Почему и как развивается?

Водно-липидный баланс кожи детей первого года жизни несовершенен, а потому он в любой момент может быть нарушен. Именно избыток влаги на коже и считается главной причиной развития опрелости. Долгое соприкосновение кожных покровов младенца с мочой и каловыми массами – наиболее частая предпосылка к воспалительному процессу. Само воспаление возникает в этом случае из-за воздействия на эпидермис мочевины, аммиака и солей, содержащихся в моче. В каловых массах главную опасность представляют два фермента – липаза и протеаза.

Если же у грудничка по каким-то причинам жидкий стул, понос, все становится еще хуже – такие каловые массы опасны для кожи не только своей ферментной составляющей, но и наличием кислой среды. При диарее даже недолгое соприкосновение кожи с испражнениями вызывает сильнейшее раздражение у новорожденных и грудничков.

Опасные для кожи соли содержатся и в поте. Потовые железы у детей работают очень активно, это особенность первого года жизни. Если родители с ней незнакомы, то ошибочно могут пытаться всеми силами лучше протопить детскую, поставить пару обогревателей, потеплее одеть ребенка. Работа потовых желез становится избыточной, поскольку тело ребенка пытается избавиться от лишнего тепла, отдать его наружу. Солевая среда пота влияет на кожные покровы почти так же, как моча.

Настоящим откровением для родителей становится ситуация, когда и температура воздуха в комнате в норме, и чадо не кутают, и подгузники меняют часто, а опрелости все равно появляются. В этом случае дело, скорее всего, в механическом трении – натирать может подгузник в паховой области, распашонка под мышками, пеленка на шее у грудничка. Тереться друг о друга могут и глубокие складки кожи – так возникает местное локализованное воспаление в паху, под коленками, под мышками, между ног и даже между пальцами.

Способствовать развитию опрелости может новый прикорм, который только что введен в меню малыша, и в этом случае предпосылки будут аллергическими. Благоприятным фоном для развития опрелостей является период болезни – высокая температура повышает потливость, а также периоды лечения, в частности, антибактериальными препаратами.

Врачи давно заметили, что наиболее часто опрелостями страдают дети, генетически имеющие светлую кожу, светлые волосы. Смуглые малютки реже страдают от потницы, дерматологических форм аллергии и опрелостей.

Особое внимание на профилактику опрелостей следует обратить родителям малышей, которые относятся к группе риска по такой патологии. К ней педиатры относят:

  • малышей с избыточным весом или ожирением;

  • детей-аллергиков, особенно страдающих наследственными формами аллергии;

  • малюток с диагностированным дисбактериозом кишечника;

  • детей, в настоящий момент болеющих гастроэнтеритом или кишечной инфекцией;

  • малышей с патологиями почек и мочевыделительной системы;

  • недоношенных младенцев;

  • малышей, которые находятся не на грудном, а на искусственном вскармливании.

Симптомы и признаки, дифференциальная диагностика

Особых трудностей в определении опрелостей у родителей обычно не возникает. Достаточно снять с ребенка одежду, пеленки и подгузник, и клиническая картина – налицо. И тут важно вовремя понять, с чем вы имеете дело – с импетиго или пеленочным дерматитом, с себорейной экземой или аллергическим кольцом.

В первую очередь мама должна оценить характер высыпаний и сравнить их с инфекционными заболеваниями. Инфекционная сыпь почти всегда сопровождается высокой температурой. Если ребенка оставить без одежды на пару часов, опрелости начнут уменьшаться, блекнуть, светлеть, а инфекция будет распространяться дальше, на другие части тела. Во втором случае нужно вызвать врача на дом и определить, какое именно инфекционное заболевание поразило кроху и чем его лечить.

Наличие гноя и сухих корочек всегда говорит о присутствии в зоне воспалительного процесса бактериальной инфекции. Белесый налет – признак грибковой инфекции.

Далее следует определить степень опрелости. В современных педиатрии и дерматологии выделяют три степени.

  • Первая (она же легкая). Кожа незначительно воспалена, нет мокнущих участков, визуально на коже нет повреждений, трещин, ранок. Общее состояние ребенка не изменено – аппетит, сон в норме.

  • Вторая (средняя). Воспаленные участки имеют яркий красный окрас, есть участки эрозии, целостность эпидермиса нарушена, имеются маленькие трещины, могут присутствовать маленькие гнойнички. Ребенок ведет себя беспокойно.

  • Третья (тяжелая). Площадь поражения – большая, есть отечность воспаленных участков кожи, трещины и отслоение фрагментов эпидермиса, язвы, эрозии. Признаки бактериальной или грибковой инфекции могут и присутствовать, и отсутствовать. Вероятность инфицирования очень высока. Ребенок страдает от боли и жжения, места воспаления зудят. Самочувствие малютки нарушено, он плачет, плохо спит или не спит, отказывается от еды. Если поднимается температура – это верный признак инфицирования.

Предлагаем ознакомиться  Гипергидроз подмышек причины и лечение

Чем лечить опрелости у новорожденных, грудничков в паху, на шее, попе (Комаровский)

У новорождённых очень чувствительная и нежная кожа, которая в большей степени подвержена агрессивным факторам. Потовые выделения и испражнения моментом сказываются на защитных покровах малыша. Поэтому нередким считается такое явление, как опрелости у новорожденных на попе: чем лечить которые родители знают не всегда.

Опрелость у новорожденного на попе Загрузка …

Опрелость на попе у ребенка провоцируют следующие факторы:

  • каловые массы и моча;
  • регулярное ношение памперсов;
  • синтетическое нижнее белье;
  • не применение крема после водных процедур.

Неправильный уход за кожей младенца обязательно приведет к тому, что на теле появятся опрелости. Если не начать их своевременное лечение, то процесс может привести к присоединению инфекции.

Способы лечения

Как лечить опрелости у ребёнка подскажет педиатр, но если мамы не хотят по каким-либо причинам обращаться к специалисту, то могут помочь следующие методы:

  • использование специализированных кремов;
  • применение ванночек с отварами трав.

Наибольшую эффективность можно получить, если сразу использовать средства ухода за кожей совместно.

Лечить опрелости у новорожденных специалисты рекомендуют следующими мазями и кремами:

  • «Бепантен»
  • «Боро плюс»
  • «Деситин»
  • «Драполен»
  • «Судокрем»
  • «Пурелан»
  • «Саносан»
  • «Цинковая мазь»

Как лечить опрелости у новорожденных на попе

Лечить опрелости у новорожденных специалисты рекомендуют мазями и кремами

Каждое из фармацефтических средств имеет свои особенности применения, а также различный состав, что позволяет выбрать наиболее подходящий препарат при склонности к аллергии у новорожденного.

«Бепантен»

Нередко опрелости на попе у новорожденного лечатся при помощи этого препарата.

Основной его активный компонент декспантенол способствует уничтожению патогенной флоры, снятию воспаления и регенерации поврежденной дермы.

Дополнительные вещества, которые включает в себя «Бепантен», способствуют образованию защитной пленки на покровах, а также питают и увлажняют их. Препаратом лечат даже сильные опрелости.

Нередко опрелости на попе у новорожденного лечатся при помощи бепантена

Как лечить опрелости у новорожденных на попе

Средство рекомендовано наносить на чистые покровы тоненьким слоем, который должен полностью впитаться в кожу. Использовать препарат можно до двух раз в сутки. Продолжительность курса проводится до полного излечения.

Обычно «Бепантен» дети переносят хорошо без возникновения аллергических реакций. Если на фоне использования медикамента появилась сыпь и другие проявления, его следует немедленно отменить и обратиться к врачу.

«Боро плюс»

Данный препарат подходит для лечения, как дерматитов, так и опрелостей у грудничка. Мамы, которые пользовались этим кремом знают точно, как вылечить полностью дерматологические проблемы у малыша.

«Боро-плюс» подходит для лечения дерматитов и опрелостей у грудничка

«Боро плюс» оказывает бактерицидное свойство, тем самым снимая воспалительный процесс. Регулярное применение позволяет полностью устранить покраснение, и чувство зуда, беспокоящее малыша.

Использовать медикамент можно и в качестве профилактики в жаркое время года, после принятия ванночек. Применяют мазь у малышей до двух или трех раз в сутки.

Препарат относится к категории безопасных и в редких случаях провоцирует аллергию.

«Деситин»

В состав лекарственного средства местного назначения входит оксид цинка, лечебное действие которого проявляется в бактерицидном и противовоспалительном свойстве. Крое этого, «Деситин» оказывает небольшой подсушивающий эффект, что очень важно при опрелостях, так как именно избыток влаги в первую очередь и провоцирует возникновение воспалительного процесса.

Опрелости у детей

«Деситин» оказывает подсушивающий эффект

Препарат хорошо помогает, когда на фоне опрелостей не успели появиться осложнения. В случае присоединения вторичных инфекций медикамент не используют.

Перед тем как применять «Деситин» пораженные кожные покровы обмывают и подсушивают, а затем наносят крем тонким слоем. Его использование в детском возрасте допустимо до двух раз в сутки.

«Драполен»

Лечение этим кремом назначают на ранних стадиях проявления проблемы. Он оказывает хороший противовоспалительный эффект и борется с патогенными бактериями.

Лечение драполеном назначают на ранних стадиях проявления проблемы

Уже спустя несколько применений устраняются покраснения кожных покровов, что говорит о полной регенерации тканей и снятии воспалительного процесса.

Основным действующим веществом препарата выступает бензалкония хлорид, который и оказывает лечебный эффект. Если покраснение не проходит, следует заменить средство на более подходящую мазь.

Использовать «Драполен» в грудничковом возрасте допустимо до трех раз в день.

«Судокрем»

Данный крем имеет в своем составе сразу три действующих вещества — цинка оксид, бензиловый спирт, бензила циннамат. Благодаря активным компонентам он позволяет быстро избавляться от опрелостей у малыша.

Использовать судокрем можно более трех раз в сутки

«Судокрем» обеззараживает пораженное место, снимает воспаление и способствует быстрому восстановлению покровов. Также мазь бережно ухаживает кожу малыша и ухаживает за ней.

Использовать препарат можно более трех раз в сутки, но только по согласованию с педиатром. Он хорошо переносится и не вызывает побочных действий. При возникновении аллергической сыпи «Судокрем» незамедлительно отменяют.

«Пурелан»

Крем относится к наиболее безопасным и эффективным препаратам местного действия, так как избавиться от опрелостей у малышей он позволяет довольно в короткие сроки.

Предлагаем ознакомиться  Хейлит на губах: фото, симптомы и лечение

«Пурелан» относится к наиболее безопасным и эффективным препаратам

Его основное лечебное вещество ланолин позволяет снять воспаление, обеззаразить пораженные участки и снять зуд. Воспаленные покровы на фоне приема мази быстро восстанавливаются, и приобретают здоровый вид.

Препарат хорош тем, что у него отсутствует специфический запах, и он обладает гипоаллергенным свойством.

«Саносан»

Этот препарат был специально разработан для самых маленьких пациентов, находящихся в возрастной категории до одного года. В состав «Саносана» включены такие натуральные компоненты, как оливковое масло, пантенол и молочные протеины.

Также средство содержит цинк. Натуральные ингредиенты способствуют снятию воспалительного процесса, смягчают и успокаивают раздраженную нежную кожу малыша.

Цинк позволяет устранить патогенную микрофлору и запустить более быстрый процесс регенерации.

«Саносан» состоит из натуральных компонентов

«Саносан» можно использовать несколько раз в день, предварительно обработав участки влажными салфетками или водой. Препарат обычно переносится хорошо, не вызывая аллергических реакций.

«Цинковая мазь»

Эта мазь прошла проверку временем, показав хорошие результаты в лечении опрелостей у детей. Препарат эффективно избавляет от пеленочных дерматитов и любых раздражений на коже у новорожденного.

Цинковая мазь от опрелостей Загрузка …

Применять средство можно до двух раз в сутки, нанося на чистые и сухие участки кожи. Если на фоне использования мази возникла сыпь, то ее немедленно нужно отменить и обратиться за помощью к педиатру. Но такое явление наблюдается крайне редко, так как препарат в большинстве случаев переносится хорошо.

Дерматит или опрелость пройдет намного быстрее, если совместно с применением препаратов местного действия малыша купать с отварами из трав.

Дерматит или опрелость пройдет быстрее с применением препаратов местного действия

Избавиться от воспалительных процессов помогут отвары на основе ромашки, календулы, шалфея, липы. Для приготовления отваров берется любая трава в количестве трех столовых ложек на половину литра кипятка. Через полчаса полученный настой фильтруют и добавляют в ванночку, где будет купаться малыш.

В качестве обеззараживающего и подсушивающего средства так же используются растворы из марганцовки. Для этого в воду, в которой вы собираетесь купать ребенка, добавьте немного лечебного компонента. Она должна приобрести слегка розоватый цвет.

После купальной процедуры язвочки можно обработать зеленкой. Если опрелости не запущены, а кожа имеет небольшое покраснение, наносится детский крем или присыпка.

Предотвратить развитие воспалительного процесса на кожных покровах малыша позволит полный отказ от подгузников. Пользоваться ими допустимо только в редких случаях. Они не позволяют дышать кожным покровам малыша в полной мере и способствуют возникновению «парникового эффекта». Поэтому если ребенок находится не на прогулке, обязательно снимите подгузник.

После купания неврожденного следует тщательно вытирать полотенцем

После купания неврожденного следует тщательно вытирать полотенцем все участки тела. Затем на попу и в области промежности рекомендуется нанести детский крем или ухаживающее молочко с пантенолом. Перед пеленанием малыша необходимо нанести присыпку, которая позволит избавить покровы от излишней влаги.

Купать ребенка следует ежедневно, а в после каждого испражнения его следует или подмывать, или обрабатывать гигиеническими салфетками, после которых также рекомендовано нанесение крема или присыпки.

После купания и переодевания грудничков не спешите вновь пелиновать его, дайте коже подышать. Чем чаще будут проводиться воздушные ванны, тем лучше.

В профилактических целях также рекомендуется использовать травяные отвары для купания. До двух раз в неделю также рекомендуется использовать для ванночек слабые растворы марганцовки.

Элементарные гигиенические правила ухода за ребенком позволят избежать возникновения опрелостей у маленького члена семьи.

Чтобы вовремя убрать первые признаки и не допустить быстрого перехода одной стадии патологии в другую, понадобится оперативная реакция со стороны родителей. Лечение проводится с соблюдением общих принципов ухода за кожей и характерных для каждой степени тяжести специальных процедур. Рассмотрим терапию каждой стадии развития опрелости отдельно.

Народные средства

Для лечения легких опрелостей, как уже говорилось, можно прибегать к народным средствам. Они одобряются педиатрами. Советов о том, как дома легко и быстро избавиться от опрелостей в интернете много, но не все они разумны и рациональны, а некоторые и вовсе опасны для грудничка. А потому мы разделили их на допустимые и недопустимые.

Что можно?

При любой степени патологии родители могут устраивать для младенца купания в ванночке с добавлением отвара коры дуба. Стакан дубовой коры заваривают двумя литрами кипятка, хорошенько настаивают и потом добавляют отвар (после процеживания) в воду для купания. Не стоит делать такую лечебную ванночку ежедневной практикой. Будет вполне достаточно принимать ее раз в 2-3 дня.

С тем же успехом можно делать ванночки с чередой, аптечной ромашкой.

Чего нельзя?

Некоторые рекомендации народных целителей могут нанести ребенку серьезный вред. В первую очередь, сюда следует отнести советы убрать опрелости йодным раствором. Попытки обработать воспаленные участки кожи йодом могут привести к ожогам и передозировке этого средства, поскольку он может накапливаться в организме. Это чревато самыми тяжелыми последствиями.

Предлагаем ознакомиться  Чем лечить лишай у ребенка на лице

Также опасным следует считать совет смазывать пораженные кожные участки медом – это сильнейший аллерген, который может нанести ребенку до 3 лет вреда больше, чем пользы.

Нельзя смазывать в кожных складках, за ушами и в паху вазелиновым и подсолнечным маслом, поскольку оно создает прочную водонепроницаемую пленку на коже, что затрудняет процесс заживления поврежденного эпидермиса. Из масел допустимо облепиховое, но только при легких формах патологии.

Народная медицина рекомендует использовать отвары растений для ополаскивания опрелостей на попе малыша.

Существует большое количество народных средств, основу которых составляют лекарственные травы и даже продукты питания. Они эффективно устраняют опрелость на попе у ребенка без нанесения ему вреда. Но перед использованием трав необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на нее у малыша. Рассмотрим наиболее используемые:

  • Отвар череды. Заваренную кипятком траву, процеживают и добавляют отвар в воду для купания. А также отваром череды нужно протирать поврежденные участки. Первый результат появится на следующий день, а через 3—4 дня заметны значительные улучшения.
  • Кора дуба. Заваренная кора из расчета 4 ст. л. на 1 л кипятка добавляется в воду для купания грудничка. После купания споласкивать малыша не нужно, достаточно аккуратно промокнуть полотенцем.
  • Ромашка. Отвар ромашки также добавляется при купании. Чтобы не допускать привыкания к одной траве отвары можно чередовать.
  • Масло абрикосовых косточек. Отлично подходит для сухих повреждений.

Чем лечить опрелости у новорожденных, грудничков в паху, на шее, попе (Комаровский)

Известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский утверждает, что ребенку со здоровой кожей рекламируемые средства по уходу за кожей вообще не требуются, а если кожа нездорова, то тут нужно четкое понимание:

  • при опрелостях, повышенной влажности нужно подсушивать (подсушивающие кремы, присыпка);

  • при сухой коже, шелушении, трещинах нужно увлажнять (детский крем, масла и т. д.).

Как ни странно, но помочь родителям в вопросах профилактики опрелостей могут одноразовые подгузники, если они качественные, имеющие прослойку, которая быстро превращает жидкость в гель. При этом кожа страдает значительно меньше. Понятно, что от кала подгузник не защитит, но именно сочетание кала и мочи Комаровский считает наиболее опасным и травмирующим для нежных детских кожных покровов.

Лечение опрелостей доктор Комаровский считает «работой над ошибками» – родители должны постараться сделать так, чтобы коже было хорошо и комфортно, влажность воздуха в помещении была на уровне 50-70%, а температура воздуха не превышала 21 градуса, чтобы ребенок был одет по климату и погоде и не потел. Если прогулка зимой в толстом и теплом комбинезоне все-таки привела к тому, что чадо вспотело, важно сразу ополоснуть ребенка теплой водой без мыла, переодеть в сухую одежду.

Запрещенные манипуляции

Опрелости у новорожденных: от внешнего вида до лечения

Родители при лечении опрелостей грудного ребенка самостоятельно принимают решение об использовании медикаментозных средств, тем самым совершают ошибку. Распространенные заблуждения:

  • Самолечение. Показать малыша врачу необходимо при появлении первых признаков, на ранней стадии. Лечить запущенный процесс сложнее, чем первичное проявление.
  • Детская присыпка. Применять ее для устранения опрелостей не нужно, она только ухудшит ситуацию. Присыпку хорошо использовать в профилактических целях, нанося на здоровую кожу.
  • Крахмал. Заменять присыпку крахмалом для присушивания опрелости категорически запрещено. Крахмалу свойственно при скатывании твердеть. Твердые катышки натирают и без того поврежденную кожу.
  • Влажные салфетки. Заменять ими воду ни в коем случае нельзя. Использовать салфетки для гигиенических процедур можно только в крайнем случае.

Отзывы

​​​По отзывам мам, лечится опрелость довольно быстро, но есть отдельные случаи, когда родителям довольно долго не удается победить высыпания на коже. Обычно речь идет о воспалении в таких местах, которые технически трудно «проветрить» – анус, межъягодичная складка.

Опытные мамы предостерегают молодых родительниц от распространенной ошибки – отказа от привычных уже «памперсов» в пользу марлевых подгузников.

Еще больше, о причинах опрелостей у малыша и как с ними бороться, узнаете в следующем видео.

Профилактика опрелостей — лучшее лекарство от них

Опрелость у детей, даже сильная, — несерьезная болезнь. Это реакция чувствительной кожи малыша на раздражающие факторы. Правильная реакция родителей на изменения и тщательный уход помогают устранить опрелость, а дальнейшее соблюдение мер профилактики помогает избежать повторений. Сухая кожа, натуральная ткань одежды, соблюдение температурного режима и обязательные гигиенические процедуры — те условия, соблюдая которые, кожа малыша останется чистой и здоровой.

Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.

Вот некоторые советы.

  1. Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
  2. Регулярно менять пеленки.
  3. Избегать длительного нахождения в подгузнике.
  4. Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
  5. Применять воздушные ванны после купания.

Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.