Системная терапия онихомикоза

Микозы стоп и ногтей – серьезнейшее дерматологическое поражение, развивающееся вследствие инфицирования грибковым микроорганизмом, проникшим на фоне повреждения или разрушения ногтевой пластинки или кожи вокруг нее. В подавляющем большинстве, заболевание вызывается дерматофитами, реже кандидами и плесневелыми грибками.

Появление клинических признаков – это огромнейшая, разросшаяся колония грибков, продукты жизнедеятельности которых становятся причиной возникновения массы неприятных местных реакций, но и способствуют появлению аллергического ответа на общую интоксикацию организма. Развитию грибка ногтей и кожи на ногах, способствуют:

  • Механические травмы кожи стопы.
  • Систематическое взаимодействие с химическими агентами – неорганические моющие средства, обезжиривающие вещества и т.д.
  • Тесная, узкая обувь.
  • Повышенное потоотделение.
  • Плоскостопие.
  • Анатомические свойства стопы.
  • Дисфункция иммунной системы.
  • Недостаточная личная гигиена.
  • Некоторые хронические заболевания – варикозная болезнь, сахарный диабет, ожирение, метаболические нарушения и другие патологии.
  • Длительное лечение антибиотиками, кортикостероидными и цитостатическими веществами.
  • Изменения в организме, связанные с возрастом.

Чаще всего инфицирование происходит:

  • После посещения публичных мест, где не используется обувь (бани, сауна, бассейн и т.д.).
  • При использовании общих предметов обихода (полотенец, мочалок, тапочек, ковриков и пр.).
  • При выполнении косметологических манипуляций (если не соблюдены санитарные правила и нормы).

Схема лечения грибка ногтей на ногах подбирается специалистом индивидуально, в зависимости от вида микоза, стадии и распространенности болезнетворного процесса. Своевременное обращение к специалисту обуславливает быстрое лечение грибка ногтей на ногах – освободиться от запущенной инфекции будет сложнее.

Микоз ногтей могут вызывать 50 грибов-паразитов.

Но чаще других виновники онихомикоза – трихофитоны (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes), реже – эпидермофитоны (Epidermophyton floccosum). За ними следуют грибы рода Candida, но почему-то они больше любят ногти на руках, причем, женских.

И на последнем месте стоят плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis, Scytalidium, Aspergillus, Fusarium и др.).

Заболеваемость онихомикозом зависит от пола и возраста. Она выше у мужчин, хотя к врачу обращаются преимущественно женщины.

С возрастом микозы ногтей встречаются чаще. В некоторых источниках пишут, что грибок поражает ногти 30-50% людей, преодолевших рубеж в 70 лет.

Микоз ногтей на ногах - симптомы и лечение

Чем это объяснить? Замедлены процессы обновления кожи и роста ногтей, есть букет заболеваний сосудистой или эндокринной природы, проглочены килограммы всяких-разных препаратов, которые добавили свои 5 копеек в иммунный статус.

Иногда онихомикозы являются болячкой наследственной. Семейную природу, как правило, имеют грибковые поражения, вызванные грибком Trichophyton rubrum.

Плюсы:

  • Достигает возбудителя, где бы он не находился.
  • Простота и удобство.
  • Высокая эффективность даже при монотерапии.

Минусы:

  • Возможны побочные эффекты и токсические реакции.
  • Лечение получается существенно дороже по сравнению с местной терапией.
  • Не всем больным может быть назначена (беременным, кормящим, онкобольным противопоказана, пожилым – очень осторожно).

Показания к системной терапии:

  1. Дистально-латеральная форма, когда поражено более половины ногтя.
  2. Проксимальная форма.
  3. Тотальная форма.
  4. Когда поражено более трех ногтей независимо от распространенности процесса.
  5. Неэффективность местной терапии.
  6. Сочетание онихомикоза с микозом гладкой кожи и волос.

В лечении онихомикоза врачи чаще всего назначают 3 системных антимикотика:

  1. Тербинафин.
  2. Итраконазол.
  3. Флуконазол.

Тербинафин по 250 мг в сутки при онихомикозе кистей 1,5 мес, при онихомикозе стоп – 3 месяца.

Итраконазол по 200 мг 2 раза в сутки 7 дней, 3 недели перерыв. При онихомикозе кистей недельный прием повторить еще один раз, при онихомикозе стоп – еще 2 раза с перерывом 3 недели. Этот метод называется методом пульс-терапии.

Флуконазол – по 150 мг в неделю при онихомикозе кистей 6 месяцев, при онихомикозе стоп – 12 мес.

Комбинированная терапия – это сочетание местного и системного лечения, чтобы действовать на грибок со всех флангов. Это повышает эффективность лечения.

Например, назначают Тербинафин внутрь и Лоцерил местно. Или Флуконазол внутрь и лак для ногтей Батрафен местно.

При снижении функций общей или локальной иммунной защиты, отсутствии гигиены и контакте с носителем инфицирования начинает свое развитие грибок. Поражение появляется в межфаланговых участках, что вызывает зуд и покраснение кожи. В случае отсутствия лечения на данном этапе возможно поражение ногтей, откуда грибок вывести будет уже сложнее, так как усложняется введение лечебных средств, ведь ногтевая пластина не имеет кровоснабжения.

Грибковыми микроорганизмами постепенно повреждается ногтевая пластина, начиная разрастаться по всем ближайшим тканям. При деструктивных изменениях начинается смена цвета, пластина крошится, приобретает мутность, наблюдается утолщение или истончение, происходит разрушение. Заболевание не пройдет само по себе, а только перейдет на другие ногти и даже внутренние органы.

Микоз ногтей на ногах - симптомы и лечение

Человек заражается при попадании на поверхность кожи грибков агентов, в кровоток, глубокие слои дермы при появлении повреждения поверхности кожи. Главным источником инфицирования становится другой человек. Выделяют следующие вероятные причины развития грибковой патологии:

  1. Тесный контакт с больным онихомикозом человеком. Общее пользование предметами гигиены, личными вещами (одеждой и обувью) приводит к попаданию грибка в организм здорового человека, что становится причиной грибковой болезни.
  2. Посещение мест общего пользования. Большинство случаев заражения зафиксировано после посещения сану, бассейнов, спортивных залов.
  3. Во время косметических процедур (маникюр, педикюр), если мастер нарушил правила обработки инструментов, которые использовались при обслуживании больного человека.
  4. Нарушения правил личной гигиены. При отсутствии контроля состояния стоп, повышенной потливости, ношении синтетической некачественной обуви вероятность развития грибка на ногах значительно повышается.
  5. Дополнительными факторами риска заражения выступают следующие состояния: экземы, дерматиты, нарушения обмена веществ, заболевания сосудов, злоупотребление алкоголем, ожирение, пожилой возраст, бактериальные инфекции кожи.

Микоз ног имеет инфекционную природу, а причиной крайне нежелательного заражения является непосредственный контакт со спорами патогенных грибов. Патогенными факторами, которые определяют пациента в группу риска, являются следующие моменты:

  • нарушение элементарных правил личной гигиены;
  • ослабленный длительной болезнью или антибактериальным лечением иммунитет;
  • заболевания эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • микротравмы кожи, слизистых оболочек;
  • возрастные изменения организма;
  • экологический фактор.

Грибковое заболевание легко передается от больного человека к здоровому, достаточно близкого контакта с инфицированным, предметами его обихода. Также существует ряд провоцирующих факторов, которые повышают шансы заразиться грибком:

  • Несоблюдение гигиенических правил и норм – общее пользованием полотенцем, мылом, мочалкой, хождение босиком в общественных банях, саунах.
  • Слабая иммунная система – благоприятный фон для стремительного развития патогенной флоры;
  • Нарушенное кровообращение в конечностях – варикозные болезни, тромбообразования.
  • Нарушения работы эндокринной системы, надпочечников, онкологические заболевания, сахарный диабет, болезни желудочного тракта.
  • Длительная или бесконтрольная антибактериальная терапия.

Дополнительными факторами активизации микоза является преклонный возраст, когда происходят физиологические изменения в организме. Также грибок может появиться из-за ношения неудобной, тесной или синтетической обуви и при повышенной потливости ног.

Лечение микоза стоп

Чтобы определить, чем лечить грибок ногтей на ногах и достичь его абсолютной ликвидации, требуется провести микроскопию ногтевого соскоба и, соответственно полученным результатам, верно подобрать комбинацию препаратов местного и системного воздействия. Современная фармакология предлагает обширный арсенал антимикотических средств, позволяющих быстро устранить проблему.

Микотическая инфекция может затрагивать не одни лишь ногти или кожу стоп, а также слизистые, заражать другие ткани и органы. Медикаментозное лечение грибка ногтей на ногах осуществляется исключительно под врачебным контролем.

Микоз ногтей на ногах - симптомы и лечение

При выборе терапевтической тактики, доктор руководствуется такими параметрами:

  • Распространенность грибкового заражения.
  • Продолжительность болезни.
  • Характер и объем патологических изменений, возникших на фоне инфицирования.
  • Имеющиеся сопутствующие заболевания.

Антимикотики нового поколения обладают способностью не только ликвидировать патогенные микроорганизмы, но и накапливаться в толщине пластинки, оставаясь в ее структуре достаточно долгое время. Это позволяет существенно уменьшить время лечения, обеспечив максимальный клинический результат. Терапевтический подход исключительно комплексный, что подтверждают и отзывы о лечении грибка ногтей на ногах. Схема включает антимикотические средства системного и местного воздействия.

Местные кремы и мази наносятся на чистый, сухой ноготь. Перед использованием вещества рекомендуется сделать ножную ванну. Это значительно улучшит микроциркуляцию, поспособствует раскрытию пор и, соответственно, – скорейшему проникновению компонентов лекарства в тканевые структуры. Крем или мазь наносится равномерным слоем на зараженную ногтевую пластинку и околоногтевые валики. Когда состав слегка впитается, ноготь следует закрыть лейкопластырем и оставить так на ночь.

Многочисленные отзывы о применении антимикотических лаков, мазей и кремов при лечении грибка ногтей на разных форумах, подтверждают, что данные препараты отлично выполняют поставленную задачу, эффективно ликвидируя патогенные организмы и способствуя скорейшему восстановлению поврежденного ногтя.

Заражение грибком в 90% случаев начинается с большого пальца ноги. Причин здесь несколько. Во-первых, этот палец чаще других контактирует с обувью. Во-вторых, механическое воздействие на него всегда более сильное. Как результат – появление микротрещин, мозолей и других повреждений. Любое повреждение кожи, даже минимальное – это открытые врата для грибковой инфекции.

Особенности лечения:

  1. Лечение необходимо начинать сразу.
  2. Все процедуры надо проводить систематически.
  3. Обработку ногтевой пластины осуществляйте после подготовительных процедур.
  4. Тщательно осматривайте другие ногти.
  5. Проводите профилактическую обработку здоровых ногтей во время лечения.
  6. После лечения некоторое время используйте домашние методы борьбы с грибков в профилактических целях.
  7. Если домашнее лечение не помогает, обязательно обратитесь к врачу.

Медикаментозное лечение начинайте только после консультации с врачом.

Лечение грибка большого пальца — процесс длительный

  1. Руброфития кожи Ее классификация предполагает выделение четырех типов клинической картины:
  • Сквамозный – наличие шелушащихся областей на коже подошв, в межпальцевых промежутках, на боковых поверхностях стопы. Также могут быть замечены неглубокие трещинки.
  • Сквамозно-гиперкератотический. При нем развивается гиперкератоз – распространенное или ограниченное определенным участком утолщение кожи. Чаще он проявляется на тех областях, которые несут наибольшие нагрузки при ходьбе, т.е. на подошвах. Формируется небольшое покраснение, на области наслоены отшелушенные чешуйки, может появиться невыраженный зуд и болезненность. Кожный покров сухой, зачастую будто бы «припудрен».
  • Интертригинозный (опреловидный, межпальцевой). Как следует из названия, грибки осуществляют свою болезнетворную функцию в межпальцевых областях. Кожа краснеет, отекает, мокнет. Развиваются мацерации или вовсе сыпь в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым. При их вскрытии или глубоком проникновении мацераций образуются болезненные эрозии. Присутствует зуд и чувство жжения.
  • Дисгидротический. При этой форме основной симптом – пузырьки. Они располагаются на своде стоп и пальцах, способны сливаться в обширные пузыри с несколькими камерами внутри. Если пузырь лопается, появляются яркие болезненные эрозии, которые мокнут и чешутся. Сыпь в виде пузырьков хорошо видна на неизменной коже телесного цвета.
  • Эпидермофития кожи Эта клиническая форма микозов развивается намного реже, чем предыдущие. По внешним проявлениям эпидермофития очень похожа на руброфитию. Однако вследствие того, что специфические возбудители – «межпальцевые трихофитоны» — имеют стимулирующее аллергические реакции действие, чаще появляется дисгидротическая или опреловидная форма поражения. В тяжелых случаях процесс сопровождается образованием язв, эритемы, увеличением лимфоузлов в паховой и бедренной области. Заболевание начинается с межпальцевого промежутка между третьим и четвертым пальцами, а далее изменения распространяются на свод и боковые стороны всей стопы.

Это грибковое поражение подошвы ног, которое сопровождается сильным зудом, видимым покраснением и шелушением очагов патологии. Патогенными возбудителями считаются нитчатые грибы, которые передаются к здоровому человеку фекально-оральным или контактно бытовым путем, распространяют в окружающей среде собственные споры.

В такой клинической картине врачи назначают внутреннюю и наружную терапию, которая включает использование не только системных препаратов с противогрибковыми свойствами, но и антисептиков, иммуностимуляторов, витаминов, поливитаминных комплексов. Не лишними будут физиотерапевтические процедуры, методы альтернативной медицины, коррекция привычного питания и соблюдение рекомендованных профилактических мероприятий. Подход к проблеме со здоровьем комплексный, дополнительно включает обработку обуви, дезинфекцию средств личной гигиены.

Классификация грибковых поражений

Формы патологии разнообразны, но для всех типична деформация и разрушение ногтевой пластины. Предшествуют этому повышенная хрупкость, ломкость, изменение структуры и цвета из-за наличия воздушных полостей – последствий активности грибка.

Стопы чаще поражаются дерматомицетами и трихофитонами, в то время как пальцы рук более подвержены воздействию грибка Candida – поражение ими зарегистрировано почти в 50% случаев.

Исходя из преобладающих симптомов в толще ногтя, различается норфотрофический, гипертрофический и атрофический вид заболевания. Однако важна и локализация очага инфекции, поэтому принято рассматривать и связанные с этим формы онихомикоза.

К ним относят следующие категории:

  • дистальная форма, для которой характерно разрушение края роговой пластинки, что выражается в появлении на ней едва заметных серых полосок;
  • латеральный вид болезни с поражением боковых частей и ногтевого валика;
  • проксимальный тип инфекции, распространяющейся на матрикс и задний, кожный валик, вследствие чего наблюдается утолщение ногтя у его корня, из-за этого может замедлиться и даже прекратиться рост клеток рогового слоя;
  • тотальная форма дистрофии, при которой деструктивным процессом охвачена вся поверхность ногтевой структуры, нередко такая клиническая картина наблюдается у людей преклонного возраста;
  • микотическая лейконихия или поверхностный, белый онихомикоз, характеризуется проявлением белых пятен и размягчением толщи пластинки, патология возникает на фоне инфицирования плесневелыми грибами.

Особенностью латеральной и дистальной формы является их часто встречающееся сочетание, в целом же, два этих вида развиваются на начальной стадии микоза. Поверхностный тип заболевания способен долгое время оставаться незамеченным, так как больной может не придавать значения столь скудным симптомам. Из-за этого бывает упущено время, когда могла быть применена необходимая терапия.

Самую серьёзную проблему представляет тотальная дистрофия, которая становится итогом отсутствия своевременного лечения вышеописанных форм. Конечно, до полного разрушения и отторжения ногтя может пройти несколько лет, но до этого имеет место появление такого важного признака нарушения, как изменение нормального цвета поверхности – от белесого до бурого и коричневого.

Предлагаем ознакомиться  Разновидности грибка ногтей: фото видов грибка на ногтях ног и рук, какие бывают разновидности грибка

Грибком можно заразиться в общественных местах, таких как бани, сауны, салоны. Для предотвращения этой неприятности нужно применять следующие профилактические меры:

  • не носите обувь не по размеру, это может стать причиной врастания ногтевой пластины и развитие грибковой инфекции;
  • при излишней потливости ног не следует носить кроссовки и кеды;
  • не примеряйте обувь в магазине без носков;
  • не надевайте хозяйские тапочки в гостях;
  • регулярно сушите и дезинфицируйте обувь;
  • не носите носки из синтетических материалов;
  • педикюр или маникюр нужно делать в профессиональных салонах, где особое внимание уделяют дезинфекции инструмента;
  • при сильной сухости кожи ног, нужно применять смягчающие кремы.

Грибок начинает проявляться ещё на первоначальных стадиях, поэтому заметить симптомы не трудно:

  1. Ногтевая пластина приобретает синеватый оттенок, вместо здорового розового.
  2. Кожный покров становится сухим, возможны наросты.
  3. Ногти хрупкие, легко ломаются и расслаиваются.
  4. Неприятные ощущение: зуд и жжение рук, пальцев.
  5. Появляются отчётливые продольные полосы.
  6. В запущенных случая возможно полное отслоение ногтевой пластины.
  7. Гнилостный запах.

Опасность заболевания в том, что поражая ногти, он распространяется дальше по кожному покрову. Иммунитет человека борется, вырабатывая антитела, в итоге сильно истощается, что создаёт положительную атмосферу для других болезней.

Микоз бывает трех типов:

  • Нормотрофический – начальная стадия, когда ноготь не меняет цвет и не теряет форму. Определить болезнь можно по желтоватому оттенку ногтевой пластины, чаще всего поражается первый или пятый ноготь.
  • Гипертрофический – распространение болезнетворных бактерий по всей конечности, возникает дискомфорт при хождении, потеет стопа, появляется неприятный запах, ногтевая пластина теряет блеск, становится утолщённой.
  • Атрофический – сложный процесс, когда пластина отмирает, открывается ногтевое ложе, через просвет которого может проникнуть бактериальная инфекция. Тип определяется по серому цвету пластины, ороговелому кожному покрову на пораженной области.

Клинические формы и симптомы

На начальной стадии микоза пациента настораживает присутствие на стопах аллергических проявлений, которые доставляют внутренний дискомфорт, заставляют излишне нервничать. Пациент не догадывается о присутствии крайне нежелательного инфицирования, а возбудители грибковых инфекций продолжают свое развитие, стремительно размножаются, формируют уже обширные очаги патологии.

  • появлением глубоких трещин стопы;
  • обильными мелкими высыпаниями;
  • видимыми опрелостями;
  • усиленной потливостью стоп;
  • появлениями пузырьков с дальнейшим преобразованием в чешуйки кожи;
  • локальным шелушением кожи;
  • симптомами острой экземы;
  • многочисленными эрозиями на ступнях.

Симптомы грибка стопы можно поделить на общие и специфические, характерные для определенной клинической формы заболевания.

Как выглядит грибок на ступнях, описывают общие симптомы:

  • зуд кожи;
  • шелушение эпидермиса;
  • образование трещин;
  • изменение эпидермиса в пораженной зоне;
  • появление неприятного запаха;
  • дискомфорт при ходьбе.

Точные изменения эпидермиса зависят от формы заболевания. Они могут затрагивать как цвет, так и плотность кожи в пораженной зоне.

Выделяют пять основных клинических форм микоза стоп:

  • межпальцевую;
  • глубокую;
  • везикулярную (дисгидротическую);
  • подошвенную;
  • дрожжеподобную или стертую.

Наиболее распространенных вид грибкового поражения на ступнях ног – это межпальцевый грибок. Заболевание проявляется шелушением эпидермиса в межпальцевых промежутках. Обычно поражение захватывает пространство между 3 и 4, и 4 и 5 пальцами на ногах. Специфические симптомы этой формы заболевания:

  • поражена только кожа между пальцами;
  • сильное шелушение и отделение чешуек;
  • светлый (белые или серый) цвет ороговевшей кожи;
  • отслаивание эпидермиса;
  • образование трещин и эрозий.

При своевременной терапии симптомы грибка ноги проходят достаточно быстро, если знать, чем лечить пораженные ступни.

Межпальцевый грибок на стопах

Грибок любит теплую влажную среду, поэтому часто развивается между пальцами ног

Глубокая форма микоза – это осложненная межпальцевая форма заболевания. Развивается при отсутствии своевременного лечения. Характерные симптомы – глубокие трещины между пальцами, поражение передней части стопы, присоединение вторичной инфекции. Эрозии и язвы инфицируются патогенными микробами, присоединение стафилококкового заражения провоцирует появление гнойников. При отсутствии лечения патологический процесс распространяется на всю стопу, возникает выраженное нагноение, человеку становится больно ходить.

Заражение грибком Trichophyton mentagrophytes провоцирует развитие везикулярной или дисгидротической формы грибка. Заболевание характеризуется следующими признаками:

  • поражается подошва, кожа вокруг щиколотки, межпальцевые промежутки;
  • эпидермис отекает, краснеет;
  • в зоне поражения образуются небольшие красные везикулы;
  • появляется зуд и чувство жжения.

Эта форма грибковой инфекции во многом напоминает сильную аллергическую реакцию или контактный дерматит. Достаточно часто происходит вторичное инфицирование, тогда в пораженной зоне появляются небольшие пузырьки, наполненные гноем. Несмотря на пугающую симптоматику, эта форма заболевания достаточно успешно лечится. Своевременное лечение позволяет избавиться от симптомов за 2-3 недели.

Везикулярный грибок стопы

Везикулярная форма выглядит устрашающе, но успешно лечится

Одной из самых тяжелых клинических форм микоза является подошвенная дерматофития стопы. Заболевание провоцирует грибок рода Trichophyton rubrum. Болезнь проявляется сильным шелушением. В зоне шелушения образуются плотные ороговевшие участки. Из-за нарушения кровообращения кожа стоп синеет или приобретает багровый оттенок.

При таком заболевании поражается вся подошва, такой грибок на ступнях на фото выглядит очень узнаваемо, поэтому с постановкой диагноза не возникнет проблем. При подошвенной форме присутствует сильный зуд, боль и жжение при ходьбе, появляется резкий неприятный запах от ног. Эта форма заболевания лечится сложно и долго.

Наиболее легкая форма поражения – это стертая. Она также называется смешанной формой заболевания. Чаще всего е провоцирует дрожжеподобный грибок. Симптомы этой формы заболевания выражены слабо, и часто проходят без лечения. При инфицировании дрожжеподобным грибком отмечается шелушение и зуд между пальцами, неприятный запах от ног, возможно покраснение кожи. Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от заболевания за 10-15 дней.

Определяя, как лечить микоз ногтей, специалист учитывает все особенности клинической картины при каждой форме заболевания. Невзирая на то, что симптомы грибка бывают схожи с признаками других патологий ногтевой пластины, характерные различия всё же есть, в основном, они касаются изменений цвета, формы и толщины рогового слоя.

При атрофических процессах происходит истончение ногтя, в то время как гипертрофия предполагает его утолщение, равномерное на мизинцах и неравномерное на больших пальцах, вследствие их большой площади.

Когда толщина остаётся прежней, но появляются другие симптомы, можно говорить о начальной стадии болезни. В это время наблюдаются единичные проявления отдельных признаков, по которым судят о виде грибка.

Симптоматика при разных грибковых формах:

  1. Типичные признаки нормотрофического онихомикоза – пятна белого и желтоватого цвета, постепенно увеличивающиеся в размерах, пока вся поверхность не приобретёт болезненный неестественный вид. Толщина и блеск пластинки, при этом, не страдает.
  2. Когда диагностируется атрофическая форма, роговой слой пальца имеет тусклый бурый оттенок, он уменьшается от наружного края, со временем обнажая ложе. Прогрессирование микоза сопровождается обилием характерных чешуек и наслоений на оголённой коже.
  3. При гипертрофии происходит разрастание в толщину до 2 мм, подъём и выгибание кератиновой структуры. Сопутствует этому тусклый цвет и сильное крошение. Участки, наиболее подверженные разрушению – боковые части пластины.
  4. Для дистального вида типично поражение наружного края, на ногте появляются неглубокие желтоватые бороздки, ощущается неоднородность поверхности, на изменение цвета влияет вид возбудителя – так, при поражении плесневелыми грибами, ногти приобретают синий, зеленый и даже чёрный цвет.
  5. При латеральной форме симптомы аналогичны, дополнительно утолщаются и отекают ногтевые валики, находящиеся по бокам. Они краснеют и бывают болезненными.
  6. Проксимальная форма может прогрессировать из-за неудачного удаления кутикулы при маникюре. Среди первых характерных признаков – появление и увеличение белого пятна в зоне роста, что влечёт разрушение ещё не образовавшейся ногтевой пластины.
  7. Белесые пятна при поверхностном онихомикозе состоят из россыпей более мелких пятнышек, патологический процесс, как правило, начинается от заднего валика.
  8. При тотальной форме симптомы весьма разнообразны – это грязный белый, серый или желтый цвет, слоение и крошение структуры, берущее начало с любого маленького участка поверхности.

Даже самые незначительные изменения во внешнем виде ногтя могут стать тревожными признаками грибкового заболевания, это повод как можно раньше обратиться к микологу.

Микоз ногтей может протекать в разных формах, имеющих разные симптомы и особенности лечения.

  1. Дистальная подногтевая форма: начиная со свободного края ноготь постепенно белеет или желтеет. Край становится ломким и крошится. Может появиться утолщение под ногтевой пластиной (гиперкератоз).
  2. Поверхностная форма: на всей поверхности ногтя появляются небольшие светлые пятна и полоски. Постепенно они увеличиваются и желтеют.
  3. Проксимальная подногтевая форма: поражение начинается от внутреннего края ногтя, от кожного валика. Процесс разрушения распространяется под ноготь.
  4. Тотальная дистрофическая форма: весь ноготь желтеет и утолщается, под ним возникает избыточное ороговение. Ногтевая пластинка вначале становится неровной, а затем разрушается.

До 80% случаев онихомикоза регистрируется на ногах, нередко поражаются одновременно и стопы, и кисти.

Дистальный микоз

Поверхностный микоз

Проксимальная форма

Тотальный микоз

Средства для удаления пораженных ногтевых пластин

Микоз ногтей на ногах - симптомы и лечение

В зависимости от типа инфекции, выделяют следующие виды ногтевых грибков:

  • Плесневый.
  • Дерматофитный.
  • Дрожжевой.

Как видно на представленных фото, плесневой грибок ногтей на ногах может себя проявлять как небольшим пятнышком другого цвета на пластинке, так и полным изменением ее оттенка и структуры.

Онихомикоз никогда не поражает всю поверхность ногтевой пластинки одномоментно. Инфекция отличается постепенным развитием, вовлечением в процесс все больше тканей и несколькими стадиями:

  • Как показано на фото, грибок ногтей на ногах в ранней стадии характеризуется лишь краевым поражением пластины без ярко выраженных изменений. Начало инфекционного процесса выражается появлением небольших сероватых или белесоватых пятнышек, полосочек в области края ногтя.
  • На следующем фото продемонстрировано как выглядит грибок на ногтях ног в нормотрофической стадии, при еще неразвившимся подногтевом гиперкератозе. На пластине возникает множество полосок и фрагментов другого оттенка, ноготь становится ломким, в отдельных ситуациях, из-под пластины появляется серозное отделяемое.
  • Гипертрофический этап или запущенный грибок ногтей на ногах, фото которого можно посмотреть ниже, отличается подногтевым разрушением. Пластина утолщается, полностью изменяет цвет, крошится, сильно слоится. Ноготь перестает расти, деформируется и оказывается полностью утраченным.

Распространение патологического процесса, напоминает прорастание древесных корней в фундамент. Разросшийся вглубь тканей мицелий, разрушает их клеточную структуру, потребляя питательные элементы и нарушая функционирование здоровых клеток. Лечение микоза ногтей на ногах исключительно комплексное. Чем лечить ногтевой грибок на ногах скажет врач, проведя дифференциальную диагностику.

Ошибочно принимать грибок ногтей и кожи на ногах лишь как косметологический изъян. Это серьезнейшая патология, требующая квалифицированной терапии. Онихомикоз является одной из наиболее часто встречающихся хронических проблем. Невылеченный микоз опасен развитием следующих осложнений:

  • Нарушение роста ногтевой пластинки и ее врастание в близлежащие ткани (вросший ноготь).
  • Экзема.
  • Аспергиллез (плесневый грибок).
  • Диабетическая стопа (при сопутствующем сахарном диабете).
  • Лимфостаз.
  • Полная потеря ногтя и оголение ногтевого ложа.
  • Рожистое воспаление.
  • Инвазивный микоз.
  • Инфекционно-воспалительное поражение, вплоть до некроза тканей (на фоне присоединившейся бактериальной инфекции).

Грибковое заражение крайне устойчиво и требует комплексного терапевтического подхода. Если вы обнаружили грибок ногтя на большом пальце ноги лечение потребуется всей стопе.

При запущенной инфекции часто требуется удаление больного ногтя, для чего можно обратиться к хирургу или провести процедуру самостоятельно.

В случае оперативного вмешательства врач действует под местным наркозом, операция проходит быстро, но требуется длительный восстановительный период.

Проявление грибка на ступне человека

В домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с врачом, можно использовать специальные мази — кератолитики. Учтите, что удаление ногтя показано только при таких проявлениях инфекции:

  • поражение более 40% площади ногтя;
  • частичное разрушение ногтевой пластины;
  • врастание ногтя, причиняющее боль;
  • пораженный ноготь доставляет неудобство при ношении обуви и при ходьбе.

Врачи не рекомендуют удалять больной ноготь полностью, следует оставить небольшой кусочек пластины. Со временем она отрастет и сформирует здоровый ноготь. Мазь для снятия ногтя выпускается, как правило, в твердом виде. Популярные средства — ногтимицин, микоспор.

Для удаления ногтя следует распарить его в горячей мыльно-содовой ванночке и устранить рыхлую часть пластины при помощи пилочки. Затем пластырем заклеить место вокруг больного ногтя и нанести средство на пораженный инфекцией участок.

Сверху закрыть пластырем и оставить на срок, указанный в инструкции к мази. Обычно он составляет 3-4 дня. По прошествии этого времени ногти снова распариваются, при помощи скребка или пилочки снимается верхняя часть пластины. Эту процедуру стоит повторить несколько раз, пока больной ноготь не будет удален.

О заболевании

Прежде чем начать эффективное лечение микозов консервативными методами, первым делом требуется определить разновидность характерного недуга стопы в конкретной клинической картине. Поможет в данном вопросе сбор данных анамнеза. Обширными поражениями кожи характеризуются следующие виды микозов ступней:

  1. Интертригинозная. Локализация очагов патологии – поражение межпальцевых складок. Симптомы – жжение и зуд, появление трещин и эритемы на воспаленных участках.
  2. Сквамозно-гиперкератотическая. Локализация – подошва стопы. Симптомы – развитие эритемы с шелушением, появлением глубоких трещин на фоне умеренного кожного зуда.
  3. Дисгидротическая. Локализация – межпальцевые складки, стопы, кожа голеностопа, голеней бедер и коленей. Симптомы – болезненные и зудящие высыпания, склонные к сливанию и формированию пузырей с развитием эрозий.
  4. Стертая. Локализация – кожа пяток. Симптомы заболевания практически в полном объеме отсутствуют за исключением шелушения и трещин на пораженных участках.

Среди всех грибковых заболеваний человека, самыми неприятными являются воспаления кожных покровов на открытых участках тела, а также на ногтевых пластинах. Микоз кожи рук возникает как самостоятельное заболевание, но может быть обусловлено наличием и других грибковых поражений кожи. Заболевание возникает при условиях:

  • снижения иммунитета;
  • микроспории;
  • длительной терапии антибиотиками;
  • эндокринных и хронических болезнях;
  • недостаточности личной гигиены;
  • излишней потливости;
  • специфики профессиональной деятельности.

Как и другие грибковые заболевания, поражение кожи может проходить в лёгкой степени, или приобретать хроническое течение, при условиях отсутствия терапии или нарушения правил гигиены, приводящей к ремиссии заболевания. Воспаления на коже, вызванные размножением грибковой флоры, могут, развиваясь, локализироваться на другие участки кожи, поражая всё большую площадь.https://youtu.be/vDecpxO7X9k

Медик проводит анализ крови

Факторы, способствующие заражению:

  • диабет;
  • потливость;
  • беременность;
  • хроническое или простудное заболевание;
  • дисбактериоз кишечника;
  • кариес;
  • неконтролируемый прием углеводной пищи;
  • гормональные нарушения;
  • ВИЧ-инфекция;
  • алкоголизм, наркомания;
  • старческий возраст;
  • эндемия.

Из всех заболеваний человека, дерматологические легче всего возникают, их течение не всегда проходит с выраженной симптоматикой, поэтому лечение может начаться на средней или хронической стадии. Некоторые грибковые заболевания при отсутствии лечения приводят к летальному исходу, некоторые – возбуждают воспалительные заболевания, впоследствии стающие хроническими, например полиартрит, бронхит.

Предлагаем ознакомиться  Лечение грибка ногтей на ногах прополисом

Для определения возбудителя грибковой инфекции необходимо провести ряд тестов и анализов:

  • соскоб на посев;
  • фрагмент ткани на микроскопию;
  • анализ на биоценоз;
  • визуальный осмотр под люминесцентной лампой Вуда;
  • соскоб на флору;
  • анализ выделений, мокроты;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормональный уровень;
  • рентгеноскопия;
  • КТ;
  • МРТ.

Диагностика проводится на основе жалоб пациента, осмотра больного. После этого ведущий дерматолог назначает необходимую диагностику, и уже на ее основе устанавливается диагноз и прописывается лечение.

Статистика говорит, что около трети населения планеты страдают грибком стопы. Среди всех микозов кожи, эта форма заболевания наиболее распространена. Заразиться грибком можно в любом возрасте. Около 20% пациентов – это дети и подростки, около 40% – люди пожилого возраста и больные сахарным диабетом.

Грибковая инфекция провоцирует развитие рожистого воспаления на ступнях. Это снижает местный клеточный иммунитет и затрудняет лечение. Своевременно обнаруженное грибковое заболевание достаточно хорошо поддается лечению, но терапия запущенной формы грибка может затянуться на долгие месяцы.

Своевременное лечение часто затруднено отсутствием яркой симптоматики. На начальной стадии грибок проявляется незначительной сухостью и шелушением, чем многие не уделяют должного внимания, ожидая, что дискомфорт пройдет сам. В результате грибок не лечится, заболевание прогрессирует и через некоторое время вызывает ряд специфических симптомов.

Грибок на ступнях ног

Начальные признаки грибка легко спутать с обычной сухостью кожи

Возбудители заболевания:

  • Trichophyton rubrum;
  • Trichophyton mentagrophytes;
  • Epidermophyton floccosum;
  • дрожжевые грибки.

От возбудителя заболевания зависит эффективность лечения. При заражении грибком Trichophyton rubrum лечение занимает долгие месяцы. К сожалению, эта форма грибковой инфекции встречается чаще всего, так как грибок этого вида очень заразен.

На втором месте по распространенности стоит заражение Trichophyton mentagrophytes. Такой микоз характеризуется тяжелыми симптомами, однако достаточно быстро лечится при правильном выборе терапии.

Наиболее редкие формы микоза вызваны Epidermophyton floccosum и дрожжеподобными (дрожжевыми) грибками. Лечение в этих случаях зависит от стадии заболевания. Заражение стоп дрожжеподобными грибками редко выступает самостоятельным заболеванием, обычно такая форма инфекции носит генерализованный характер, то есть поражаются различные участки эпидермиса, включая ступни и ногти.

Клинические формы и симптомы

https://www.youtube.com/watch?v=qDmbW7BasKk

Заражение инфекцией происходит при попадании в организм различных видов грибка, каждый из которых характеризуется индивидуальной клинической картиной. Большинство случаев поражения ногтя на ноге происходит при участии дерматофитов:

  • Трихофитон красный – повреждает эпидермис и ороговевшие ткани конечностей. Первые признаки – появление светлых пятен и полос на поверхности ногтей. При отсутствии лечения мицелий грибка стремительно распространяется по всему организму, вызывая тяжелые и обширные поражения кожи.
  • Ментагрофитес – проявляется на межпальцевых участках, вызывает утолщение и огрубение кожи (кератоз). Другая форма проявления – поверхностный белый онихомикоз (белые пятна на поверхности пластины).
  • Хлопьевидный эпидермофитон – шелушение кожи на пальцах. Характеризуется нестерпимым зудом, сухостью поврежденных участков, ороговением эпителия, появлением желтых пятен на ногтях.
Различные виды микоза ногтей на ногах

Различные виды микоза ногтей на ногах

Разновидности дрожжеподобных грибков – кандида белая, развивается по атрофическому типу, поражаются кутикулы, открываются раны, вследствие чего присоединяется вторичная инфекция. Ноготь становится серым, крошится, выгибается по краям.

При дистальном поражении (от верхней части ногтя) на ноге возникает кандидпарапсилоз – сначала на ногте образовывается черное пятно, которое постепенно увеличивается в размерах, а затем ногтевая пластина полностью отслаивается.

Если произошло инфицирование плесневыми грибками, то чаще всего встречаются такие патогенные микроорганизмы как скопулариопсис. Он поражает ногти на большом пальце ноги. Черная плесень попадает в организм при снижении защитных свойств организма – ногтевые пластины покрываются черными точками, постепенно разрушаются.

Если посмотреть на фото, как начинается грибок ногтей на ногах, то кроме небольшого белесого или серого пятнышка у самой кромки пластины, больше ничего заметить не удастся. Симптомы грибка ногтей на ногах отличаются в зависимости от типа возбудителя и распространенности патологического процесса. Однако, существуют общие клинические проявления, свидетельствующие о присутствии онихомикоза:

  • Измененный цвет пластины – пожелтение, белесые полоски и пятна, появление коричневых или желтых оттенков.
  • Утолщение ногтя.
  • Специфический запах.
  • Тусклость, истончение пластины.
  • Трещины, расслаивание края, ломкость ногтя.
  • Покраснение, зуд, отек околоногтевого валика и кожи вокруг ногтя.

Как видно на фото, признаки грибка ногтей на ногах отличаются – пластинка может приобретать различные оттенки – от светло-желтого и сероватого, до темно-коричневого и даже черного.

Начинающий грибок ногтей на ногах развивается вследствие инфицирования кожи стоп. По степени распространенности возбудителя, в болезнетворный процесс вовлекается сначала край ногтевой пластинки, далее инфицирование простирается на близлежащие области. Поскольку появившиеся на пластинке маленькие полоски сложно заметить простым взглядом (смотрите на фото) – грибок ногтей на ногах в начальной стадии для самостоятельного диагностирования труднодоступен. Обнаружить заражение на первоначальном этапе возможно после лабораторных анализов.

По мере прогрессирования болезни, ноготь теряет эластичность и блеск, еще более утолщается, начинает отслаиваться от ложа, между пальцев и на стопе появляется отчетливый зуд, кожа становится сухой, трескается, возможно появление сыпи. Не надо надеяться, что эти проявления пройдут сами – если не принять необходимых мер по лечению микоза стоп и ногтей, инфекция будет распространяться дальше, охватывая новые территории и проникая глубоко в ткани.

Запущенный грибок ногтей на ногах, фото которого вы можете сейчас видеть, характеризуется выраженным повреждением ногтя и находящихся рядом кожных покровов. Основными признаками запущенного грибка стопы и ногтей является расслаивание, хрупкость и деформация пластины. Последним этапом является полная утрата пластинки и оголение ногтевого ложа.

Диагностика

Упаковка таблеток Ламизил

При признаках прогрессирования микоза требуется своевременно обратиться к микологу, провести клиническое обследование стоп и других очагов патологии (при наличии таковых). Первым делом врач проводит сбор данных анамнеза, изучает жалобы пациента. Из лабораторных обследований предстоит выполнить:

  • микроскопическое исследование чешуйки кожи, ногтей, сводов;
  • культурные методики для изучения патогенной флоры;
  • исследование лампой Вуда для определения дерматомикоза;
  • забор крови на ВИЧ;
  • общий и биохимический анализ крови.

Прежде чем начинать лечение грибка ногтей и кожи на ногах, надо убедиться, что это именно онихомикоз. Порой, подобные видоизменения ногтевой пластинки вызываются иными причинами – нарушением метаболических процессов, продолжительным контактированием с бытовой химией и т.д.

Доктор проведет дифференцированную диагностику микоза ногтей на ногах. Ее необходимо выполнить, т.к. существуют иные заболевания, которые сопровождаются похожей симптоматикой:

  • Псориазом.
  • Красным плоским лишаем.
  • Экземой.

Симптомы онихомикоза на ногах могут быть признаками других болезней не грибкового происхождения. По этой причине антимикотической терапии предшествует диагностика для установления природы возбудителя. Анализ проводится в лабораторных условиях на основе исследования следующего материала:

  • соскоб рогового слоя ногтевой пластины;
  • кожные чешуйки с очага поражения;
  • подногтевые наслоения, частицы пластины.

Вид грибка устанавливается микробиологическими методами посева на питательных средах, микроскопическими исследованиями.

Как устроен ноготь?

Прежде чем рассказать вам об онихомикозе, покажу, как устроен ноготь.

То, что мы называем ногтем (ногтевая пластинка), лежит на ногтевом ложе. С трех сторон ноготь окружен валиками, а рост его происходит из ногтевого матрикса.

Ногтевая пластинка – это прочное образование из ороговевших клеток. В норме она прозрачная и розовая, поскольку через нее просвечивается богатое сосудами ногтевое ложе.

Если ноготь здоров, то пластинка прочно соединена с ногтевым ложем. Белая лунка – это просвечивающие сквозь пластинку белые клетки матрикса (зоны роста).

Препараты, безболезненно удаляющие поврежденный ноготь

Сейчас в аптеке можно приобрести препараты, которые помогают быстро и безболезненно удалить больной ноготь, но применять их нужно строго по инструкции. Самые популярные и действенные препараты, которые помогают избавиться от больного ногтя:

  1. Ногтевит. Распространенное и доступное противогрибковое средство, которое выпускается в наборе – крем и пластырь. Принцип действия препарата – удаление больного ногтя без хирургического вмешательства. Этот препарат примечателен тем, что его наносят на ноготь, на 4 дня, и после снятия пластыря есть вероятность полного удаления грибка, после одной процедуры. Если поражения довольно глубокие, то процедуру проводят повторно.
  2. Ногтимицин. В составе препарата содержится масло лаванды, жирные кислоты и мята. Мазь наносят на распаренный ноготь, так чтобы состав не попал на кожу вокруг пластины и закрывается пластырем. Повязку не снимают в течение 4 дней. Затем ноготь повторно распаривается и удаляется омертвевший слой. Плюсом этого препарата является быстрое воздействие на больную поверхность, минусом – долгое применение и постоянная смена повязки.

Чтобы своевременно исключить серьезные осложнения микоза, необходима медикаментозная терапия стоп в домашних условиях. Лечащие врачи рекомендуют присутствие следующих фармакологических групп и их представителей:

  • противогрибковые средства внутрь: Ирунин, Итраконазол, Гризеофульвин;
  • противогрибковые препараты наружно: Экзодерил, Микозолон и Экалин;
  • антигистаминные средства для устранения вторичной инфекции: Тавегил, Супрастин, Фенистил;
  • кортикостероиды: Пимафукорт, Тридерм, Микозолон;
  • антимикотики: Тербинафин, Ламизил, Флуконазол;
  • поливитаминные комплексы: Дуовит, Витрум, Перфектил.

Назначение медицинских препаратов осуществляет исключительно лечащий врач, учитывая возраст, особенности организма и прогрессирующую стадию микоза. Хорошо зарекомендовали себя следующие медикаменты:

  1. Канестен. Препарат на основе клотримазола, который выпускается в форме мази. Эффективен в отношении дрожжевых и плесневых грибов. Требуется наносить раствор на очищенные стопы утром и вечером. Курс – 3 – 4 недели. Преимущества – высокая эффективность, доступная цена. Недостаток – риск побочных явлений.
  2. Кандид. Еще один препарат с клотримазолом для местного применения. Лечебную мазь требуется наносить на чистые и сухие стопы, аккуратно втирать состав. Процедуру повторять 2 – 3 раза за сутки на протяжении 3 – 4 недель. Преимущества – минимум побочных явлений, локальное действие. Недостатки – избирательный эффект.

С инфицированным эпидермисом стопы пациент делается нервным и раздражительным. Чтобы убрать неприятные признаки микоза, врач назначает прием медицинских препаратов перорально. Популярностью пользуются следующие таблетки для системного лечения зараженных стоп:

  1. Ламизил. Это противогрибковые таблетки для приема внутрь. Суточные дозы при микозе – по 1 пилюле трижды за сутки. Курс – 2 – 4 месяца. Дополнительно требуется обеспечить обработку стоп местными препаратами. Преимущество – высокая эффективность лечения.
  2. Низорал. Таблетки от грибка требуется принимать во время еды. Суточная доза при весе от 30 кг составляет 1 таблетку 1 раз за сутки, пациентам до 30 кг положено принимать внутрь по половине таблетки тоже единожды. Курс – 14 – 28 дней. Преимущество – системное действие в организме.

Местные препараты

При рецидивирующем микозе могут быть поражены не только стопы ног, но и ногти, которые тоже вовлечены в патологический процесс. Необходимо использовать местные препараты наружно, чтобы полностью избавиться от неприятной, видимой симптоматики. Уместно применение противогрибковых мазей и кремов, специальных лаков для пораженных ногтевых пластин.

Средства для удаления пораженных ногтевых пластин

Одним из самых распространенных способов лечения грибка ногтей являются специальные противогрибковые лаки. Их используют на начальной стадии. Некоторые наносятся на зараженный ноготь под косметические лаки. Используют для борьбы с недугом непосредственно на ногтях. При заражении прилежащей к ногтю кожи, одним лаком избавиться от грибка невозможно.

Батрафен

Выпускается Батрафен в форме крема или лака. Активное вещество циклопироксоламин. Назначается проведением курсовых процедур. Батрафен отличается способностью глубоко проникать в ногтевые слои. Ноготь предварительно обрабатывают пилочкой для удаления пораженных участков и спиртом для обезжиривания. Курс по данному препарату состоит из нескольких стадий.

На первом этапе Батрафен наносят через день в течение 30 дней. Следующий курс также составляет 30 дней, но периодичность нанесения уменьшают до 1 раза в 3 дня. На третьем этапе применяют 1 раза в неделю. На этой стадии средством пользуются до полного выздоровления. Средняя стоимость в зависимости от формы выпуска порядка от 1400 до 1600 руб.

Лак Лоцерил

Активное вещество в составе аморолфин. Справляется Лак Лоцерил с самыми распространенными видами гриба. Периодичность применения 2 раза в неделю. Курс лечения ногтей на ногах занимает порядка 9-12 месяцев, т.к. ногти на ногах растут значительно дольше, чем на руках. Стоимость Лак Лоцерила от 1200 до 2200 руб.

Микозан

Выпускается в виде сыворотки и пластырей. Длительность применения Микозана зависит от степени поражения ногтя. Но, в отличие от Лоцерила, допустимо нанесение косметического лака после обработки. Стоимость Микозана варьируется от 500 до 600 руб.

Ногтевит

Помогает в домашних условиях безболезненно удалить зараженный ноготь. Альтернатива хирургическому лечению при средней тяжести заболевания. Ногтевит наносится обильно на больной распаренный ноготь. После чего закрывается пластырем на 4 дня, по истечении которых, происходит отслоение зараженного участка.

Ламизил

Выпускают Ламизил в форме геля, крема, таблеток или спрея. Действующее вещество тербинафин активно в отношении широкого ряда возбудителей и эффективно на обширных поражениях при средней степени заболевания. В отличие от лаков, Ламизил наносится и на кожу. Наносят 1-2 раза в день. Цена Ламизила варьируется в диапазоне 300 — 600 руб. в зависимости от формы препарата.

Тербинафин

Выпускается Тербинафин в форме геля, мази, таблеток и спрея. Принцип действия Тербинафина и способ применения аналогичен с Ламизилом (одно действующее вещество). Но вот стоимость этих препаратов на порядок ниже (от 60 до 260 руб.)

Ламитель

Спрей Ламитель действует только на ранних стадиях болезни. Ноги распаривают, просушивают и только после этого наносят Ламитель на ноготь до полного увлажнения. Процедуру проводят 1-2 раза в день на протяжении от 1 до 2 недель. Ламитель отличается невысокой стоимостью — 140 руб.

Микозорал

Крем Микозорал, кроме лечебного действия, снимает неприятные и болевые симптомы. Наносят Микозорал 2 раза в день. Длительность лечения от 2 недель до месяца. Стоит от 130 до 180 руб.

Экзодерил

Действующее вещество Нафтифин. Крем Экзодерил, кроме антибактериального действия, обладает и противовоспалительным. Как и Микозорал снимает неприятные ощущения. Наносят Экзодерил раз в день. Период лечения от 2 недель до полугода. Но стоит уже выше предыдущего лекарства (цена может доходить до 600 руб.)

Орунгал

Одно из самых эффективных средств и спасает даже на запущенных стадиях. Схема и дозировка применения капсул назначается врачом. Орунгал пьют либо в виде пульс-терапии (после недельного приема перерыв 3 недели), либо непрерывным курсом до 3 месяцев. Стоимость Орунгала соответствует результатам лечения. За упаковку из 14 капсул придется заплатить около 2500 руб.

Предлагаем ознакомиться  Лак от грибка ногтей на ногах: список лучших средств, цены, аналоги

Дифлюкан

Лечебный лак для ногтей Батрафен в упаковке

Эффективен и надежен в запущенных и застарелых формах. Принимают Дифлюкан 1 раз в неделю от 6 до 9 месяцев. По сравнению с Орунгалом его стоимость ниже — 450 руб. Орунгал и Дифлюкан имеют целый ряд противопоказаний, поэтому прием в домашних условиях без назначения врача чреват не избавлением от недуга, а различными осложнениями.

В нашей стране нет ни одного заболевания, которое не пытаются лечить домашними подручными или народными средствами. Любовь к самолечению вызвана низким уровнем медицинских услуг в отдаленных от городов районах. Доверять ли свое здоровье «бабушкиному» рецепту из глухих деревень или обратиться за доступной квалифицированной помощью врача каждый решает для себя сам.

Всем известное дезинфицирующее средство. Наносить его нужно на ногти утром или вечером как лак. Можно наносить как на зараженный ноготь, так и на здоровый. Но аппликаторы для ногтей в этом случае используют раздельные, чтобы не перенести заразу на здоровые участки. Курс обработки 20-30 дней. При аллергии на йод не применяют.

Чеснок

Народная медицина содержит множество рецептов от грибка на ногтях с применением чеснока. Распространен рецепт настойки из пюре чеснока и спирта (в равных частях) с небольшим количеством воды. Наносят чеснок на ноготь тонким слоем. В применении мазь проще и удобнее настойки. Делают ее из измельченного чеснока и сливочного масла.

С добавлением уксуса делают ножные ванночки. Ноги предварительно распаривают. В воду добавляют небольшое количество уксуса, чтобы запах не был едким, и вода на вкус отдавала лишь легкой кислинкой. Ноги погружают в раствор, не дотрагиваясь до дна ванночки стопами. Для процедуры достаточно 15 минут.

Важно помнить, что при злоупотреблении уксусным раствором, а также при его высокой концентрации, вы рискуете получить сильнейший ожог кожи, который лечить уже точно будет врач! Следует соблюдать крайние меры осторожности при его применении.

Перекись водорода

Известное обеззараживающее средство при ранах. Перекись водорода добавляют, как и уксус, в небольшом количестве в ножные ванночки. Процедура займет 15 минут. После необходимо протереть ноги насухо без ополаскивания.

Чистотел

Сок чистотела известен своим противовоспалительным и противомикробным действием, проверенным не одно столетие. Настой готовят из воды и листьев чистотела (соотношение 1:1). Листья заливают кипятком на час. В этом растворе ноги пропаривают каждые 6 часов, минут по 15. Простым и легким этот способ не назовешь. Не у каждого есть возможность проводить процедуру с таким низким интервалом времени.

Кроме настоя, натирают ногти и свежим соком из стеблей растения. Важно помнить, что чистотел в больших количествах — яд для человека и его применение должно быть максимально осторожным и без передозировок!

Универсальный вкусный и полезный фрукт. Лимон обладает целой массой полезных свойств и в народной медицине получил свое заслуженное почетное место. Лечение грибка лимоном не исключение.

Тонкие дольки лимона прикладываются к ногтю, оборачиваются целлофаном и фиксируют повязкой. Проводят лечение, таким образом, на протяжении 12- 14 дней. Необходимо стараться избегать длительного контакта с кожей.

Прополис

Продукт пчеловодства, который настоящие пасечники уважают не меньше меда. За свои полезные и дезинфицирующие свойства применяют его и при лечении грибка на ногах. Настойка прополиса хорошо снимает и болевые сопутствующие ощущения (зуд, жжение). Больные ногти от применения прополиса отпадают естественным способом, что способствует обновлению ногтя. Настойка прополиса продается в аптеке и цена за нее составит 20-30 руб.

Вылечить болезнь в более запущенной стадии можно в комплексе с применением местных препаратов и приемом специальных таблеток. Они способствуют тому, чтобы организм становится устойчив к воздействию грибков. Такие таблетки не все люди могут использовать из-за наличия у них противопоказаний, поэтому подбираться должны исключительно врачом.

Для того чтобы можно было безболезненно убрать пораженный ноготь, имеется косметическое средство Ногтивит, которое в некоторых случаях в состоянии заменить медикаментозное и операционное лечение. Содержащиеся в нем вещества оказывают помощь в удалении больного и отрастании здорового ногтя. К примеру, находящееся масло чайного дерева — это прекрасный антисептик, который оказывает противогрибковое действие.

Для полного излечения онихомикоза требуется средства с сильным противогрибковым эффектом. Некоторые из рецептов народной медицины способны затормозить разрушение тканей, остановить процесс развития заболевания на какое-то время. Использовать домашние средства следует только после согласования с врачом, чтобы не нарушить схему терапии. Большая часть лекарств подходит для профилактики развития заболевания:

  1. Чесночный компресс. Необходимо перетереть головки чеснока и смешать с водой, пропорция 1:2. Хорошо взболтайте смесь, отфильтруйте. Вымочите в этой жидкости бинт или ватку, привяжите к пораженному участки на 30 минут. Делать компресс следует каждый день.
  2. Спиртовой настой сирени. Возьмите 10 г свежих цветков растения, положите в половину стакана медицинского спирта. Настояться средство должно 6-8 суток. Обрабатывайте лекарством здоровые ногти после курса лечения для профилактики рецидива.
  3. Настой чистотела. Понадобится 200 г сухих листочков чистотела, залейте их 2 л кипятка. Оставьте настаиваться и охлаждаться средство, можно периодически ее помешивать. Когда будет комнатная температура у жидкости, нужно сделать ванночку для рук/ног. Процедура должна длиться минимум 5-10 минут.

Профилактика

Микоз желательно своевременно предотвратить, чем потом длительное время лечить больные стопы с пожелтевшими ногтями. Ниже представлены эффективные профилактические мероприятия на каждый день:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • покупать обувь по размеру только из натуральных материалов;
  • не пользоваться чужими банными принадлежностями;
  • поддерживать иммунитет;
  • иметь собственную резиновую обувь при посещении бани, сауны, бассейна.

Взрослые больше подвержены появлению микоза ногтей, нежели дети. У пожилых людей ногтевая пластина отрастает медленно, и грибковым микроорганизмам дается больше времени для размножения. Кроме того, в группу риска появления заболевания входят люди с варикозным венозным расширением и сердечной недостаточностью. Необходимо отметить, что нередко грибок появляется и при наращивании ногтей.

https://youtu.be/odRdwYAUbdo

Профилактика заболевания заключается в вытирании ног между пальцами после каждого мытья, ежедневной замене носков и отказе от ношения узкой неудобной обуви.

Возраст и социальный статус никак не влияют на защищенность от грибка, так как обитать он может абсолютно в любом месте. Однако чаще всего это влажные помещения – бассейн, сауна, баня, общественный пляж. Если организм человека ослаблен хроническими заболеваниями, а кожа покрыта ранами и трещинами, вероятность «подхватить» кожный грибок повышается. Чтобы избежать этого, важно соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • Если вам предстоит работать с кислотными или щелочными жидкостями, обязательно надевайте перчатки. Так вы защитите свою кожу от появления ран и микротрещин.
  • Не принимайте антибиотические препараты без необходимости. Лекарства такого плана уничтожают все бактерии, в том числе жизненно важные для организма. Длительный и бесконтрольный прием антибиотиков приводит к ослаблению защитных сил, из-за чего вероятность заболеть становится выше;
  • При посещении маникюрных салонов выбирайте проверенного мастера. Перед процедурой обработки ногтей убедитесь в стерильности специальных инструментов. В повседневной жизни используйте только свои маникюрные приборы. Старайтесь не травмировать ногти — грибы могут попасть в организм даже через самые маленькие трещины.

Патогенез микоза ногтей

Чаще всего грибок проникает в ноготь с зараженной кожи.

Но если зараженными инструментами делали педикюр, то паразит может проникнуть сразу в ногтевую пластинку.

Подошвенный грибок на стопе человека

После попадания гриба в ногтевое ложе, оно отвечает на это усиленным размножением своих клеток. В результате роговой слой у края ногтевого ложа утолщается, соединение его с ногтевой пластинкой ослабляется, и она отделяется от ногтевого ложа, т.е. между ногтем и кожей появляется пустота. Это называется онихолизисом (onyho — ноготь, lysis — развязывание, разделение).

Из ногтевого ложа гриб пускает свои «щупальца» дальше от места проникновения. Если он попал в ноготь с дистального или боковых валиков, то путь его лежит в святая святых — к матриксу, где находятся ростовые клетки.

Видимо, там его любимое лакомство – белок кератин – вкуснее, нежнее, сочнее.

Со временем он, подобно гитлеровским войскам, захватывает все новые и новые территории. Его прожорливость не знает границ: ему уже мало ногтевого ложа, ему и саму ногтевую пластинку подавай.

И вот уже на ней появляются пятна, полосы, шероховатости, а сама она становится или слишком толстой, или, напротив, настолько тонкой, что края ее крошатся, ломаются.

Если на этом этапе против грибка не выставить войска, он дойдет-таки до зоны роста, и тогда новый ноготь будет расти уже пораженным и уродливым. Развивается тотальный онихомикоз, когда весь ноготь полностью съеден грибком.

При кандидозе тактика гриба-паразита другая. Сначала он вызывает воспаление проксимального валика – панариций.

Это выглядит как отек, утолщение у основания ногтя. Через некоторое время кутикула отделяется от ногтевой пластинки. Грибы попадают в матрикс ногтя, а затем в пластинку и ложе, постепенно отделяя их друг от друга. То есть поражение здесь пойдет не от свободного края ногтя, а снизу, с зоны роста.

То же самое происходит и при заражении плесневыми грибками.

Как долго лечить грибок на ногтях

Борьба с грибковой инфекцией – сложный процесс. Если заболевание выявлено у ребёнка, лечение должен назначать исключительно врач, так как большинство антигрибковых препаратов токсичны, и способны вызвать у детей сильные аллергические реакции.

 Среди наиболее часто применяемых лекарств эффективными и безопасными для детского организма являются Флуконазол, Тербинафин.  Дозы и длительность определяются исходя из веса ребёнка, его возраста и степени запущенности болезни.

Тербинафин назначается по 62 мг в сутки детям с массой тела до 20 кг. Свыше этого веса и до 40 кг доза препарата составляет 125 мг.

Лечение флуконазол осуществляется по специальной формуле. На 1 кг веса берётся 3 мг лекарства и рассчитывается суточная доза. Терапия занимает до 3 месяцев.

При комбинированной терапии (системные и местные лекарства) в поражённые ногти втирают Клотримазол.

Самостоятельное лечение грибка ногтей у детей противопоказано

В грудном возрасте лечение осуществляется только наружными препаратами – лаки Циклопирокс,

Аморолфин

.

Что касается народных средств при лечении грибка ногтей у детей, то специалисты не рекомендуют использовать их как основное лечение. Ванночки, примочки и растирки могут на время устранить симптоматику, а инфекция останется внутри. Поэтому терапия онихомикоза у ребёнка должна быть медикаментозной и строго согласованной с врачом.

Микоз ногтей долгое время способен проявляется стёртыми симптомами, и больной не сразу может обратить на них внимание. Обычно лечение начинается при явных признаках заболевания (утолщение и помутнение ногтевой пластины, её крошение и отторжение от ложа). Важно не допускать тяжёлых стадий, а своевременно обращаться за медицинской помощью. Комплексная терапия поможет вывести грибок и предотвратить нежелательные осложнения.

title

Зачастую встречается вопрос «Как эффективно лечить грибок ногтей на ногах?». Противомикозная терапия предполагает курсовое использование спектра лекарственных веществ. Лечебные манипуляции надо проводить систематически, строго придерживаясь инструкций применения препаратов и рекомендаций специалиста. Подобный подход позволит быстрей достичь излечения и ликвидации микозной флоры.

Чем лучше лечить грибок ногтей на ногах:

  • Если обнаружился начинающий дрожжевой грибок на ногтях ног лечение может быть ограничено лишь местно-действующими средствами. Чаще применяются специализированные антимикозные лаки и растворы (Циклопироксоламин, Микозан, Офломил, Батрафен, Лоцерил и т.д.). Состав наносится на очищенную, сухую ногтевую пластинку согласно инструкции. Эти медикаменты весьма результативно уничтожают грибок ногтей на ногах отзывы о них крайне положительные. Терапевтический курс длится примерно 6-10 месяцев.
  • Лечение запущенной формы грибка ногтей на ногах рекомендовано начинать с удаления деформированной ногтевой пластинки. Снимают зараженный ноготь используя нанесение специализированных веществ, хирургической процедуры или лазерного удаления. Следует знать, что, хотя лазерное вмешательство освобождает от микоза за несколько дней, это не исключает дальнейшее лечение пероральными антимикотическими веществами.

Комплексное лечение ногтевого грибка на ногах предусматривает применение обширного ряда противомикозных медикаментов – лаков, раствора, мази, крема, таблеток.https://youtu.be/9K_ZTsxIIHY

Лечение застарелого грибка ногтей на ногах (если повреждено больше 40% пластинки) начинают с удаления зараженного ногтя. Снять пластину, не прибегнув к хирургическому вмешательству, позволят специальные составы – Ногтимицин или Ногтивит. Входящие в их структуру компоненты дают возможность мягко, бережно удалить заболевший ноготь и отрастить молодой, не подвергая его грибковому заражению.

Удаление ногтевой пластины на ноге при грибке данными препаратами происходит следующим образом:

  • Препарат наносится достаточным слоем на предварительно хорошо распаренную и высушенную пластинку, без дополнительного втирания. Далее ноготь фиксируют лейкопластырем.
  • В этом виде пластинку оставляют на четыре дня, затем пластырь удаляют, ноги распаривают и бережно соскребают ноготь маникюрными инструментами. Процедура повторяется, пока вся пластинка не удалится.

Лечение запущенного грибка ногтей на ногах кроме применения местных антимикотиков, предусматривает назначение системных антибактериальных и противогрибковых медикаментов. Оптимальная терапевтическая схема и продолжительность курса определяется врачом индивидуально. К наиболее известным системным антигрибковым препаратам, относятся:

  • Кетоконазол («Низорал», «Микозорал», «Фунгавис»).
  • Флуконазол («Дифлюкан», «Форкан», «Фуцис»).
  • Гризеофульвин.
  • Тербинафин («Тербизил», «Тербинокс», «Ламизил»).
  • Интраконазол («Румикоз», «Орунгал», «Итразол»).

Таблеток с антигрибковым компонентом много, но некоторые из этого ряда препаратов несовместимы с гормональными средствами, другие – запрещены для лечения детей, а какие-то категорически нельзя принимать при наличии болезней почек и т.д. Поэтому экспериментировать с терапией, назначая курс самостоятельно – решительно нельзя. Миколог изучит вашу историю болезни и назначит самое эффективное лечение грибка ногтей на ногах.

Если терапевтическая схема подобрана адекватно и полный курс выдержан до конца, лечение грибка ногтей на ногах может занять до 6-8 месяцев. У пожилых пациентов с имеющимися сопутствующими патологиями лечение может занять больше времени. Если вас беспокоят подозрительные изменения, происходящие с ногтевой пластиной, или вы уже долго, но безуспешно, сражаетесь с ногтевым грибком, а лечение не дает результата – обратитесь к специалисту.

Если по каким-либо причинам сейчас обратиться к дерматологу у вас нет возможности, а консультация врача нужна – задайте волнующие вопросы нашим докторам. Грамотные специалисты тщательно проанализируют клинический случай и дадут рекомендации относительно дальнейших действий.