Симптомы патологии

Хейлит экзематозный

Самостоятельное лечение ангулита, не осложнённого серьёзной бактериальной инфекцией, возможно народными домашними средствами. Начинать стоит с местного воздействия на заеду в форме народных методов и средств традиционной медицины.

Однако только при точно установленном диагнозе можно окончательно справиться с рецидивами заед. Их причиной может быть безобидный и легко восполняемый дефицит витаминов. Или, например, аллергическая реакция на ананас, в котором содержится бромелайн. Этот фермент в сочетании с лимонной и аскорбиновой кислотами разъедает кожу в углах рта ребёнка. Так появляется банальный ангулит. Он пройдёт быстро, если перестать кормить ребёнка ананасом или тщательно промывать и высушивать ему углы рта.

Но если заеда – это симптом заразного или серьёзного заболевания, то при затяжном процессе и попытках самостоятельно вылечить ребёнка возникает вероятность потерять время и пропустить начальный или развивающийся патологический процесс в детском организме.

Сочетание ангулярного и кандидозного хейлитов

Чем лечить заеды в уголках рта у ребенка: причины и лечение губ у детей

Заеды у детей знакомы традиционной и народной медицине. Известны и основные причины, которые провоцируют недуг:

  • Микроорганизмы – наиболее распространенная причина аномалии. Выделяют 3 типа возбудителя хейлита: стрептококки, грибы candida, вирус герпеса.
  • Скудный рацион, недостаток витаминов группы В. Прежде всего – пиридоксина и рибофлавина.
  • Дисбактериоз. Иные патологии желудочно-кишечного тракта.
  • Аномалии печени и поджелудочной железы. В детском возрасте встречаются редко.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости: кариес, инфекции. Патологии дыхательной системы.
  • Привычка облизывать губы. Недостаточная личная гигиена.
  • Аллергическая реакция на гигиеническую помаду, лекарственные препараты (антибиотики, глюкокортикостероиды). Сухость покровов, расчесывание кожи.
  • Гормональные перестройки у подростков. Прием алкоголя в пубертантном периоде.

Дети чаще болеют стрептококковым ангулитом. Он начинается с пузырьков в уголке рта, которые вплотную примыкают к слизистой оболочке полости рта, включают серозное содержимое. Они лопаются и образуются эрозии, которые визуально воспринимаются как трещины. Под их коркой находится влажная красная дерма. Она быстро сохнет с образованием новых корочек.

Ангулит кандидозной природы выглядит в виде покрытых белым налетом эрозий. На коже нет глубоких трещин. Заеды видны только тогда, когда ребенок открывает рот – это основное отличие кандидозной формы. Она обычно принимает хроническое течение, сопровождается глосситом, кандидозным стоматитом.

Форму и вид заед определяют визуально, но их происхождение подтверждают после сдачи анализов. Существуют заеды смешанной этиологии, которые имеют и бактериальную, и грибковую природу. Необходима дифференциация патологии от папул при сифилисе, хотя в детском возрасте обычно в этом нет нужды.

У здорового ребенка заеды не возникают. Их появление провоцируют неполадки в работе организма. В своем развитии они проходят несколько стадий. Первоначально в уголках рта могут появиться одиночные пузырьки, заполненные мутноватой жидкостью. При их повреждении образуются ранки, которые воспаляются. Вскоре процесс распространяется дальше, появляются язвы, покрытые шелушащейся коркой. Ребенку при этом тяжело и больно открыть рот, сложно говорить, возникают проблемы во время еды.

Основные признаки заед у детей (как на фото):

  • покраснение в уголках рта;
  • корочки;
  • налет;
  • трещины;
  • зуд пораженных мест.

Открытые язвочки в уголках рта – путь для вторичного инфицирования. Это провоцирует обострение негативной симптоматики, из-за чего страдания маленького пациента растут. Кроме этого, терапия при вторичном инфицировании более продолжительна и серьезна.

Заеды проявляются у ребенка постепенно, симптомы недуга возникают в определенной последовательности:

    Симптомы и признаки патологии

  1. В уголках губ возникают раздраженные, покрасневшие участки.
  2. Через несколько часов в этом месте образуется небольшой пузырек, наполненный прозрачным содержимым.
  3. Пузырек лопается, и не его месте возникает небольшая ранка, которая периодически кровоточит.
  4. Ранка увеличивается в размерах, превращаясь в трещину.
  5. Покраснение усиливается.
  6. Наблюдается отечность, припухлость кожи на пораженном участке.
  7. С течением времени в указанной области возникает сухая корочка, которая растрескивается и кровоточит даже при незначительном воздействии.

На всем протяжении развития патологии ребенок чувствует сильный дискомфорт, боль, жжение. Эти ощущения усиливаются при попытке открыть рот, или при облизывании пораженного участка.

Заеды в уголках рта, иначе называемые хейлитом – довольно распространенное явление, наблюдаемое как у взрослых, так и у детей.

Сами по себе заеды не опасны, однако они могут служить признаком сниженного иммунитета и наличия в организме серьезных системных нарушений.

В подавляющем большинстве случаев возбудителем является стрептококковая инфекция.

Однако, даже попав на кожу, бактерии и грибки далеко не всегда вызывают появление болячек.

Для развития хейлита необходимо, чтобы, во-первых, на коже имелись микротрещины, через которые инфекция может проникнуть в ткани, во-вторых, чтобы иммунитет у человека был ослаблен. Факторами риска при этом могут стать:

  • простудные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • длительное повышение температуры тела (от 38 градусов);
  • недостаток витаминов (особенно А, С и группы В, чаще всего – В2);
  • анемия различного происхождения;
  • хронические воспалительные процессы в организме;
  • заболевания крови;
  • продолжительный прием антибиотиков и гормональных препаратов.

Необходимо иметь в виду, что иммунная защита детей слабее, чем у взрослых, поэтому заеды у них возникают чаще.

Внешние проявления хейлита несколько различаются – в зависимости от причины, вызвавшей болезнь.

Бактериальные хейлиты – стрептококковый и стафилококковый – имеют практически одинаковую симптоматику:

  • покраснение и припухание уголков рта;
  • появление кровоточащих трещин на коже;
  • образование мелких пузырьков с прозрачным или желтым содержимым; пузырьки легко лопаются, на их месте образуются эрозии, быстро покрывающиеся бурыми или желтоватыми корками;
  • зуд в уголках рта.

Бактериальные хейлиты обычно протекают остро и крайне редко переходят в хроническую форму. Эрозии под коркой заживают за 5-7 дней; после отпадения корки под ней остается красноватое пигментное пятно, которое через несколько дней полностью проходит.

Кандидозный хейлит имеет несколько иную симптоматику:

  • появление на коже ярко-красных эрозий с четко очерченными краями;
  • образование на поверхности эрозий тонких чешуек;
  • наличие с обратной стороны губ, на слизистой оболочке, характерного белого творожистого налета, легко удаляющегося ватным тампоном, но быстро появляющегося вновь.

Трещины и корочки для этого вида заболевания нехарактерны, отека и покраснения губ не наблюдается.

Эрозии, вызванные кандидозным хейлитом, без лечения заживают медленно, само заболевание часто переходит в хроническую форму с регулярными рецидивами.

Прежде, чем приступать к лечению, необходимо определить причину возникновения заед. Для установления точного диагноза проводится лабораторное исследование материала, взятого с пораженного участка.

После того, как врач определит природу инфекции, необходимо начать комплексное лечение, с применением препаратов как местного, так и общего действия.

Терапия всех разновидностей хейлита включает в себя применение поливитаминных комплексов для укрепления организма и поддержки иммунной системы. Также необходимо определить, что послужило фоном для развития болезни, и скорректировать это состояние.

Общая терапия также должна включать препараты для подавления конкретной инфекции.

Так, при стафилококковых и стрептококковых заедах эффективны следующие антибиотики:

  • Амоксициллин;
  • Флемоксин;
  • Амоксиклав;
  • Ровамицин;
  • Цефуроксим.

Общее понятие и характеристика

Прежде чем использовать антибиотики, удостоверьтесь, что причина заед – именно бактерии. Применять их при грибковом хейлите ни в коем случае нельзя – это усугубит течение болезни, так как подавит естественную микрофлору полости рта, сдерживающую размножение грибка.

  • раствор Мирамистина;
  • перекись водорода;
  • Хлоргексидин;
  • раствор Фурацилина;
  • раствор перманганата калия.

Для лечения грибковой инфекции используются следующие препараты:

  • Дифлюкан;
  • Проканазол;
  • Нистатин;
  • Леворин.

При местной терапии грибкового хейлита применяются те же средства, что и при лечении бактериального:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • перекись водорода.

Некоторые популярные средства от заед строго противопоказаны детям – к ним относятся тетрациклиновая мазь (ее не рекомендуется использовать детям до 8 лет), винилин и раствор буры (они показаны исключительно взрослым по причине высокой токсичности), стрептоцидовая мазь (очень сильный антибиотик, влияние которого на организм детей изучено плохо).

Помимо различных антисептических и противогрибковых растворов, при заедах широко применяются различные мази. Для устранения непосредственно инфекции также используются различные средства в зависимости от ее характера.

  • Ацикловир;
  • оксолиновая мазь.

При стрептококковых заедах применяются:

  • цинковая мазь;
  • салициловая мазь;
  • гентамициновая мазь;
  • мазь Вишневского (не рекомендуется детям младше двух лет);
  • Метрогил (не рекомендуется детям младше 6 лет).

Чем лечить заеды в уголках рта у ребенка: причины и лечение губ у детей

При кандидозных заедах эффективны:

  • содовый раствор;
  • нистатиновая мазь;
  • левориновая мазь;
  • Холисал.
  • облепиховое масло;
  • масло шиповника;
  • Пантенол;
  • масляные растворы витаминов А и Е.

Обратите внимание, что масла применяются для обработки корочек, а не самих трещин.

Нанесение на любые раны масел и жиросодержащих составов перекрывает доступ воздуха к ране и тем самым сильно замедляет процесс ее заживления.

В арсенале народной медицины также имеются средства для устранения инфекции и ускорения заживления ранок:

  • масло чайного дерева – им необходимо смазывать углы губ. Оказывает мощное антисептическое действие, эффективно при всех разновидностях заед;
  • отвары трав – ромашки, календулы, череды, шалфея. Оказывают противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие;
  • компрессы с зеленым чаем. Чай успокаивает зуд и оказывает умеренное антисептическое действие.

Обратите внимание – некоторые распространенные рецепты против заед не только неэффективны, но и могут усугубить течение болезни:

  • спирт и спиртовые растворы – они обладают антисептическими свойствами, однако сильно высушивают кожу губ, замедляя заживление эрозий и провоцируя возникновение новых;
  • ушная сера – она нередко рекомендуется в качестве антисептика при заедах. Она действительно имеет такие свойства, так как содержит специальные иммуноглобулины, однако они работают только в ушах, и на губах совершенно бесполезны;
  • мед – еще одно народное средство, которое при бактериальном хейлите бесполезно, а при кандидозном еще и способствует развитию болезни – грибки питаются сахарами, и мед поспособствует их активному размножению.

Почему у ребенка появляются заеды в уголках рта?

Заеды очень болезненны. Появление раздражения или трещинок на краях губ обусловлено 2 основными причинами:

  • истончением тканей вокруг губ;
  • общим снижением иммунитета.

Заболевание вызывается вредоносными микроорганизмами, проникающими в организм с плохо вымытой посуды, грязных рук, игрушек, которыми играл ребенок. Заеды являются одной из разновидностей стоматита. Научное наименование заболевания – ангулит.

Чаще всего ангулит вызывают стрептококки. Может он возникнуть и как аллергическая реакция на внешний раздражитель. В некоторых случаях заеды сопровождают внутренние болезни или патологии в организме.

Причины, которые вызывают появление и развитие ангулита, по-разному воздействуют на детей. Произойдет заражение или нет, зависит от общего состояния ребенка. Возникновение болезненного раздражения сигнализирует об ослаблении организма. Такое состояние может быть вызвано перенесенным заболеванием или нехваткой полезных веществ.

Предлагаем ознакомиться  Грибок кожи лица лечение препараты. Как выглядит грибок на коже лица? Причины, симптомы и лечение

Наиболее распространенными причинами восприимчивости к инфекции являются:

  • нехватка в организме железа, вызывающая анемию;
  • недостаток витаминов А и В;
  • обезвоживание вследствие недостаточного приема жидкости, длительного поноса;
  • болезни почек;
  • начальная стадия сахарного диабета;
  • нарушения в функционировании ЖКТ;
  • аллергическая реакция на лекарственные препараты.

Когда никаких опасных заболеваний нет, заеды возникают из-за вредных привычек или неправильного ухода за полостью рта. В группе риска находятся дети, если они:

  • пользуются плохо вымытой посудой, едят грязными руками, берут в рот чужие игрушки;
  • имеют привычку облизывать губы;
  • долго гуляют на улице в прохладную ветреную погоду;
  • подверглись переохлаждению;
  • уголки губ получили механические повреждения;
  • гигиена рта проводится нерегулярно или недостаточно качественно.

Симптомы патологии

Когда ранки в месте соединения губ возникают из-за авитаминоза, недуг сопровождается дополнительными симптомами. Недостаток витаминов группы В приводит к появлению корок на слизистой носа, шелушению кожи. Язык краснеет и начинает чесаться. Эти явления сопровождаются повышенной утомляемостью, слабостью, плохим аппетитом.

Болевые ощущения при приеме пищи и просто при открывании рта говорят о формировании болячек. Заеды возникают не вдруг, их появление происходит постепенно:

  • сначала кожа в уголках становится красной;
  • затем в уголке рта появляются один или несколько пузырьков;
  • пузырьки лопаются, образуя небольшую ранку;
  • трещинка растет, вокруг нее распространяется покраснение;
  • место, охваченное поражением, отекает и набухает;
  • ранка покрывается хрупкой корочкой, которая легко лопается, из нее выделяются кровь и сукровица.

Часто справиться с недугом удается, изменив рацион. Введение в него кисломолочных продуктов, свежей зелени, красного мяса и субпродуктов обогащает организм цинком, витаминами, железом. Однако сами заеды надо лечить. Не следует ставить диагноз ребенку самостоятельно.

Чтобы определить, почему появились болячки, нужно сдать анализы, проверить, не является ли повреждение слизистой симптомом начинающегося сахарного диабета.

При дрожжевой форме заболевания у ребенка в уголке рта образуются лаковые красные эрозии. Довольно часто они покрываются белесым или сероватым налетом. Эту пленку при желании можно достаточно легко снять. Корочек на поверхности эрозии не образуется. И вообще она ведет довольно «скромный образ жизни», большую часть времени маскируясь в кожной складочке в уголке губ.

Рассмотреть грибковый ангулит можно только тогда, когда рот ребенка открыт. Очень часто такое воспаление носит хронический характер — то появляется, то исчезает. Ремиссии могут быть довольно длительными, обострения наступают при любом снижении иммунитета, заболеваниях ОРВИ, гриппом, при простуде и других недугах и состояниях.

Стрептококковый ангулит начинается с того, что в углу губ возникает пузырь с тонким верхним слоем. Он быстро лопается и оставляет эрозию, которая имеет щелевидную форму. Она достаточно глубокая. В считаные часы эрозия покрывается гнойно-кровянистой корочкой. Если эту корочку снять, под ней снова образуется кровянистая эрозия с заметной трещиной в самом центре. Ребенок при такой заеде ощущает умеренные неприятные «потягивания» и жжение в момент, когда он открывает рот.

Диагностика заболевания основывается только на этих симптомах. Для подтверждения врач делает соскобы с покрытия эрозии, чтобы выяснить, кто там живет — грибки-кандиды или стрептококки. Это принципиально важно для эффективного и быстрого лечения.

Разновидности заболевания

Многие считают появление заеды лишь косметическим дефектом, который, несмотря на то, что доставляет ребенку неприятные ощущения, тем не менее, не является опасным. Это не так.

При отсутствии грамотной и своевременной терапии заеды могут спровоцировать развитие серьезных осложнений. Прежде всего, при образовании ранки нарушается целостность кожных покровов. Кожа – естественный барьер, препятствующий проникновению инфекций.

При его повреждении бактерии легче проникают в организм.

В этом случае развивается вторичное инфицирование, что может привести к развитию нагноений, абсцессов.

Кроме того, небольшая ранка начинает увеличиваться в размерах, охватывая близлежащие кожные покровы. Это доставляет ребенку серьезный физический и психологический дискомфорт.

Стоматит, разновидностью которого являются заеды, имеет разную природу. Различают несколько основных причин возникновения хейлита:

  1. Заеда, вызванная воздействием стрептококка. Она начинается с появления пузыря (фликислотены), вскоре превращающегося в трещину. Эрозия быстро покрывается коркой из крови и гноя. Если эту корку удалить, под ней обнаруживается красная поверхность с трещиной. Болячка легко начинает кровоточить. Через 2 часа гнойная корка восстанавливается. Обычно поражение возникает сразу с двух сторон, открывание рта при этом болезненно.
  2. Грибковый или кандидомикотический хейлит проявляется появлением красной, будто лакированной поверхности в уголке рта. Краснота окружена эпителиальной бахромкой. Эрозированная поверхность может быть покрыта бело-серым налетом. Когда рот закрыт, поврежденные места не видны. Заболевание нередко дает рецидивы, имеет хронический характер.
  3. Аллергические заеды появляются вследствие контакта с химическими раздражителями, в роли которых выступают зубная паста, продукты питания, растения. Контакт вызывает красноту губ, жжение и зуд. Возможно появление пузырьков, превращающихся в трещинки, эрозии. Соприкосновение с раздражителем вызывает обострение.
  4. Недостаток рибофлавина (витамина В2) провоцирует гиповитаминозные заеды у детей. К ним приводит подсыхание слизистой оболочки рта и шелушение, затем развиваются микротрещины губ. Язык отекает, распухает так, что на нем остаются следы от зубов.

Заеды могут быть вызваны авитаминозом

Появление заед у грудничков, как правило, связано с аллергическими реакциями или инфекционными болезнями, поражающими верхние дыхательные пути. Также может возникнуть аллергическая реакция, особенно если губы подвергаются травматическому воздействию химической, термической или механической природы. Заеды образуются при длительном облучении ультрафиолетом, под влиянием холода или влаги.

Чем лечить заеды в уголках рта у ребенка: причины и лечение губ у детей

В ряде случаев заболевание является следствием врожденной патологии: аномального развития слюнных желез, наследственной предрасположенности, а также после травм. Разные виды заед можно видеть на прилагаемых фото.

Чем лечить заеды в домашних условиях?

Не следует спешить мазать трещинки возле губ у ребенка зеленкой, бальзамами типа Спасатель, иными препаратами. Неправильная терапия только усугубит патологию. Самый правильный шаг – обратиться к стоматологу или педиатру, который определит, почему появляются неприятные пузырьки. Доктор назначит такие виды исследований:

  • кровь на анемию, сахар, лейкоциты;
  • обследование щитовидной железы;
  • аллергопробы;
  • кал на дисбактериоз;
  • соскоб на определение природы хейлита.

Врач учтет рацион ребенка, его вредные привычки. Возможно, потребуется дополнительное обследование у аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога. После того как будет найден возбудитель и подтвержден диагноз, доктор назначит терапию в домашних условиях.

Для лечения заед у детей используются медикаменты точечного действия, витаминная группа, мази и гели. Для устранения бактериальных или грибковых поражений могут быть показаны:

  • Метрогил Дента. Гель включает обезболивающие и антибактериальные компоненты, которые помогают вылечить пузырьки на слизистой оболочке ротовой полости, вокруг губ и в уголках рта.
  • Клотримазол. Противогрибковый крем, который хорошо устраняет язвы при кандидозном поражении.
  • Местные мази. Тетрациклиновая 3%, Аквафтем, Левомиколь.
  • Средства да обработки пузырьков. Растворы азотнокислого серебра и йодной настойки.
  • Стоматидин. Антисептический раствор для полосканий и компрессов.
  • Д-пантенол и другие мази с пантенолом. Применяются на этапе заживания язвочек.

Обычно локальные методы борьбы с заедами дают быстрый эффект. Главное – точно соблюдать назначения доктора и проводить терапию столько времени, сколько он назначит. Если прервать лечение раньше, патология может перейти в хроническую форму. Когда местные препараты не дают должного эффекта, значит, есть серьезные проблемы со здоровьем у малыша. Возможно, потребуется дополнительная диагностика и лечение, направленное на укрепление защитных сил организма.

В этом случае ребенку будут показаны:

  • Чем лечить заеды в уголках рта у ребенка: причины и лечение губ у детейаскорбиновая кислота;
  • поливитаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы;
  • пробиотики;
  • антибиотики;
  • препараты для лечения основной патологии, котрая спровоцировала заеды.

Несвоевременное лечение заед приводит к значительному увеличению пораженных мест, абсцессу, падению иммунитета, невозможности принимать пищу. Эффект при их терапии обеспечит своевременная и правильная диагностика, соблюдение врачебных рекомендаций и использование медикаментов строго по инструкции. В ходе лечения важно посещать врача с целью контрольных осмотров.

Народные рецепты

Народные методы дополняют медикаментозную терапию. Их показано применять только с разрешения доктора и при условии, что у крохи нет аллергии на травы, мед и другие народные средства. Наиболее эффективными признаны таким рецепты:

  • Чем лечить заеды в уголках рта у ребенка: причины и лечение губ у детейкомпрессы с маслом чайного дерева на пораженные места – дважды в день;
  • смягчение заед сливочным маслом;
  • смачивание больной кожи соком листа алоэ, каланхоэ;
  • использование для компрессов масла шиповника, облепихи;
  • примочки и полоскания отваром ромашки, календулы.

Дополнительно следует позаботиться о рационе малютки, которому непросто открывать ротик, жевать. Его мучает зуд и дискомфорт, поэтому в первые дни важно подбирать жидкие или протертые блюда, которые можно кушать через трубочку. В рацион стоит включить черную смородину, гречневую крупу, печень, нежирную рыбу, зелень, отруби, кисломолочные продукты.

Заеды в уголках рта у ребенка: причины и лечение по доктору Комаровскому

Поскольку заеды – часто следствие бактериального или грибкового поражения, с ними надо обращаться к врачу. Установив причину, удастся подобрать правильную схему лечения и победить болезнь. Особенно это важно, если заеды у детей появляются в грудничковом возрасте. Чтобы исключить врожденные патологии, следует, не откладывая, показаться специалисту.

Если заеды возникли у ребенка по известной родителям причине, применяют лекарственные препараты или средства народной медицины. Они устранят неприятные симптомы и предотвратят воспаление.

Лечение грибковых поражений проводят препаратами Нистатин или Леворин. Нистатин хорошо действует против дрожжеподобных грибов Кандида. Антибиотик нарушает структуру клеточной мембраны, приводя к гибели микроорганизма. Аналогичным действием обладает и Леворин, однако спектр его действия шире.

При поражении слизистой стрептококковой инфекцией применяют Аугментин. Он содержит действующее вещество амоксициллин – полусинтетический препарат пенициллиновой группы. Второе вещество – клаволановая кислота. Комплексный антибиотик назначают при обширных площадях поражения.

Витамины

Часто справиться с заедами у детей можно, изменив рацион. Известный педиатр Комаровский считает, что основной причиной возникновения болячек в местах смыкания губ является дефицит железа. Восполняют его применением железосодержащих препаратов. Для поддержания нормального уровня железа в организме необходимо включить в рацион ребенка продукты, богатые железом и цинком.

Недостаток витаминов восполнят фрукты и свежая зелень. Большое количество рибофлавина содержится в ядрах миндаля, арахиса, кедровых орехов, а также в капусте и шпинате, шиповнике и грибах. Полезно включить в меню плавленый сыр, молоко и творог, говяжью и свиную печень, яйца, мясо птицы и рыба (например, скумбрия).

Однако такие методы больше подходят для поддержания нормального уровня витаминов и микроэлементов, уже присутствующих в организме. Радикальное увеличение количества полезных веществ достигается приемом витаминных комплексов. Можно использовать комплексные препараты или приобрести витамины по отдельности. Обязательно присутствие витамина В2, желательно добавить витамин С, оказывающий общеукрепляющее действие на организм.

Иногда для избавления от заед достаточно обогатить рацион ребенка полезными витаминами и минералами

Предлагаем ознакомиться  Вирус папилломы человека передается ребенку

Пробиотики

Правильное усвоение витаминов возможно только при нормальной работе желудочно-кишечного тракта. Важнейшую роль в этом играет микрофлора кишечника. Наладить работу ЖКТ и снабдить организм необходимыми бактериями помогут пробиотики. Самыми распространенными являются Линекс и Бифиформ:

  • Линекс назначают даже новорожденным, противопоказанием для него является повышенная чувствительность к компонентам.
  • Бифиформ подходит для деток старше 2 лет.

Местные средства

Заеды в уголках рта у ребенка: причины и лечение по доктору Комаровскому

Заеды у ребенка можно вылечить в домашних условиях, если они имеют инфекционную природу. Аптечные мази облегчают состояние ребенка, полностью излечивая болячки. Бороться с аллергическим хейлитом придется не только мазями. Прежде всего необходимо устранить контакт слизистой с раздражителем. Заживят ранку и восстановят кожу:

  1. Бепантен или Д-пантенол. Обе мази содержат действующее вещество декспантенол. Средство нормализует клеточный обмен, стимулирует регенерацию тканей.
  2. Левомеколь. У мази комбинированный состав, она содержит хлорамфеникол и метилурацил. Первый представляет собой антибиотик широкого спектра, второй обеспечивает регенерацию кожного покрова в уголках рта. Убивает стафилококков, обладает противовоспалительным действием.
  3. Метрогил дента. Гель, содержащий метронидазол, активный против простейших паразитов и микробов, а также хлоргексидин – эффективный антисептик. Наилучший эффект дает при комплексной терапии.
  4. Паста Теймурова. Обладает антисептическим и подсушивающим действиями. Дает хороший эффект при лечении хейлита грибковой природы.

Применять мазь самостоятельно не рекомендуется. Это делают, лишь когда диагноз уже известен или нет возможности немедленно проконсультироваться со специалистом. Для получения устойчивого эффекта недостаточно помазать пораженный участок в углу рта один раз, необходимо обрабатывать его регулярно до полного исчезновения трещин и красноты.

Народная медицина

Бороться с заедами можно народными средствами. Если регулярно мазать больные места медом в течение недели, трещинки подживут или пропадут вовсе. Справляются с болезнью примочки из сока алоэ, а также различные масла: облепиховое, оливковое, чайного дерева. Последнее хорошо обеззараживает пораженное место, заживляет ранки.

Что не следует делать?

Если на войне все средства хороши, то в лечении этого правила придерживаться не стоит. Безграмотное применение даже хороших лекарств приводит к усугублению ситуации.

Что не годится для обработки заед:

  1. Аэрозоли с 10% лидокаином. Такие средства используют для обезболивания. Местное нанесение стягивает травмированную кожу и оставляет ожоги.
  2. Прижигающие средства. Во-первых, процедура очень болезненна для ребенка. Во-вторых, небольшие ранки рискуют перейти в опасные состояния.
  3. Метиленовый синий. Вещество, не ускоряющее регенерацию клеток, а лишь скрывающее симптомы.
  4. Чистый сок чистотела или лютика. Ядовитые вещества, содержащиеся в этих растениях, оставят ожоги на открытых ранах и проникнут в кровь.
  5. Спиртовые растворы. Также оставляют ожоги и создают дополнительную угрозу инфицирования.

Следует добавить, что масла облепихи и шиповника, а также жидкие витамины А и Е допускаются только для обработки корочек. При других фазах они провоцируют язвы и кровотечения из трещин на коже.

Профилактика болячек у детей

Заеды в уголках рта у ребенка: причины и лечение по доктору Комаровскому

Профилактические меры, обеспечивающие защиту от ангулита, просты. Они состоят в качественной гигиене ротовой полости, мытье рук и посуды, общем укреплении организма. Правильный рацион, отсутствие переохлаждения, механических, химических и термических повреждений позволят избежать неприятного заболевания. Необходимо также вовремя и до конца вылечивать простудные заболевания, следить за состоянием зубов.

Заеды доставляют множество неприятностей в детском возрасте. Это зуд, боль и кровоточивость при еде и разговоре из-за постоянного травмирования подживающих ранок. Необходимо найти оптимальную методику быстрого лечения заед с учётом причины и факторов, которые вызвали развитие кожной патологии. Важно не пропустить переход заболевания в серьёзные формы, подобрать правильные средства, которые помогут ребёнку, но не вызовут при этом аллергии; выполнять профилактические меры, чтобы не допустить рецидивов болезни.

Профилактические меры

Избежать заед поможет ряд несложных профилактических мероприятий, которые обычно используются при предотвращении простуды, насморка, иных проблем со здоровьем. Родителям следует:

  • внимательно отнестись к тому, в каких условиях находится кроха, регулярно менять постельное белье, увлажнять и проветривать комнату;
  • включить в рацион блюда, богатые витаминами А, В, С, железом, цинком;
  • при ослаблении иммунитета подкреплять организм крохи витаминами, пищевыми добавками;
  • проводить закаливание, совершать прогулки на свежем воздухе;
  • обеспечить ребенку полноценное эмоциональное и физическое развитие;
  • приучить кроху к правилам личной гигиены;
  • отучить от привычки брать в рот грязные пальцы, сосать посторонние предметы;
  • с осторожностью давать крохе новые продукты, лекарства;
  • своевременно лечить хронические и острые заболевания ребенка.

Причины возникновения

Как самостоятельный симптом, заеды появляются в результате инфицирования стрептококковыми и грибковыми возбудителями при следующих состояниях:

  • использование грязной, чужой посуды;
  • употребление немытых фруктов и овощей;
  • частая детская привычка кусать и облизывать губы;
  • у малышей до года – постоянное нахождение между губ сосок, колечек для зубов, игрушек, где засыхает слюна, раздражающая нежную кожу; сосание груди, в трещинках которой скапливаются микробы;
  • недостаточный уход за полостью рта;
  • самостоятельное выдавливание прыщиков (у подростков);
  • расчесывание кожи в уголках рта;
  • частые простуды и переохлаждения;
  • неправильный прикус;
  • некоторые зубные пасты, особенно, фторосодержащие.

Постоянное облизывание, кусание предметов, пальцев: детские привычки ведут к возникновению заед

Однако заеды часто являются признаком более серьёзных заболеваний:

  1. Разные виды хейлитов (ангулярный, экзематозный, эксфолиативный).
  2. Кандидозный хейлит (вид стоматита), вызываемый грибковой инфекцией (дрожжеподобные грибы вида Candida).
  3. Нехватка железа в организме.
  4. Патологии печени.
  5. Сахарный диабет.
  6. Передозировка лекарств при длительном применении (гормоны, антибиотики).
  7. Аллергические поражения слизистой рта.
  8. Патологии системы крови.

Вне зависимости от изначальной причины развития заеды, основным фактором являются микробы, обитающие на поверхности кожи. Но они способны вызвать воспаление только при определённом состоянии детского организма. Если ребёнок здоров, а его иммунная система не ослаблена, то вредоносные бактерии не смогут вызвать изъязвления кожи в виде заеды. При снижении сопротивляемости организма, микробы активно размножаются, провоцируя воспаление и образование ран в углах губ.

Факторы, способствующие снижению иммунной защиты у ребёнка:

  • авитаминоз (чаще всего — дефицит витамина В2, B6);
  • гиповитаминоз (нехватка витаминов в целом);
  • глистные инвазии (заселение кишечника паразитическими червями);
  • кариес и хроническое воспаление миндалин;
  • длительное повышение температуры.

Покраснение на губах, шелушение, отёчность

Появление заед в уголках рта обусловлено бактериальной инфекцией.

Основной возбудитель – грибок рода Кандида, либо стрептококковая инфекция.

Однако, даже при заражении указанными микроорганизмами, появление заед возможно далеко не всегда.

Недуг появляется в том случае, если болезнетворный грибок, попав в организм человека активизируется, начинает усиленно размножаться. Для этого необходимо наличие определенных неблагоприятных факторов, к числу которых относят:

  • ослабление иммунитета;
  • железодефицитные состояния;
  • недостаток витаминов (в особенности, витаминов группы В);
  • повышенное слюноотделение, способствующее постоянному раздражению кожи губ;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
  • заболевания полости рта (гингивит, кариес);
  • сахарный диабет;
  • повреждения кожи губ;
  • воспалительные процессы в организме;
  • хронические заболевания;
  • патологии органов ЖКТ, нарушения процесса пищеварения.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский согласен с тем, что лечение стоматита следует начинать с местных препаратов, попутно устраняя железодефицитную анемию. Дополнительно педиатр дает родителям такие советы:

  • убрать из рациона любые блюда, раздражающие слизистые оболочки и раны: острые, кислые, соленые, копченые;
  • провести диагностику;
  • помазать пораженные места Калгелем для обезболивания;
  • выявить аллерген, который мог спровоцировать появление заед (если хейлит имеет аллергическое происхождение);
  • не обрабатывать пораженные места метиленовым синим (синькой) вследствие токсичности и неэффективности средства;
  • включить в рацион ребенка продукты для повышения гемоглобина и давать препараты железа, если по анализам уровень Hb упал ниже 110 г/л;
  • укреплять иммунитет с целью предотвращения проникновения опасных агентов в детский организм.

Заеды в уголках рта у ребенка: причины и лечение по доктору Комаровскому

Профилактика заед – лучший способ предотвратить неприятные изменения в организме ребенка, укрепить иммунитет перед иными болезнями. Если же заметны первые признаки недуга, следует поспешить к врачу и начать раннее лечение, что гарантирует быстроту и успех заживления.

Заеды в уголках губ – очень распространенная неприятность как у взрослых, так и у детей.

Но потому, что она есть не независимым заболеванием, а только симптомом разных неприятностей в организме, то и борьбу с ней необходимо затевать с поиска факторов, ее спровоцировавших.

Заеды у ребенка появляются значительно чаще по одной из трех обстоятельств.

Дети еще не полностью поймут важность гигиенических процедур, исходя из этого не редки случаи, в то время, когда они тянут в рот нечистые руки. По окончании чего на лице появляется заеда, вызванная стрептококком.

Она, в большинстве случаев, начинается с небольшого пузырика в уголке рта, который после этого вскрывается и на его месте появляется трещинка с кровянистой корочкой. Со временем количество трещинок может возрастать, как и размер корочек, что мешает ребенку сказать и кушать.

Такая заеда оптимальнее лечится подсушиванием посредством салицилового спирта либо перекиси водорода.

Кроме этого заеды у ребенка смогут вызываться грибком. В этом случае на них нет корочек, но они бывают покрыты беловато-сероватым налетом. Таковой заеде окажет помощь левориновая либо нистатиновая мазь .

Заеды в уголках рта у ребенка: причины и лечение по доктору Комаровскому

Частенько заеда есть индикатором недостатка в организме витамина В2 (рибофлавина ). Для решения данной неприятности нужно скорректировать рацион питания. Рибофлавином богаты дрожжи, миндаль, макрель, кроме этого рекомендуются овощи темно-зеленого цвета и печень. Для уменьшения дискомфорта от заеды ее на протяжении лечения возможно смазывать маслом либо вазелином.

В случае если кроме того прием витаминных препаратов не оказывает помощь совладать с проблемой, весьма возможно, что у ребенка неприятности с узким кишечником, где осуществляется всасывание витамина В2. Значительно чаще это дисбактериоз. с которым возможно совладать приемом разных пребиотиков.

Заеда у ребенка кроме этого может появляться как аллергическая реакция на те либо иные продукты питания.

Частенько родители подмечают, что она начинает тревожить ребенка по окончании праздничных дней, в то время, когда стол особенно разнообразен и обилен. При таких условиях нужно следить за питанием ребенка.

попытаться вычислить страшный продукт и исключить его из рациона. Для лечения заеды в этом случае возможно применять антиаллергические мази и смягчающие кремы .

  • Ушная сера – проверенное временем средство от заеды.
  • Кроме этого используются мед либо огуречный сок. которым нужно смазывать больное место на ночь.
  • Настои травчереды. ромашки. календулы – используются в виде примочек.

Диагностика

Дело в том, что экземы при ангулярном стоматите очень напоминают аналогичные образования вокруг рта при сифилисе, отличаясь разве что плотностью образований. Именно по этой причине дополнительные анализы на сифилис не должны смущать и возмущать мам и пап.

Предлагаем ознакомиться  Какой врач лечит папилломы у мужчин

Вдумчивый педиатр также даст направление на биохимический анализ крови, который позволит посмотреть, нет ли у ребенка выраженного дефицита витаминов, в частности, витамина В.

Диагностика хейлитов проста и безболезненна. Берётся лабораторный соскоб с участков, где есть повреждения и трещинки, вместе с выделяемой жидкостью, и ставится точный диагноз о причине и возбудителе.

Но иногда необходимы дополнительные подтверждающие обследования, поскольку болезнь по клиническим проявлениям очень похожа на герпес. В этом заключается определённая сложность диагностирования ангулита. У ребёнка быстро берут мазок из эрозивного повреждения на коже и во рту на проверку, выявляя наличие герпеса, вирусов, дрожжевых грибков, стрептококков.

Последствия нелеченых заед (ангулитов)

Ничем не осложнённая заеда в любом случае доставляет боль ребёнку. Сформировавшийся патологический процесс в уголках рта имеет два пути развития:

  1. Поражение кожи патогенными микроорганизмами носит поверхностный характер без внедрения в глубокие слои, и правильная терапия приводит к достаточно быстрому вылечиванию.
  2. Но при образовании глубоких трещин распространение инфекции остановить сложнее, особенно, когда площадь повреждений вокруг рта увеличивается. Тогда лечение затягивается на длительное время.

Если вовремя не начать правильное лечение, на повреждённых местах образуются все новые трещины, корки, гнойники и язвы, объединяясь в одну обширную рану с постоянным выделением гнойно-кровянистой жидкости.Тяжёлые формы ангулитов приводят к отказу ребёнка от пищи из-за сильной болезненности и кровоточивости.

В результате происходит:

  1. Резкое падение сопротивляемости организма с возможным присоединением других воспалений и заболеваний.
  2. Истощение.
  3. Заражение окружающих детей (ангулит – заразное заболевание).
  4. Обильное слюнотечение дополнительно раздражает участки поражения, которые увеличиваются в размерах, а это представляет угрозу распространения инфекции на всю кожу лица.
  5. Активное внедрение микробов в глубокие ткани и вероятность развития скопления гнойного содержимого и развития абсцесса.

Питание во время лечения

Так как частой причиной возникновения заед считается недостаток витамина В2, необходимо следить, чтобы в ежедневном рационе ребенка присутствовали продукты, богатые его содержанием.

К числу таких продуктов относят красное мясо (например, нежирную говядину), яйца, субпродукты, кисломолочную продукцию, зелень, злаки, фрукты и овощи.

А от употребления кислых, острых или соленых блюд лучше отказаться, так как они провоцируют раздражение слизистой оболочки и кожи губ, что еще более усугубляет ситуацию.

В рацион малыша с ангулитом обязательно нужно добавить продукты, богатые витамином В (печень, капуста, яблоки, молочные продукты, яичный желток, мясо птицы, морская рыба). От орехов, в которых искомого витамина содержится больше всего, лучше отказаться, поскольку сами по себе орехи могут вызывать довольно сильную аллергию.

На время лечения, а также в период восстановления (около месяца) следует исключить из меню малыша острые и соленые блюда, жареную пищу, еду с добавлением специй и пищевых красителей. Эти продукты дополнительно раздражают и травмируют пораженную слизистую в уголках рта. При лечении грибкового ангулита лучше воздерживаться от приема дрожжей и выпечки из дрожжевого теста.

Лечение заед у детей в зависимости от причины

Терапия при заедах всегда связана с причиной их развития, носит комплексный характер, включая местную и медикаментозную части, общеукрепляющие меры. Важен не столько симптом, который следует устранять, сколько болезнь или факторы, спровоцировавшие его возникновение.

Начинают терапию хейлитов с местного лечения.

Эксфолиативный хейлит

  1. Стоматидин. Обеззараживающее средство для полоскания рта и примочек. Отличное действие на грибы и стрептококки одновременно.
  2. Метрогил-дента действует на всю бактериальную микрофлору ротовой полости и кожи вокруг губ.
  3. Заживляющие и обеззараживающие средства для слизистой рта и губ: мазь Актовегиновая, Видестим, Солкосериловая мазь, Холисал.
  4. Бепантен, Д-пантенол: на этапе заживления повреждений. Используются вместе с местными антибактериальнми мазями.
  5. Тетрациклиновая глазная мазь: для детей используют именно глазную мазь, которая не жжёт.
  6. Глюкокортикостероидные мази в комбинации с антибиотиками — гиоксизон, тримистин, тридерм.
  7. Фукорцин, йод, зелёнка не желательны во избежание ожога и сильной боли. Если применяют, то с обязательной последующей обработкой жирным кремом для смягчения кожи.
  8. Комбинированные противобактериальные и ранозаживляюще: левосин, метилурацил.
  9. Антигистаминные средства: Эриус, Зодак, Дезал, Тавегил, Лоратадин, Кромолин, Зитртек, Цитрин.
  10. Иммунномодуляторы для укрепления сопротивляемости: Пантокрин; Иммунал, Гриппферон, Виферон, настойки элеутерококка, аралии, женьшеня (только для детей старше 12 лет, противопоказания — аллергия).
  11. Витаминные комплексы: обязательно группа B (особенно В2, B6), ретинол, Мульти-табс, аевит в возрастной дозировке, С, Киндер биовиталь.
  12. Лечение дисбактериоза: бактистатин, бифифор, бификол, лактобактерин.
  13. Коррекция питания, увеличение доли мяса, фруктов, молока, кефира, творога и овощей.

Как правильно мазать участки эрозий, ран, трещин, покрытых корочками:

  • наносить через минуту — две после еды;
  • до этого осторожно промыть тёплой водой кожу, слизистую губ;
  • высушить, не вытирая, а промокая;
  • нанести мазь мягко, не втирая, а легко похлопывая по больному месту.

Если, несмотря на использование комплексной терапии, заеды не проходят и не дают положительную реакцию на местное лечение, это свидетельствует о серьёзном ослаблении иммунной системы. Детям с подобной проблемой необходимо:

  1. Обследование дерматолога.
  2. Исследование общего анализа мочи, биохимического анализа крови.
  3. Исследование посева кала на энтеробиоз, дисбактериоз.
  4. Взятие соскоба с поражённых тканей на губах для выявления вредоносных бактерий и их чувствительности к воздействию определённых медикаментов.

Эти мероприятия позволят установить изначальную причину образования заед и их устойчивости к лечению мазями.За длительно не проходящим ангулитом скрываются серьёзные проблемы. Возможно внедрение инфекции в глубокие слои кожи.Основная задача — своевременное выявление причины. Это избавит ребёнка от ангулита и предотвратит развитие основного заболевания, вызывающего рецидивы.

Распространение инфекции, язвы, глубокое поражение тканей, воспаление слизистой, отёк губ

Когда местная терапия не даёт желаемого эффекта, необходимо начинать системное применение препаратов в таблетках, которые через кровь активнее поступают в очаг поражения.

  1. Антибиотики — аугментин, сумамед – для лечения ангулита стрептококковой этиологии.
  2. Фунгициды (препараты от грибка): нистатин, фуцис, леворин, флуктоназол.

Приём лекарств внутрь обязательно должны сопровождаться местным использованием мазей, чтобы очаг воспаления устранялся изнутри и снаружи одновременно.

Заеды в уголках рта у ребенка: причины и лечение по доктору Комаровскому

Известный отечественный педиатр Комаровский считает, что ангулярный стоматит проявляется в эрозии кожи и трещинках в углах губ, а в быту такая патология называется «заеды». Доктор утверждает, что самые частые причины их появления:

  1. Стрептококк.
  2. Кандидоз.
  3. Железодефицитная анемия, которая согласно Комаровскому является одной из самых главных первопричин развития заед.

Потому при обнаружении у ребёнка пузырьков и ранок в углах рта следует как можно быстрее сдать кровь на анализ содержания железа. При этом Комаровский настаивает, что невозможно устранить анемию только употреблением продуктов, содержащих железо. Они лишь могут поддерживать имеющийся уровень железа, если он уже до этого был в норме.

Комаровский считает, что при возникновении любого вида стоматитов, в том числе и ангулярного (заеды), следует:

  • убрать из питания ребёнка любую раздражающую пищу: солёную, кислую, острую;
  • обезболивать поражённые места с помощью Калгеля для детского возраста;
  • отличить ангулярный стоматит от герпеса, при котором используют ацикловир, фамвир, валтрекс;
  • появление заеды аллергического происхождения даже один раз означает отказ от аллергена, который её спровоцировал — или совсем, или до курсового приёма антигистаминных средств.

Домашние, народные средства от заед используются практически с первых признаков её образования. Многие из них заслуживают внимания, однако при склонности ребёнка к аллергии, недопустимо применение таких компонентов: мёд, йод, чеснок, эфирные масла, специи, лекарственные травы, вызывающие аллергию.

Народные средства

Не все народные средства, рецепты которых можно найти в большом количестве на просторах интернета, одинаково хороши и полезны при ангулите у ребенка. Так, рекомендации смазывать уголки губ подсолнечным, сливочным маслом, представляются довольно сомнительными. Ведь в теплой и жирной среде бактерии и грибки не погибают.

Официальная медицина более благосклонно смотрит на использование облепихового масла для смазывания сухой корочки при бактериальном заболевании. Облепиховое масло обладает определенным противомикробным действием. Однако это не отменяет основного лечения, которое должно включать в себя антибиотики и антисептики. Еще одно важное условие — использовать облепиховое масло можно не в острой стадии ангулита, а уже на стадии выздоровления.

Профилактика

Соблюдать правила, которые позволят снизить риск развития заед, несложно. Для этого необходимо предлагать ребенку разнообразные полезные блюда, укреплять иммунитет малыша, защищать его от различного рода вирусов и инфекций.

Так же важно с детства приучить ребенка заботиться о полости рта, соблюдать правила личной гигиены.

Заеды – неприятные и болезненные трещинки в уголках губ – это не только эстетическая проблема.

Образование заед может свидетельствовать о наличии определенных проблем со здоровьем.

Заеды в уголках рта у ребенка: причины и лечение по доктору Комаровскому

Опасность недуга заключается в том, что пораженные участки кожи становятся входными воротами для различного рода инфекций. Поэтому, при возникновении первых признаков патологии необходимо показать ребенка врачу.

Хотя заеды по происхождению различны, известно, что многие из них, в том числе ангулиты инфекционного происхождения, заразны, поэтому нельзя:

  • позволять детям целовать друг друга;
  • использовать общую посуду, полотенца;
  • забывать про мытье рук.

Детская гигиеническая помада поможет защитить и увлажнить губы ребёнка, что предотвратит появление заед

Мероприятия, направленные на профилактику повторного образования заед:

  • при выявлении железодефицитной анемии приём препаратов железа обязателен продолжительное время;
  • обеспечение в питании достаточного количества витаминов B (всей группы, особенно В2, B6 и В12);
  • укрепление организма и его сопротивляемости (витаминизация, фрукты-овощи, настои шиповника, травяные сборы);
  • защита нежной кожи губ ребёнка от сильного мороза и солнечных лучей специальной помадой;
  • соблюдение гигиены при уходе за полостью рта.

Несмотря на кажущуюся безобидность, заеды являются или признаком ангулярного стоматита на фоне дефицита железа или витаминов, или симптомом более значимых заболеваний. Если при активном комплексном лечении в домашних условиях проявления ангулита у ребёнка не стихают, болезнь прогрессирует с появлением дополнительной симптоматики – срочная диагностика и обращение за помощью к педиатру обязательны.

  • Для профилактики заеды важно следить за тем, чтобы ребенок не обкусывал, не обветривал губы. Для этого можно приучить малыша пользоваться вазелиновым маслом или специальной гигиенической помадой для детей.
  • Следите за полостью рта — недолеченный или вообще невылеченный кариес в разы увеличивает вероятность заразиться стрептококковой формой ангулита.
  • Следует не жалеть сил и времени на укрепление детского иммунитета. На фоне иммунодефицита ангулярный стоматит возникает значительно чаще. Для укрепления иммунной защиты ребенка нужно правильно и сбалансированно кормить, следить, чтобы ему хватало витаминов и микроэлементов, закаливать его, водить в спортивную секцию и как можно чаще гулять с ним на свежем воздухе.

О том, что надо знать о заедах у детей, расскажет врач-дерматолог Г.В. Меньщикова в следующем видео.