Форма выпуска

«Тридерм» имеет две лекарственные формы – мазь и крем. Они выпускаются в тубах по 15 и 30 граммов. Что касается активных компонентов и их концентрации, то мазь и крем идентичны между собой. Но есть между ними и различия.

Различаются эти две лекарственные формы только вспомогательными ингредиентами. Так, мазь «Тридерм» помимо активных компонентов содержит только вазелин (минеральное масло) и жидкий белый парафин, а в состав крема помимо этого входят еще и несколько видов спиртов, а также макрогол, фосфорная кислота, гидроксид натрия и дигидрофосфат натрия.

Мазь по своему составу более жирная, она замедляет всасывание активных компонентов препарата. Мазь подойдет при сухости и шелушении кожи, пораженной псориазом. Она более глубоко проникает в кожу. Крем же, за счет содержания в нем спиртов, способен подсушить кожу. Он подходит при мокнущих формах заболевания, а также при жирной коже.

В серию входят такие препараты:

  • Акридерм. Действующим компонентом выступает глюкокортикостероид (ГКС) бетаметазона дипропионат. На 1 грамм средства приходится 0,05 грамм бетаметазона (концентрация 0,05%).
  • Акридерм Гента. Кроме гормона (0,05%) в препарате находится антибиотик-аминогликозид гентамицина сульфат (0,1%).
  • Акридерм ГК. Содержит бетаметазон (0,05%), гентамицина сульфат (0,1%) и противогрибковое средство клотримазол (1%).
  • Акридерм СК. В составе медикамента – гормон бетаметазона дипропионат (0,05%) и кератолитическое вещество салициловая кислота (3%).

Все препараты выпускаются в двух лекарственных формах – крем и мазь для местного применения в алюминиевых тубах емкостью 15 и 30 грамм, упакованных в картонные коробки. Акридерм СК производится только в виде мази.

Показания

Тридерм, как и любое гормональное средство, не может иметь исключительно положительных сторон, хоть и оно не приносит такого вреда, как другие гормональные препараты. Использовать средство нельзя человеку, у которого псориаз не является единственной проблемой, а присутствуют ещё и такие факторы:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или одному из них;
  • при туберкулёзе;
  • если у человека обнаружен сифилис;
  • во время активного протекания ветрянки;
  • если человек страдает герпетическим заболеванием;
  • когда у больного наблюдаются открытые раны на коже;
  • детям до 2 лет;
  • беременным и кормящим матерям.

Гормональное средство практически не вызывает побочных действий, устраняет псориаз, активно воздействуя на него со всех сторон.

Если человеку противопоказана эта мазь для лечения псориаза, ему стоит поискать более простой и натуральный крем, чтобы устранить внешний дискомфорт от своей проблемы. Лечить псориаз этим медикаментозным средством могут только те, у кого не проявляется ни одной из указанных выше проблем.

Судя по отзывам потребителей, мазь указанной марки помогает устранить псориаз, но как дополнительно подчёркивается, она не делает это в качестве самостоятельного средства. Медикаментозный препарат от псориаза является довольно популярным во многих странах мира и на отечественном рынке занимает достойное место. Люди, которые использовали мазь от псориаза остались довольными, но как дальше покажет практика узнать невозможно.

Стоимость крема, помогающего устранить псориаз, не для всех будет комфортной, но всегда можно найти более доступные его аналоги. Лечиться необходимо под присмотром квалифицированного специалиста, а в процессе использования мази нужно соблюдать все необходимые правила.

Нельзя использовать мазь от псориаза слишком долго, ведь она содержит в себе гормональный компонент, при этом, почти не оказывая побочных действий. Тридерм присутствует в аптеках под видом кремов и мазей и каждый сможет выбрать для себя наиболее комфортную форму выпуска.

Применять «Тридерм» можно только после консультации с лечащим врачом. Курс лечения не должен быть длительным. Несмотря на то, что его активные компоненты не проникают в кровь (во всяком случае, данных об обратном нет), при долгом использовании возможно развитие резистенции. Кроме того, при длительном применении препарата возможна передозировка его активными компонентами, так как они накапливаются в организме, а это грозит появлением системных побочных эффектов, таких как вторичная недостаточность надпочечников или кушингоидный синдром.

Согласно исследованиям, при применении «Тридерма» часто возникают такие побочные эффекты, как жжение, отечность, покраснение (или наоборот обесцвечивание), истончение кожи, ощущение покалывания.

Из-за наличия в препарате гормонального компонента бетаметазон, не исключены воспаления волосяных фолликулов, появление угрей, растяжек и потницы. Кроме того, возможен чрезмерный рост волос на любых частях тела, как у мужчин, так и у женщин.

зарекомендовавший себя

Клотримазол в составе может вызвать эритему, крапивницу, шелушение и отеки кожи. Возможно возникновение парестезии (потери чувствительности в конечностях). Если вы заметили, что такое произошло, то от использования препарата необходимо отказаться и немедленно проконсультироваться с врачом-невропатологом.

Антибактериальный компонент гентамицин также может давать побочные эффекты, такие как зуд, отек и покраснения участков кожи, на которые был нанесен «Тридерм».

Есть и строгие противопоказания к применению «Тридерма». Так, препарат не применяется при повышенной чувствительности к его компонентам. При возникновении аллергических реакции применение «Тридерма» необходимо прекратить. Исключено использования лекарства при открытых поражениях кожи, туберкулезе кожи, а также любых кожных инфекционных заболеваниях, кожном сифилисе.

Акридерм используют при следующих заболеваниях:

  • аллергические болезни кожи – хронический, подострый и острый контактный дерматит, а также другие виды дерматитов (атопический, себорейный, профессиональный, солнечный, дисгидротический), нейродермит, экзема, кожный зуд;
  • острые и хронические формы неаллергических дерматитов;
  • псориаз.
Предлагаем ознакомиться  Мирамистин при эрозии шейки матки как применять

Акридерм Гента показан в таких случаях:

  • простой или аллергический дерматит, в том числе вторично инфицированный;
  • атопический дерматит (нейродермит диффузный);
  • простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
  • солнечный, эксфолиативный или радиационный дерматит;
  • экзема (атопическая, монетовидная, детская);
  • псориаз;
  • опрелости;
  • кожный зуд.

Акридерм ГК назначают при таких патологиях:

  • дерматозы, осложненные первичной или вторичной инфекцией;
  • отрубевидный лишай;
  • ограниченный и диффузный нейродермит;
  • дерматомикозы (включая паховый, стоп), вызванные чувствительными к лекарству возбудителями.

Тридерм при псориазе — Здоровье кожи

Акридерм СК применяют для лечения состояний, сопровождающихся гиперкератозом:

  • псориаз;
  • экзема;
  • красный плоский лишай;
  • ограниченный и диффузный нейродермит;
  • дисгидротический дерматит;
  • ихтиоз и ихтиозиформные эритродермии.

Линейка препаратов не используется при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность к отдельным компонентам;
  • туберкулез или кожные проявления сифилиса;
  • ветряная оспа, простой герпес;
  • кожные поствакцинальные реакции;
  • открытые раны;
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до 1 года.

Акридерм также не применяется при таких патологиях:

  • трофические язвы голени;
  • розацеа;
  • вульгарные угри.

Акридерм ГК не рекомендован для лечения наружного отита при перфорации барабанной перепонки.

Ограничением к использованию мази Акридерм СК является периоральный дерматит.

Способ применения

Способ применения «Тридерма» подробно описан в инструкции, которая прилагается к препарату. Мазь и крем при псориазе применяются абсолютно идентично. Оба препарата используются исключительно для наружного применения. Их наносят на пораженную кожу тонким слоем два раза в сутки утром и вечером примерно в одно и то же время.

Чтобы усилить эффект от препарата его можно нанести также и на участки кожи, прилегающие к пораженным. Однако не следует наносить лекарство на открытые раны. Кроме того, «Тридерм» не предназначен для лечения поражений глаз и области вокруг них. Запрещено наносить его и на любые слизистые оболочки тела.

«Тридерм» необходимо применять при псориазе регулярно, нельзя пропускать процедуры. Длительность лечения зависит от состояния кожи пациента, а также от его индивидуальных физиологических особенностей. Как правило, если заметных улучшений от применения препарата нет спустя четыре недели использования, то диагноз необходимо перепроверить. При благоприятном течение первый результат наступает уже спустя три недели регулярного применения.

При эффективности препарата при псориазе курсы лечения им можно периодически повторять. Частоту таких курсов определяет лечащий врач-дерматолог. Назначать препарат себе самостоятельно, учитывая его высокую активность, крайне нежелательно.

«Тридерм» можно применять одновременно со многими другими лекарственными средствами, так как во взаимодействие – ни химическое, ни физическое — они не вступают. Однако следует помнить, что при одновременном использовании «Тридерма» и других антибиотиков аминогликозиды (внутрь или наружно) возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Препараты для системного лечения

Средства наносятся на пораженные кожные покровы тонким слоем 2 раза в день (утром и вечером). В зависимости от тяжести заболевания врач может установить другую частоту применения: в легких случаях, как правило, достаточно обрабатывать проблемную область 1 раз в сутки, в тяжелых – 3-4 раза в день. Продолжительность курса определяется эффективностью и переносимостью лечения и составляет 2-4 недели.

Отсутствие клинического улучшения в ближайшее время требует уточнения диагноза или изменения схемы терапии.

При постулезном псориазе обычно применяют наружно антибактериальные и глюкокортикостероидные препараты. Но необходимо также воздействовать на грибковые микроорганизмы.

В ходе проведенных исследований над больными пустулезным псориазом с применением крема Тридерм в большинстве случаев лечение дало положительные результаты. Отобранные пациенты были в возрастной группе 42 — 54 года, из них 7 мужчин и 14 женщин. Очаги заболевания у большинства пациентов находились на подошвах и ладонях.

Кроме крема Тридерм больные получали перорально успокоительные средства, противоаллергические препараты и препараты кальция. Небольшое количество крема наносили на пораженную кожу дважды в день. Длительность терапии составляла от двух до трех недель, но в среднем продолжалась19 дней.

В течение всего периода больные отлично переносили лечение. Наблюдающие группу специалисты не выявили ни одного случая побочных реакций.

Результаты эксперимента свидетельствуют о том, что при комплексном лечении локальной формы постулезного псориаза ладоней и подошв можно с достаточной эффективностью использовать крем Тридерм.

  • Мазь Тридерм не применяется длительное время (не дольше чем 4 недели для взрослых и не дольше чем 7 дней для детей). Это связано с содержанием антибактериального и гормонального компонентов. При длительном контакте с патогенными бактериями антибиотик вызывает у них «привыкание» (патогены мутируют и вырабатывают устойчивость к воздействию гентамицина). Также привыкание вызывает синтетический гормон.
  • Действующие вещества мази являются токсинами. Это ограничивает площадь нанесение препарата. Тридерм используют локально, на небольших участках кожи. Его не наносят на обширные участки тела. Мажут не больше 3 раз в день, часто достаточно 2 раз (утром и вечером).
  • Поскольку Тридерм является гормональным препаратом, по окончанию лечения необходима его постепенная отмена. Особенно после длительной терапии, в течение двух, трёх или четырёх недель. В первый день «отвыкания» от препарата к его составу добавляют немного детского крема (тем самым уменьшая количество гормонального компонента, который попадает на кожу). На следующий день — смешивают крем с мазью поровну 1:1. Ещё на следующий — берут больше крема и меньше мази (1:2). И на четвёртый или пятый день мазь отменяют совсем.
  • Если для лечения используется несколько мазей, то перерыв между Тридермом и другим составом должен составлять минимум 1 час.
Предлагаем ознакомиться  Крем от псориаза - список эффективных и недорогих препаратов для лечения (70 фото видео)

Что ещё важно знать? Эффект от мази Тридерм появляется не сразу. Первые признаки улучшения можно увидеть через неделю после начала лечения. Однако если улучшений нет даже через 3 недели, то необходимо пересмотреть диагноз, провести дополнительное обследование.

Противопоказания для применения Тридерма

В инструкции отмечается, что Тридерм имеет и ряд противопоказаний, а именно:

  • герпес простой;
  • ветряная оспа;
  • кожный туберкулез;
  • проявления сифилиса на коже;
  • реакции на коже после вакцинации;
  • дети до 2-х лет;
  • повышенная чувствительность к веществам в составе препарата.

Крайне осторожно и под строгим наблюдением препарат употребляется при беременности, особенно в первом ее триместре, детском возрасте, при продолжительном лечении, использовании Тридерма на большой области кожи, повреждении целостности кожи, а также применении окклюзионных повязок.

Тридерма: побочные действия

На участке кожи, где применяется Тридерм, очень редко может быть ощущение жжения, зуд, эритема, нарушение пигментации. Клотримазол может вызывать такие побочные реакции: шелушение, зуд, раздражение, образование волдырей, отек, крапивница.

Гентамицин вызывает побочные действия в виде эритемы или зуда, что, как правило, не требует прекращение терапии. Местные ГКС, особенно если используются окклюзионные повязки, могут вызывать зуд, сухость кожи, угри, дерматит, потницу, а также спровоцировать повторное инфицирование.

Разные проявления заболевания требуют индивидуального подхода в лечении.

  1. Для лечения экземы на руках чаще всего используются такие средства: «Тридерм», гидрокортизоновая мазь, «Скин-кап», преднизолоновая мазь, «Целестодерм». Кроме этого, проводится комплексное лечение седативными, антигистаминными, противозудными, противовоспалительными препаратами, ретиноловыми мазями, глюконатом кальция.
  2. Терапия экземы на ногах включает в себя комплекс успокоительных, глюкокортикостероидных, антигистаминных, кератолитических, противозудных средств.

    Назначаются препараты: глюконат кальция, борная и салициловая мазь, крем «Тридерм», мазь Вилькинсона, гидрокортизоновая мазь.

  3. Для борьбы с себорейной экземой на ногах используют местные противомикробные, седативные, кортикостероидные, ферментные препараты. Назначают мази и болтушки с подсушивающим и отшелушивающим эффектами.

Применение Тридерма для устранения кожных воспалений на лице не рекомендуется. Это обусловлено возможным появлением перорального дерматита (околоротового).

Оно выражается в покраснении кожи, происходящем после прекращения использования препарата. Причина в привыкании и необходимости применять препарат ежедневно, чтобы лицо имело корректный внешний вид.

мазь Вилькинсона

При появлении перорального дерматита из-за отмены приема средства, придется проводить отмену использования средства медленно и плавно, постепенно снижая дозу нанесения. Тридерм содержим компоненты, токсичные для организма, и имеющие побочные эффекты, что делает невозможным его использование для устранения легких воспалений на коже лица.

Нередко на конечностях человека появляются различные очаги локального воспаления. Для устранения применяется Тридерм.

Это эффективное средство, позволяющее избавиться от острых проявлений дерматологического заболевания. Лекарство снимает воспаления, убирает экссудат, а также оказывает на пораженную кожу антибактериальное действие.

Для устранения инфекционных заболеваний в ушах типа грибка либо Отомикоза возможно использование мази Тридерм. Важным условия применения препарата является отмена других антибактериальных средств.

Сначала проводится наружная чистка уха. Эту процедуру требуется делать перед сном.

Утром повторяют всю процедуру за исключение промыванием перекисью. Длительность такого лечения составляет 2-3 дня.

Клотримазол, в составе Тридерм, противогрибковое действие которого доказано, показывает высокую активность к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur.

Гентамицина сульфат, в составе Тридерм, является антибиотиком, который обладает широким спектром действия и относится к группе аминогликозидов. Вещество оказывает бактерицидное действие, поэтому высокоэффективно при местном лечении первичном и вторичном бактерицидном инфицировании кожи.

Показывает высокую активность при грамотрицательных микроорганизмах Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, грамположительных микроорганизмах Streptococcus spp.

(чувствительные штаммы альфа- и бета-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и некоторые штаммы, которые вызывают пенициллиназу).

Если на фоне лечения препаратом область раздражения увеличивается, инфекция развивается, то терапию Тридермом нужно прекратить и назначить необходимое лечение, что должен сделать лечащий врач.

Были также случаи проявления перекрестные аллергические проявления от применения аминогликолизными антибиотическими средствами, которые могут проявляться при местном применении таких препаратов.

Адсорбция при местном лечении Тридермом будет намного выше, если лечению подвергаются большие участки кожи или используются окклюзионные повязки, когда лечение длительное, либо кожа повреждена.

Взаимодействие Тридерма с другими препаратами

противомикотический препарат

Данных относительно взаимодействия Тридерма с другими препаратами не имеется. Важно помнить, что при приеме двух и больше препаратов одновременно, они могут как усиливать, так и ослаблять действие друг друга. В лучшем случае Тридерма не окажет ожидаемого лечебного эффекта, а в худшем – передозировка или, что куда хуже, отравление.

Предлагаем ознакомиться  Псориаз ногтей пальцев рук: лечение

Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Противопоказания и побочные действия

Следует отметить основные противопоказания к применению:

  • острые вирусные инфекции, такие как ветрянка, герпес;
  • туберкулез;
  • индивидуальная непереносимость компонентов
  • какие-либо осложнения кожного покрова;
  • беременность и период лактации;
  • открытые раны;
  • детский возраст до 2 лет;
  • сифилис кожного проявления.

Пациент должен понимать, поскольку препарат содержит в своем составе несколько токсических веществ, поэтому прием не должен быть продолжительным. Перед применением рекомендуется посоветоваться с врачом.

Тридерм является гормонально-антибактериальным средством, а значит может вызывать побочные действия, такие как зуд, жжение, отечность тканей и другие аллергические реакции. Большинство побочных реакций обусловлено содержанием противогрибкового компонента клотримазола. В некоторых случаях больной может утратить чувствительность в конечностях.

Нельзя использовать мазь для лечения слизистых оболочек. Такой прием вызывает сильное раздражение. Не рекомендуется наносить мазь на обширные участки пораженной кожи. Также нельзя использовать крем чаще 3-х раз в сутки.

Какие выводы можно сделать по данному лекарственному препарату:

  • можно использовать в лечении псориаза и других хронических кожных заболеваний;
  • высокая эффективность препарата;
  • весьма приемлемая цена по сравнению с другими препаратами, которые используются в лечении псориаза;
  • минимальный список побочных действий.

Побочные эффекты

Применение местных ГКС может вызвать чувство жения, зуд, сухость или раздражение кожных покровов, акнеподобную сыпь, фолликулит (гнойничковое поражение волосяных фолликулов), гипертрихоз (избыточный рост волос), стрии (растяжки). Длительное использование приводит к потнице, пурпуре, гипопигментации, мацерации (размягчению) или атрофии кожи.

Нанесение на обширные участки тела, особенно, у детей, а также использование окклюзионных повязок провоцируют системные побочные эффекты:

  • от гормона – гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, синдром Кушинга;
  • из-за гентамицина – нефротоксические (нарушение работы почек) и ототоксические (расстройства слуха или вестибулярного аппарата) реакции;
  • от салицилатов – общая слабость, геморрагии.

Применение в педиатрии

Педиатры не отказываются от назначения «Тридерма» детям при псориазе, однако делают это с большой осторожностью. Им препарат назначается только при достижении двух лет, до этого момента использование препарата запрещено. Но даже после двух лет необходимо быть очень внимательным при назначении и мази, и крема. Все дело в том, что детская кожа гораздо тоньше кожи взрослых, поэтому и побочные эффекты могут быть выражены сильнее, нежели у взрослых.

Кроме того, возможно возникновение системных побочных эффектов от гормональной терапии. Так, может угнетаться деятельность надпочечников, а также гипоталамо-гипофизарной системы. Это, в свою очередь, грозит задержкой роста и полового развития, повышением внутричерепного давления. Если предполагаемый эффект превышает возможные риски, то назначая при псориазе «Тридерм» ребенку, необходимо регулярно консультироваться с эндокринологом.

Курс лечения «Тридермом» при псориазе у детей не должен быть больше одной недели.

При беременности

Данных по использованию Акридерма во время лактации или при беременности нет, поэтому применять его нельзя. Делается это только в крайнем случае и с рекомендации врача. При этом нужно максимально уменьшать дозировку и период лечения.

Полной информации о безопасности применения глюкокортикостероидов в период беременности и кормления грудью нет. Поэтому назначение препаратов Акридерм возможно только в случае крайней необходимости. При этом дозировка должна быть минимальной, а время лечения – ограниченным.

Безопасность применения топических (местных) ГКС у беременных женщин не установлена, поэтому лечение проводится под строгим контролем врача, если ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный риск неправильного развития плода. При этом средство используется в минимальных дозах и короткими курсами.

Неизвестно, выделяются ли активные компоненты препаратов с грудным молоком. При необходимости применения серии Акридерм в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Применение беременными и кормящими женщинами

Во время беременности препарат можно применять, только если польза от него превосходит риски для матери и плода. При этом должны быть четкие показания к применению «Тридерма». В первом триместре беременности назначение препарата крайне нежелательно. При необходимости лучше использовать его аналоги.

Данных о том проникают ли компоненты препарата в грудное молоко на сегодняшний день нет. Однако считается, что применение его кормящими женщинами не приводило к негативным последствиям. Но все же, по возможности, в период лактации его лучше заменить на доказано безопасные аналоги. Или же отказаться от грудного вскармливания в период применения «Тридерма».

Условия хранения

Мазь «Тридерм» хранится при температуре не выше 30 градусов, крем – при температуре не выше 25 градусов. Дети не должны иметь самостоятельный доступ к лекарству. Применять препарат после истечения срока годности, который составляет два года, запрещено.

Аналоги

Бетаметазона дипропионат является активным компонентом таких медикаментов:

  • Белодерм;
  • Бетазон;
  • Бетаметазон;
  • Бетлибен;
  • Мезодерм;
  • Содерм;
  • Целестодерм-В.

Акридерм Гента имеет следующие аналоги по составу:

  • Белогент;
  • Бетадерм;
  • Бетазон Плюс;
  • Дипрогент;
  • Целедерм;
  • Целестодерм-В с Гарамицином.

https://www.youtube.com/watch?v=9maC_8iKXKg

Синонимы средства Акридерм ГК:

  • Бетазон Ультра;
  • Триакутан;
  • Тридерм;
  • Тридокс.