших бляшек появляются депигментированные участки кожи. Затем пигментация кожи восстанавливается. Псориатические бляшки не оставляют на коже рубцов. Связано это с тем, что псориаз затрагивает лишь верхний слой кожи – эпидермис.

    Наступает период ремиссии. Хотя у некоторых больных никаких ремиссий не наблюдается, и бляшки остаются на коже постоянно.

    Прогноз и профилактика

    Хоть конкретных причин псориаза мы на сегодня не знаем, но важность генетического фактора доказана однозначно.

    Лицо девушки, которое поражено сыпью и болячками

    Если хотя бы у одного из родителей есть проявления болезни, то им следует быть более внимательным к ребенку.

    Первые появления псориатической сыпи должны быть поводом для немедленного обращения к специалисту.

    Для профилактики повторных обострений важно исключить провоцирующие факторы:

    • избегать аллергенов;
    • исключить прием алкоголя и курение, в том числе, пассивное;
    • избегать стрессов, тренировать стрессоустойчивость;
    • избегать недосыпов – для нормализации психического здоровья важен 8-часовой сон.

    Псориазом может заболеть любой человек. Тем не менее, точных причин появления псориаза не знает никто. Значит ли это, что от него уберечься невозможно? Разумеется, нет. В первую очередь, на опасность следует обратить внимание тем, у кого есть родственники, больные псориазом. Подобные люди входят в группу риска. Также в группу риска входят курящие люди, страдающие сахарным диабетом, имеющие чересчур сухую кожу.

    Людям, находящимся в группе риска, рекомендуется следить за своим здоровьем и состоянием кожи, избегать ранения кожи или ее травмирования. Ведь патология может развиться даже после нанесения татуировки в тату-салоне. Также важно соблюдать принципы правильного питания, бороться с инфекциями.

    Фото 3

    Вторичная профилактика – это профилактика рецидивов. Этот вид профилактики необходим для того, чтобы свести к минимуму меры по лечению обострений. Вторичная профилактика включает уход за кожей, рациональную диету, борьбу со стрессами. Для борьбы с тревожными состояниями и депрессиями рекомендуется посещать психотерапевта.

    Одежда

    Также необходимо обратить внимание на одежду. Она должна быть подобрана таким образом, чтобы не раздражать кожу на пораженных участках. Следует носить одежду из натуральных тканей, которые предотвращают повышенное потоотделение. Необходимо избегать воздействия на кожу как чрезвычайно высоких, так и чрезвычайно низких температур.

    Борьба со стрессами

    Важное место во вторичной профилактике псориаза должна занимать борьба со стрессами. Ведь примерно половина случаев обострения данной кожной патологии связана со стрессовыми ситуациями. Следовательно, необходимо обращать внимание на улучшение психоэмоционального состояния. Для этого хорошо подойдут спорт, прогулки, медитация, аутотренинг. А вот такие способы поднятия настроения, как табак и алкоголь, неприемлемы, так как, наоборот, могут привести к обострению.

    Многие случаи обострения псориаза вызываются приемом некоторых лекарственных препаратов. Поэтому людям, склонным к псориазу, следует отказаться от бесконтрольного приема препаратов. Перед употреблением незнакомых лекарств следует читать инструкции к ним, поскольку многие препараты противопоказаны при болезни или же могут вызвать ее обострение.

    Алкоголь особенно опасен при псориазе, как в период обострения, так и в период ремиссии. Связано это с тем, что алкоголь оказывает большую нагрузку на печень. Поэтому частично задачу вывода токсинов из организма берет на себя кожа. А это может приводить к обострению. Также алкоголь нарушает обменные процессы в организме. А ведь псориаз – это во многом нарушение обмена веществ.

    Никотин и псориаз

    Также существует связь между табакокурением и развитием псориаза. Хорошо известно, что никотин негативно воздействует на кожу. У тех, кто выкуривает от 1 до 14 сигарет в день, риск развития данной кожной болезни возрастает в 1,8 раз, от 14 до 25 сигарет – в 2 раза, более 25 сигарет – в 2,3 раза.

    Стоит ли принимать ванну, если человек болен псориазом? Врачи утверждают, что делать это нежелательно. Лучше всего мыться под душем. Такое мытье, безусловно, полезно, так как струи воды очищают кожу от мелких чешуек эпидермиса. Однако горячей воды следует избегать. Для мытья нельзя использовать жесткую мочалку, больше подойдет мягкая губка, не травмирующая кожу.

    Во время прогрессивной стадии, тогда, когда на коже появляется много бляшек, запрещены посещение бани и сауны.

    Фото 4

    Обострения нередко связаны с ОРЗ и гриппом. Поэтому меры по их предотвращению или лечению являются также и отличным способом вторичной профилактики. Способы уберечься от ОРЗ и гриппа давно известны – не простужаться, заниматься закаливанием и укреплением иммунитета.

    Спорт и фитнес

    Можно ли заниматься спортом или фитнесом при псориазе? Это не запрещается, более того, подобные занятия более чем желательны, так как восстанавливают здоровье и укрепляют психоэмоциональный фон больного. Единственное – рекомендуется избегать подобных занятий в прогрессивную стадию, так как из-за обильного потоотделения количество псориатических бляшек на коже может увеличиться.

    Загорание на солнце

    Также можно загорать на пляже, избегая, естественно солнечных ожогов на коже. У большинства больных ультрафиолетовые лучи и солнечные ванны способствуют уменьшению количества обострений, способствуют выработке витамина D, полезного для укрепления нервной системы. Однако есть немногочисленная категория больных (примерно 5-20%), которым загар противопоказан, так как он приводит к обострению симптомов.

    Такая разновидность псориаза называется фотосенситивной. Также всем больным не рекомендуется загорание в стандартных соляриях, так как используемые там лампы могут негативно влиять на кожу, и не предназначены для лечения патологий кожи. Для лечения используются специальные лампы, в которых подобраны оптимальные параметры интенсивности и длины УФ-волн.

    Уход за ногтями

    Важен также уход за ногтями. Они должны быть коротко подстрижены. Длинные ногти могут сильно травмировать кожу при расчесывании болячек. А при поражении ногтей уход за ними становится обязательным. Ведь любая травма ногтя может привести к тому, что он может раскрошиться или сойти с пальца.

    Забота о коже

    Также следует беречь кожу от травм и порезов. При работе с химически агрессивными веществами, способными вызвать кожные ожоги или дерматиты, необходимо надевать перчатки. Необходимо также избегать воздействия кондиционированного воздуха, поскольку кондиционеры склонны высушивать воздух, что негативно отражается на состоянии кожи. Вместо кондиционера лучше использовать увлажнители воздуха.

    Еще один метод профилактики – правильная диета. Больному с пораженной псориазом кожей в период ремиссий необходимо избегать употребления в пищу слишком жирных, жареных, соленых, копченых и маринованных блюд, пить больше жидкости (не менее 2 л в день). Следует потреблять большое количество овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Метод приготовления пищи также имеет значение. Лучше всего готовить блюда на пару или варить, а не жарить.

    В тех случаях, когда пациент своевременно принимает меры и обращается к специалистам, прогнозы достаточно благоприятны.

    Конечно, навсегда избавиться от заболевания не получится. Но предотвратить появление крупных и доставляющих хлопоты очагов вполне возможно.

    Хороший профилактический результат дает соблюдение правильного рациона питания, а также регулярное прохождение санаторного лечения в местных здравицах.

    Оздоровление в санаториях с серными источниками или на южном морском побережье является крайне нежелательным.

    Общие признаки лишая у человека

    Экссудативный псориаз: лечение мокнущей формы заболевания, причины возникновения и симптомы

    Прежде всего, стоит отметить, что лишай может протекать, как открыто, так и в латентной (скрытой форме).

    Лишай может проявиться только на локальном участке тела (чаще всего – на волосистой части головы, половых органах) или покрыть всю кожу пациента целиком.

  • Нарушения пигментации. Пораженная кожа может стать темнее или светлее, приобрести ярко-красный, коричневый или розовый оттенок.
  • Чаще всего в области изменения пигментации наблюдается шелушение, иногда – появление пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
  • Все изменения на коже сопровождаются выраженным, трудно переносимым зудом.
  • Строго соблюдать основные правила личной гигиены. Заразиться лишаем можно через чужую одежду, обувь или предметы гигиены.
  • Не прикасаться к незнакомым животным или животным с выраженными признаками болезни.
  • Детей, посещающих детские сады или школы, другие скопления детей, регулярно показывать дерматологам.
  • Осложнения

    • Применение гормональных препаратов следует делать с большой осторожностью. Их действие приносит заметное облегчение и снижает уровень воспаления пораженного участка. Однако, препараты способны вызвать привыкание, и тогда чтобы добиться результата появится необходимость повышать дозу.
    • Если гормональные препараты применять продолжительно, то может произойти негативная реакция организма на них. В худшем случае, последствия проявляются в тяжелой форме, например, в виде атрофии кожи.
    • Болезнь может нарушать сон и привносить нервно-психический разлад. Поэтому псориаз следует лечить, прибегая к консультациям невропатолога и психиатра.

    Псориаз – это не смертельная патология. Основную опасность представляет присоединение бактериальной и грибковой инфекции кожи. Также в некоторых случаях псориаз может принять генерализованный характер и поразить всю поверхность кожи. Особенно опасны такие виды генерализованного поражения кожи, как псориатическая эритродермия и генерализованная пустулезная форма болезни.

    https://www.youtube.com/watch?v=Y85VVh_K9QQ

    Менее часто принимаемые во внимание сложности, которые приносит с собой псориаз – проблемы психологического плана. Патология оказывает свое негативное влияние на качество жизни примерно так же, как и гипертония и диабет.

    Примерно 71% больных считают псориаз серьезной проблемой своей жизни. Люди, особенно молодые, имеющие псориатические бляшки на видимых частях тела, прежде всего, на лице, могут испытывать трудности при общении, что приводит к низкой социальной адаптированности, невозможности заняться определенной работой или устроить личную жизнь.

    Предлагаем ознакомиться  Лечение грибка ногтя - запущенная форма

    Прогноз

    Прогноз условно неблагоприятный. Это значит, что полностью избавиться от псориаза невозможно. Но если лечение проводится правильно, то возможно уменьшение выраженности симптомов и достижение стойкой ремиссии, улучшение качества жизни больного. Однако обострение может привести к временной нетрудоспособности, а в тяжелых случаях – к инвалидности.

    Фото 5

    Болезнь считается неизлечимой. От степени тяжести поражения зависит насколько можно улучшить состояние больного и продлить период ремиссии. Важно избегать факторов, которые способны уменьшить эффект лечения: стрессы и переутомления.

    Болезнь считается неизлечимой. От степени тяжести поражения зависит насколько можно улучшить состояние больного и продлить период ремиссии. Важно избегать факторов, которые способны уменьшить эффект лечения: стрессы и переутомления.

    Иногда при несоблюдении рекомендации и самовольном применении может наступить атрофия кожных покровов и начнут расти волосы на тех частях тела, где их не должно быть.

    Кратко о том, что такое экссудативная форма

    Особенности лечения экссудативной формы псориаза будут зависеть от степени тяжести заболевания. Если пациент страдает запущенной формой болезни, терапия будет осуществляться только в условиях стационара. Для борьбы с экссудативным псориазом можно использовать комплекс мер, благодаря чему лечебный эффект медикаментозной терапии будет усиливаться и ускоряться.

    Пациентам, страдающим экссудативной формой псориаза, не стоит надеяться на быстрое получение результата. Лечение носит длительный характер и осуществляется поэтапно.

    Фото 6

    Выбор препаратов, применяемых для избавления от недуга, зависит от степени тяжести болезни.

    На ранних этапах применяют:

    • средства, которые угнетают течение воспалительного процесса и продуцирование жидкости;
    • диуретики (необходимы для выведения из организма излишней жидкости);
    • антигистаминные препараты (требуются для избавления от ощущения зуда и жжения);
    • витамины (используются для улучшения процесса обмена веществ).

    При тяжелых формах болезни используют:

    • иммуномодуляторы (способствуют правильной работе иммунитета);
    • гормональные средства (устраняют зуд и воспаление).

    Если у больного успели появиться корочки, используют средства наружного применения (примочки, а также мази с кортикостероидными гормонами).

     Выбор препаратов, их дозировки и интенсивности применения осуществляет доктор.

    Физиотерапия

    В рамках физиопроцедур проводится аппаратная терапия, позволяющая избавить кровь от скопившихся в ней токсинов (гемосорбция, плазмаферез).

    Помимо этого пациенты также проходят физиотерапию: УФО, парафинотерапию. Пациентам, проходящим медикаментозное лечение и физиотерапию, также рекомендуется соблюдать диету.

    Питание больного псориазом предусматривает полное исключение из рациона острых, кислых продуктов, а также еды, которая содержит консерванты, красители, алкогольных и содержащих кофеин напитков.

    Больным необходимо ограничить потребление жирных блюд и углеводов.

    Перед тем как проводить лечение псориаза «бабушкиными рецептами», обязательно проконсультируйтесь с доктором, чтобы не навредить своему здоровью еще больше.

    Для лечения экссудативного псориаза рекомендуется:

    • добавлять в ванну и втирать в воспаленные участки масла ромашки, бергамота, розы или лаванды;
    • натирать пораженные участки измельченными увлажненными овсяными хлопьями (это обеспечит отшелушивание ороговевших чешуек);
    • мазать воспаленные участки мазью, содержащей экстракт календулы.

    Также существуют народные рецепты для наружного применения, предусматривающие применение чистотела, молодых корзинок подсолнечника, водки, солидола и многих других недорогих средств, доступных всем желающим.

    Каждая из форм псориаза проявляется образованием узелковой сыпи или бляшек на коже. Отличие экссудативной формы в том, что на коже возникает сильная воспалительная реакция, толщина бляшек становится больше, чем при других формах. На поверхности кожи образуется большое количество чешуек, корок. Скапливаясь, они образуют рыхлые слоистые бляшки, похожие на слоеный пирог. Если убрать чешуйки, то под ними видна мокнущая кровоточащая поверхность.

    Лечение травами

    К сожалению, экссудативный псориаз — болезнь неизлечимая. Все применяемые препараты способны на то, чтобы облегчить период обострения. Чтобы его избежать врачи рекомендуют исключить из рациона продукты-аллергены, острую, кислую, солёную пищу. Необходим курс иммуностимуляторов и занятия спортом.

    При лечении важен комплексный подход — приём лекарственных препаратов и использование наружных средств. Начинать его стоит при обнаружении экссудативного псориаза в прогрессирующей стадии. Для этого назначают препараты, содержащие салициловую кислоту, а также употребление стероидных гормонов.

    Фототерапия

    Просален действует на уровне ДНК, подавляя рост новых клеток, в том числе и больных псориазом. Препарат употребляется несколькими способами: в виде таблеток, кремов и ванн. Ультрафиолет обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами, стимулирует выработку меланина.

    Мази, содержащие витамин Д — не имеют побочных действий, применяются в комплексе с гормональными препаратами и УВтерапией.

    Скин-кап — аэрозоль, шампунь, крем. Противогрибковые и антимикробные средства, содержащие активированный пиритион цинка. Широко применяются при псориазе и себорейном дерматите.

    Ацитретин — аналог ретиноевой кислоты. Контролирует процессы обновления клеток. В связи с тяжелыми побочными эффектами, необходимо постоянное наблюдение врача, измерение уровня холестерина, контроль работы печени, использование надежных контрацептивов во избежание беременности на фоне препарата.

    Инфликсимаб — препарат, угнетающий иммунитет. Применяется, если другие виды терапии не помогли.

    Народные методы

    Применяются для профилактики экссудативного псориаза. Используются курсом по несколько месяцев:

    • 1,5 ст. ложки сушеного чистотела и 1,5 ст. ложки фиалки трёхцветной заваривают 30 минут в 250 мл кипятка. Применяется полученный отвар внутрь в течение дня;
    • луковицу измельчить в блендере и получившуюся кашицу нанести на пораженные места. Спустя 20 минут осторожно снять лук полотенцем;
    • перемолоть чешую до состояния муки и смешать с рыбьим жиром, наносить раз в сутки;
    • протирать бляшки отваром цикория, настаивается на водяной бане;
    • заварить скорлупу грецкого ореха и вылить отвар в ванну. Делать такую процедуру каждый день в течение одной недели.

    Лечится болезнь очень долго. Больному надо неукоснительно следовать рекомендациям доктора, а также соблюдать специальную диету, вести правильный образ жизни.

    Полностью вылечить псориаз не возможно. Патология носит хронический характер с рецидивами, обострениями и стадиями ремиссии. Если вы все будете делать правильно, то сможете избавиться от симптомов болезни на долгое время (до появления провоцирующих факторов).

    Лечение обязательно будет комплексным с применением таких препаратов:

    • лекарства для десенсибилизации организма;
    • успокоительных средств для сокращения стрессов, нервного напряжения пострадавшего;
    • антигистаминные препараты;
    • в тяжелых случаях гормональные мази и кремы;
    • медикаменты для нормальной работы сосудов;
    • при шелушении кожи головы назначаются специальные шампуни;
    • хорошие отзывы получила салициловая, преднизолоновая мази и кальципотриен;
    • детям следует давать витаминные комплексы.

    Лечение проводят следующими средствами:

    • Индифферентными мазями: Салициловой, Цинковой, Пастой Лассара, Цинокап;
      цинковая мазь при псориазе
    • Препаратами нефти: Нафталановой мазью, Нафтадермом, Нафтесаном;
      нафтадерм при псориазе отзывы
    • Гомеопатией: Псориатеном;
    • Препаратами с солидолом: Магнипсор, Карталин, Цитопсор;
      карталин от псориаза
    • Кортикостероидами: Фторокорт, Лоринден, Элоком, Гидрокортизон, Локоид, Дермовейт, Бетазон;

    О том, эффективно ли лечение псориаза солидолом, читайте в этой статье.

    Псориаз лечат в домашних условиях комплексно, внутрь принимают витамины, гепатопротекторы, антигистаминные и нестероидные препараты.

    Народные методы лечения псориаза подразумевают применение мазей, болтушек, настоев, паст, приготовленных самостоятельно из компонентов растительного и животного происхождения.

    Лечение всех видов заболевания выполняется исключительно с комплексным подходом и включает:

    1. Местную терапию:
      • Противовоспалительные мази и крема в стадии обострения (серно-салициловая, салициловая).
      • Кератолитики и редуцирующие средства при стихании процесса (мази на основе дёгтя, нафталана, ихтиола, иприта, серы, кальципотриола).
      • Гормональные мази и лосьоны (Бетасалик, Дипросалик, Лоринден, Целестодерм, Флуцинар, Гидрокортизон, Синафлан).
    2. Общую терапию:
      • Успокоительные средства.
      • Для купирования зуда – блокаторы гистаминовых рецепторов (Лоратадин, Цетиризин, Парлазин).
      • Псориаз мокнущий требует назначения мочегонных средств (Фуросемид, Гипотиазид).
      • Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен).
      • Кортикостероиды включают в схему только при эритродермии с лимфоаденопатией.
      • Витамины группы В, А, Е, С и Д.
      • Плазмаферез.
    3. Физиолечение:
      • Ультрафиолетовое излучение.
      • Радоновые и сульфидные ванны.
      • Парафин и озокерит.
      • ПУВА-лечение в комплексе с ретиноидами.

    Лечение артропатического псориаза подразумевает обязательное включение нестероидных противовоспалительных медикаментов для терапии артралгий, пирогенных средств, цитостатиков при прогрессировании процесса.

    Лечение экссудативного псориаза должно осуществляться с параллельной профилактикой развития пустулёзной разновидности, поэтому назначают иммуномодуляторы – препараты тимуса (Тималин, Тактивин), препараты интерферона (Циклоферон, Виферон). При данной форме нежелательны серные курорты и отдых в тропических жарких странах.

    Фото 7

    Важно!Мазь от псориаза бляшечной формы, вульгарной и каплевидной как можно дольше не должна содержать гормональные вещества.

    Из пищевого рациона следует исключить красные и оранжевые фрукты, алкоголь, копчености и маринады, газированные напитки, рафинированные сладости, шоколад, орехи и мёд.

    На сегодняшний день специалисты имеют способы помощи при экссудативном псориазе, которые облегчают состояние больного и делают период ремиссии более длительным. Лечение псориаза состоит из комплекса мероприятий. Лечебные действия направлены на уменьшение воспаления и подавление процесса выделения воспалительной жидкости – характерной черты для экссудативного псориаза.

    К физиотерапевтическим методам, что оказывают лечебное воздействие на заболевшие участки, относят:

    • различные методики ультрафиолетового облучения,
    • парафинотерапию.

    https://www.youtube.com/watch?v=BA1kMwIykE4

    Экссудативная форма псориаза (фото)

    Назначение препаратов для лечения следует предоставить специалисту. Самолечение недопустимо.

    Обычно бывают задействованы препараты:

    • антигистаминного направления, их помощь заключается в уменьшении ощущения зуда и жжения;
    • глюкокортикоидные гормоны – понижают степень воспалительного процесса и умеряют зуд;
    • иммуномодуляторы – подбирают средства, подавляющие чрезмерно активные действия со стороны иммунной системы;
    • мочегонного действия – удаление лишней жидкости помогает добиваться улучшения состояния пациента;
    • витамины группы А, Д, В, Е, Р, С защищают клеточку от действия свободных радикалов и улучшают обмен веществ.

    Вместе с препаратами, которые принимают вовнутрь, рекомендуется использовать средства наружного применения:

    • Если пораженные места склонны к повышенному намоканию, то используют растворы в качестве примочек.
    • Чтобы не допустить инфицирования кожи на заболевших участках применяют мази противогрибкового и антибактериального состава.

    Наружные средства подбирают в соответствии с тем, на какой стадии находится процесс болезни:

    • в прогрессирующий период применяют мази с противовоспалительными ингредиентами;
    • в фазе, когда болезнь остановила свое развитие, используют мази с кератолитическим составом;
    • в регрессирующем периоде применяют восстанавливающие наружные препараты.

    Другие методы

    К современным способам лечения относят:

    • применение лазера, при этом используют его с разной длиной волны и на разной мощности;
    • таргетная терапия – это применение средств, имеющих конкретную целенаправленную программу воздействия на группу иммунных клеток.

    В комплекс лечебных мероприятий включают подбор рациона. Пациенту рекомендуют употреблять в пищу больше белковых продуктов. Следует исключить из рациона:

    • острую пищу,
    • продукты, в состав которых входят:
      • красители,
      • аллергены,
      • консерванты,
    • а также блюда, которые характеризуются как соленые и кислые на вкус.

    Путь к выздоровлению через солевые ванны. Такие процедуры необходимо проводить дважды в неделю по пятнадцать минут. Для их приготовления нужна обычная или морская соль. Ванна наполняется теплой водой. Чтобы килограмм соли полностью растворился, его заливают небольшим количеством горячей воды. Лишь потом наполняют им ванну. При поражении кожи головы, ее тоже нужно мочить.

    В солевые ванны при псориазе можно также добавлять отвары различных трав. После процедуры необходимо ополоснуться теплой водой. Оставшуюся влагу на теле нужно аккуратно промокнуть мягким полотенцем.

    Морская соль при псориазе будет давать больший эффект, если это продукт Мертвого моря. В состав многих дорогостоящих мазей и кремов входит именно этот ингредиент. Лечение псориаза солью может использоваться как дополнение к комплексной терапии.

    Лучшие средства от Псориаза

    Алтайское народное средство лечения пневмонии

    При псориазе можно пользоваться мягкими щелочными мылами, дезодорантами, декоративной косметикой и т.д. Лучше всего подходят средства для чувствительной или детской кожи. При аллергии к каким-либо парфюмерным изделиям используйте те же гипоаллергенные средства, которые Вы применяли до первого обострения псориаза.

    Следует помнить, что вещества, вызывающие аллергические реакции, могут входить в состав освежителей воздуха и кондиционеров для белья.

    При воспалении кожи в подмышечных впадинах ее можно промывать солевым раствором. До тех пор, пока покраснение кожи не пройдет, пользоваться дезодорантами не рекомендуется. Следует избегать средств, содержащих спирт и ароматические вещества.

    Можно пользоваться обычной и водостойкой косметикой для глаз, губ и лица.

    Тем, кто страдает псориазом, трудно решить, какими средствами для удаления косметики или лосьонами для тела лучше пользоваться, особенно если учесть постоянно растущий ассортимент этих продуктов. В этом разделе мы познакомим Вас с тем, какие средства подходят для ухода за чувствительной кожей лица и тела.

    Мы приведем не исчерпывающий список, а лишь некоторые средства, которыми Вы можете пользоваться. Не стесняйтесь задавать вопросы фармацевту, чтобы получить более подробную информацию.

    Псориаз — хроническое заболевание, часто имеющее волнообразное течение. Оно характеризуется усиленной пролиферацией кератиноцитов, приводящей к гиперкератозу (утолщению рогового слоя эпидермиса), и появлением воспаленных красноватых бляшек на коже.

    Методы диагностики

    Фото 8

    Так как при псориазе процесс затрагивает не просто наружные слои кожи, но и организм в целом, терапия необходима серьезная и комплексная. Не стоит доверять средствам народной медицины и словам знакомых, а как можно быстрее обратиться к специалисту. Среди методик лечения выделяют несколько групп.

    Помимо гормональных кремов, при первых обострениях можно использовать мази и крема, содержащие салициловую кислоту и мочевину.

    Все эти средства устраняют внешнюю симптоматику псориаза. Новая разработка ученых – крем, которые действует на развитие болезни, предотвращая появление новых папул – псоркутан.

    Это средство не вызывает побочных действий, характерных для гормональных средств и позволяет достичь ремиссии.

    При повторных рецидивах и тяжелом течении нельзя справится одними лишь кремами.

    В этом случае назначают препараты из группы ароматических ретиноидов.

    Эти средства предотвращают быстрое деление клеток кожи – новые папулы и бляшки перестают образовываться, а старые – перестают расти и уменьшаются в размерах.

    Фотохимиотерапия

    Сочетание местных кремов с фотохимиотерапией в неосложненных случаях псориаза позволяет добиться стойкой ремиссии. Фотохимиотерапия или ПУВА – это применение особых ультрафиолетовых лучей и фотосенсибилизатора. При лечении ПУВА-терапией клетки кожи перестают бесконтрольно делиться, происходит нормализация иммунитета. Курс обычно состоит из 20-30 процедур по схеме из 4 процедур в неделю.

    Наиболее полезной считается область Мертвого моря. Здесь самое высокое на планете атмосферное давление, что привело к увеличению количества кислорода в воздухе. Воды Мертвого моря содержат максимально возможное количество минеральных солей. Ультрафиолет в сочетании с высоким содержанием кислорода и морскими ваннами благотворно действует на состояние кожи, приводит к исчезновению бляшек и предотвращает рецидивы.