Чем отличается от других видов

Специалисты выделяют разные варианты течения реакции в ответ на раздражители. Аллергическая крапивница, как утверждают специалисты, относится к первому варианту – бурному развитию событий как реакцию на аллерген, попавший в организм.Причем она может обладать накопительным эффектом – при первом контакте реакция не развивается, но отмечается накопление IgE, который будет реагировать на те или иные вещества, привязанные к тучным клеткам. При следующем контакте произойдет его высвобождение, вследствие чего в организме запустится ряд сложных процессов:

  • Расширение сосудов;
  • Повышение проницаемости сосудистой сетки;
  • Спазм клеток мышц;
  • Увеличение выработки слизи.

Как говорят врачи, такие изменения происходят в организме при любых аллергиях, но аллергическая крапивница отличается по скорости развития этих реакций. Она может быть достаточно тяжелой аллергической реакцией, которая станет поводом для госпитализации.

Нередко говорят и о разных формах крапивницы. Так, например, существует такой вариант, как псевдоаллергическая крапивница. Этот вид расстройства, кожной сыпи и зуда не имеет под собой аллергоосновы.

Особенности и отличия форм

В настоящее время единая систематика крапивницы отсутствует. Существует большое число разных вариантов болезни, в зависимости от причины возникновения, механизма протекания. В первую очередь идентифицируют:

  • острую форму развития патологии
  • хроническую форму развития

Острой крапивной болезнью чаще страдают детки, а хроническая форма более типична для взрослого населения в возрасте 20 – 40 лет.

Для острой формы характерно внезапное возникновение волдырей, различной локализации, с зудом и жжением. Болезнь возникает в виде нескольких вспышек продолжительностью от нескольких часов до нескольких недель.

При острой крапивнице характерный симптом — появление волдырей, сопровождается подъемом температуры. Крапивная лихорадка сопровождается общим недомоганием. Возникают боли в кишечнике и неврологические расстройства.

Острая форма развивается как аллергическая реакция на пищу и медикаменты. У детей может быть связь с вирусной инфекцией.

Ниже приведены фото острой крапивницы у детей, как аллергия на пищу.

Посмотрите фото острой крапивницы у взрослых на прием антибиотиков.

Для крапивницы в хронической форме характерны множественные рецидивы. Болезнь длится месяцы, и даже годы. Характеризуется приступообразными возникновениями волдырей.

Заболевание связано с хроническими внутренними болезнями, нервными болезнями и наличием очага инфекции в организме. У подавляющего числа больных причина остается неизвестной.

В хронической патологии различают:

  • идиопатические крапивницы, на их долю приходится до 80%
  • аллергическая уртикария – на ее долю приходится 5%
  • высыпь, спровоцированные физическими факторами — их около 15%

К физическим аллергиям относится холодовая, тепловая, солнечная, медикаментозная и другие вызванные физическими факторами.

Примерно 75% пациентов страдающих этим видом аллергии проявляется острая форма заболевания.

В зависимости от того, что именно стимулирует выработку тучных клеток, различают иммунные и неимунные формы крапивной лихорадки.

При острой форме доминируют иммунологические механизмы возникновения сыпи, в то время как при хронической, механизм активации может быть разным.

Этиологические факторы, которые провоцируют крапивницу, подразделяются:

  • на экзогенные (физические) факторы. К ним относятся механические, температурные, пищевые, лекарственные провокаторы;
  • на эндогенные факторы. Это соматические заболевания и патологические процессы внутренних органов. Причиной аллергической реакции в этом случае может быть холецистит, панкреатит, красная волчанка, подагра, сахарный диабет, опухоли различной локализации, колебания гормонального фона.

Острая

При острой крапивной лихорадке, после контакта с аллергеном сыпь появляется быстро. Выглядит она как мелкие или крупные волдыри, красного цвета с яркой окантовкой.

Сыпь может возникать на небольших участках в виде пятен.

Чаще всего они локализуются на коже, но иногда может наблюдаться и на слизистых оболочках.

Сыпь исчезает в течение двенадцати часов.

Периодически она может возникать на новых участках кожи. В целом заболевание длится до шести недель.

Хроническая

Лечение крапивницы аллергии у взрослого

Хроническая или рецидивирующая крапивница. Болезнь длится более шести недель и может продолжаться в течение трех – пяти лет.

В половине случаев высыпания повторно появляются после длительной ремиссии.

Чаще этим недугом страдают женщины.

Различают хроническую персистирующую крапивницу, при которой сыпь постоянно обновляется, и хроническую рецидивирующую, проявляющуюся в виде обострений, после определенных промежутков времени.

При острой форме реакция организма на раздражитель практически мгновенная – сыпь появляется в течение нескольких часов. Если контакт с раздражителем прекращён, сыпь исчезает в течение суток, при отсутствии лечения или в хронической форме она появляется в другом месте, волдыри становятся крупнее. Если симптомы аллергической крапивницы сохраняются больше 1,5 месяцев, считается, что это хроническая стадия.

Важно различать аллергическую и псевдоаллергическую форму, при которой аллергии нет, а сыпь появляется по другим причинам. К механическим видам псевдоаллергии относится крапивница:

  • Дермографичекая (уртикарный дермографизм) – развивается по причине механического воздействия на кожу.
  • Холодовая – возникает при воздействии на кожу холодного воздуха, при употреблении холодной воды и пищи. При охлаждении повышается уровень тромбоцитов, нарушается стабильность мембран тучных клеток, что приводит к появлению сыпи.
  • Тепловая – редкий вид заболевания, причиной является дегрануляция клеток кожи при повышении температуры тела и окружающей среды.
  • Солнечная (фотоаллергия) – развивается при попадании на кожу прямых солнечных лучей, основная причина – повышенная чувствительность к ультрафиолету.
  • Вибрационная – редкая форма, имеющая все признаки профессиональной болезни, диагностируется у тех, кто работает с вибрационными инструментами. Дегрануляцию базофилов в этом случае вызывает сотрясение кожных тканей.
  • Аквагенная – развивается при воздействии на кожу струй воды в случае повышенной чувствительности эпидермиса к гистамину.

Кроме механического воздействия вызвать заболевание может нарушение работы вегетативной нервной системы. В этом случае диагностируется холинеричесакая крапивница. Кроме типичных симптомов она сопровождается усиленным потоотделением и повышенной температурой. Болезнь может быть спровоцирована сильными переживаниями, стрессами.

Близкой по природе считается пигментная крапивница – в кожных тканях накапливается большое количество базофилов, готовых активироваться при воздействии раздражителей. Более внимательно рассмотреть, как выглядит аллергическая крапивница в острой и хронической форме, можно на представленных ниже фото.

Может ли ребенок заразиться от матери

Заразна ли крапивница для окружающих и передается ли она воздушно-капельным путем? Эти вопросы беспокоят многих людей, которым пришлось столкнуться с кожным зудом и сыпью. Как уже отмечалось ранее, спровоцировать болезнь могут не только инфекционные патологии, но также аллергия на медикаменты и различные аллергены, гормональные нарушения и другие сбои в организме. Но чтобы столкнуться с признаками крапивницы, одного лишь заражения инфекционной патологией будет недостаточно.

Заразна ли крапивница

Причинным фактором, на фоне которого развивается инфекционная форма крапивницы, преимущественно выступает вирусное заболевание. Такие клинические случаи опасны в плане заражения. Но даже здесь ключевую роль играет состояние иммунитета с индивидуальными особенностями организма.

Можно ли заразиться крапивницейНа появление крапивницы и, следовательно, ее заразность, влияет не сама инфекция, которой можно заразиться, а особенности организма человека. Чем слабее его защитные функции, тем больше шансов на появление крапивной лихорадки.

В процессе прохождения через родовые пути, ребенок может заразиться некоторыми видами патологий от матери. Но если беременная женщина страдает от аллергических высыпаний, то заражение возникнуть не может. Во время кормления грудью болезнь может перейти к маленькому ребенку вместе с грудным молоком. В том случае, если в качестве аллергена выступает эндогенный раздражитель, то он, присутствуя в кровеносной системе, может попасть в грудное молоко матери.

Лечение крапивницы аллергии у взрослого

Передается ли крапивница от матери к ребенку

Для определения степени опасности крапивницы нужно следить на тем, как проявляется заболевание. Само по себе оно не представляет никакой угрозы для жизни больного, но при определенных факторах может возникнуть анафилактический шок или отек Квинке. Такие осложнения требуют неотложной медицинской помощи.

Отек Квинке — опасное осложнение крапивницы

Варианты медикаментозного купирования симптомов болезни

Болезнь сопровождается характерными симптомами, благодаря чему можно быстро и точно ставить диагноз, назначать лечение и рекомендовать профилактические меры. Симптомы аллергической крапивницы проявляются очень быстро, иногда через несколько минут после попадания в организм аллергена или контакта с внешним раздражителем.

В результате межклеточного отёка на коже возникает сыпь – волдыри, очень похожие на волдыри после ожога крапивой. Их часто путают с пустулами – небольшими образованиями на коже, заполненными гноем.Волдыри при крапивнице имеют разные размеры и формы, локализуются только в определённых местах или распространяются по всему телу.

Они возвышаются над поверхностью кожи, окружены розовой каёмкой.При отсутствии лечения волдыри увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Ухудшается общее состояние, повышается температура, появляется озноб, начинается крапивная лихорадка.Высыпания сопровождаются зудом и жжением, из-за чего пациенты (особенно, дети) расчёсывают кожу до крови.

Лечение крапивницы аллергии у взрослого

Если вовремя принять меры, симптомы болезни исчезнут через несколько часов, максимум – через сутки. Жидкость, которой наполнены волдыри, всасывается в ткани и сыпь исчезает, одновременно проходит зуд.

При развитии аллергической крапивницы пациента беспокоит сильный местный или разлитой зуд, жжение кожи, боли в животе, иногда наблюдаются тошнота и рвота.

Кожные покровы краснеют, появляются характерные высыпания — плотные волдыри, незначительно возвышающиеся над поверхностью кожи. Элементы сыпи имеют четкие границы, овальную, округлую или линейную форму, окрас волдырей варьируется от бледного до ярко-розового.

При сильной экссудации на коже могут появляться пузырьки, наполненные серозным (прозрачным) или геморрагическим (кровянистым) содержимым. При неосложненном течении болезни они проходят без следа, не оставляя после себя пигментации и шелушения.

1. Дермографическая. Покраснение кожи и волдыри образуются по ходу расчесов, в местах сдавления одеждой (лямки бюстгальтера, пояса), трения ремешка сумки.

Аллергическая крапивница

2. Нервная форма. Сыпь возникает через некоторое время после стресса, занимает большую часть тела, проходит самостоятельно через 30-60 минут. Указанная разновидность заболевания сопровождается головокружением, повышенным потоотделением, тремором, обмороками.

3. Холодовая. Высыпания образуются в местах, подвергавшихся длительному воздействию холода (кисти рук, лицо). После согревания симптомы болезни бесследно исчезают. При данном варианте крапивницы существует риск развития отека Квинке.

4. Солнечная. Кожа краснеет и покрывается пятнами, особенно это заметно в первые минуты воздействия прямых солнечных лучей.

5. Контактная. Сыпь отмечается только на участках кожи (на лице, руках), которые контактировали с аллергеном, например, косметика, латексные перчатки.

При спонтанной хронической крапивнице высыпания чаще всего появляются в вечернее время и ночью. Общее состояние человека, как правило, не страдает, однако, длительный зуд снижает качество жизни, приводит к постоянной раздражительности, бессоннице, депрессии.

Лечение крапивницы аллергии у взрослого

Для оценки тяжести болезни используется балльная система UAS7 (индекс активности крапивницы за 7 дней). Она предполагает оценку симптомов болезни самим пациентом каждые 24 часа в течение недели.

Таблица — Индекс активности аллергической крапивницы

Балл Волдыри Кожный зуд
Отсутствуют Нет
1 {amp}lt; 20 волдырей за сутки
(легкая степень)
Незначительный зуд, практически не причиняет беспокойства, не нарушает сон (легкая степень)
2 20-50 новых волдырей за сутки (средняя степень) Беспокоит, но не влияет на повседневную активность и сон (средняя степень)
3 {amp}gt;50 форменных элементов за сутки, сливающиеся волдыри, пузыри (интенсивная степень) Тяжелый сон, нарушает повседневную активность, вызывает бессонницу (тяжелая степень)

Сумма баллов за 7 суток отражает степень тяжести заболеваний. При этом 0 баллов соответствует ремиссии заболевания, 1-6 — говорят о хорошем контроле болезни, 7-15 — свидетельствуют о легкой степени, 16-27 — средней тяжести, 28-42 — о тяжелом течении. Данный индекс позволяет также оценить эффективность терапии при хронической крапивнице.

Обращая внимание на разновидности аллергической крапивницы, проявляется заболевание почти всегда одинаково. Первые симптомы — покраснение кожи и сильный зуд, причем пятна красного цвета могут располагаться симметрично или асимметрично, по всему телу или только на определенном участке(лице, ногах, руках, шее).

По истечении нескольких минут или часов добавляются волдыри, не доставляющие болезненности, но сливающиеся между собой. Временами их настолько много, что они затрагивают всю кожную поверхность. Аллергические высыпания напоминают больше всего крапивные ожоги.

В тяжелых случаях возможны симптомы: приступы тошноты, рвоты, что свидетельствует о раздражении слизистой ЖКТ. Говоря об осложнениях, возможны судороги, суставные боли, удушье, ощущение головокружения. Если преследует подобная аллергическая симптоматика, необходимо посетить врача.

Крапивница по всему телу

Полностью вылечить и избавиться от механической крапивницы не представляется возможным. Легкая форма болезни проходит через несколько часов. В домашних условиях, если аллергия не вызвана воздействием воды, в качестве первой помощи появившиеся рубцы смазывают кубиком льда или прикладывают влажный компресс. При серьезных поражениях кожи основные методы направлены на устранение внешних признаков и облегчение состояния больного.

крапивница

Правильно подобранное лечение позволяет повысить сопротивляемость организма к провоцирующим факторам и контролировать возникновение аллергической реакции. Из фармакологических лекарств назначают антигистаминные препараты первого поколения:

  • «Тавегил»,
  • «Супрастин»,
  • «Лоратадин».

Противоаллергические средства новых поколений обладают меньшими побочными эффектами для организма. Несмотря на это, их использование не имеет смысла: прием этих лекарств имеет временный результат и не спасает от рецидивов крапивницы.

Для снятия сопутствующего жжения кожу обрабатывают специальными противозудными мазями. В некоторых случаях врач может порекомендовать прием витаминов для укрепления иммунитета.

Если мама заметила сыпь у ребенка, перед применением каких-либо средств необходимо обратиться за врачебной консультацией.

Пациенты жалуются на выраженный местный или разлитый зуд, боль в животе, иногда наблюдается рвота. Во время отека Квинке зуда нет, пациенты отмечают напряжение и увеличение различных частей лица или же гениталий. При возникновении набухания глоточного язычка, асфиктического отекания пациенты жалуются на затруднённое глотание и сиплость голоса, головокружение, тахикардию и тахипноэ.

Представителем сыпи выступает уртикарий — образование твердой консистенции. Он возвышается над уровнем чистой, нетронутой кожи. Этот элемент имеет четкие границы, различные размеры, овоидную, кольцевидную, линеарную формы, чаще всего бледно-розового цвета. Чтобы запомнить внешний вид поражения кожи при аллергической крапивнице у детей и взрослых, можно перейти к разделу фото.

В случае сильной экссудации на поверхности уртикарий могут развиваться пузырьки и буллы с серозным или геморрагическим содержимым. Для этой болезни характерно быстрое образование пузырей, недолгое их существование и исчезновение без следа. Для не осложненного течения наличие пигментации, лихенификации или шелушения нехарактерно.

При отеке Квинке характерны уплотнения кожи и подкожного волокна на лице, веках, губах. Они появляются внезапно, но стихают медленно, часто оставляют вторичные поражения кожи. Элементы сыпи при ангионевротическом отеке имеют эластичную консистенцию, различные размеры, чаще всего ограниченные.

Крапивница фото

Отек слизистой оболочки гортани (стекловидный) опасен асфиксией, возникает при локализации уплотнений в районе горла. Диагностировать эту патологию можно по таким симптомам — грубый приступообразный кашель, сиплость голоса. Объективно лицо синюшное, наблюдается акроцианоз, набухание шейных сосудов.

Абдоминальный синдром (боль в животе, диспепсические симптомы) может наблюдаться при локализации болезни на внутренних оболочках органов желудочного тракта. У некоторых больных эти жалобы настолько выраженны, что необходимо исключать острые хирургические патологии (аппендицит, непроходимость кишечника). Дизурические расстройства и болевой синдром наблюдаются при отеке мочеполовых путей.

Симптомы крапивницы у взрослых – сыпь на любом участке кожного покрова. Высыпания сопровождаются сильным зудом.

Признаки крапивницы появляются постепенно. Сначала кожный покров краснеет и воспаляется, затем воспаленные участки начинают чесаться, после появляются волдыри, которые напоминают ожоги от крапивы.

Крапивница чешется и болит. Болезненные ощущения появляются при прикосновении. Кожа вокруг высыпаний отекает. Поскольку зуд сильный, особенно в ночное время, то появляются расчесы и эрозии, которые могут инфицироваться.

Если пораженный участок слишком большой, тогда появляются симптомы интоксикации в виде повышения температуры тела, лихорадки и нарушения работы ЖКТ. У детей в возрасте до 3 лет заболевание в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела, рвотой и диареей.

Острая аллергическая крапивница

Существуют характерные признаки, которые указывают на крапивную лихорадку (см. фото). Симптомы аллергии крапивницы могут быть различной степени тяжести. К ним относятся:

  1. Отек и покраснение тканей;
  2. Повышение температуры. Возникает, если сыпь занимает большую площадь;
  3. Боль в суставах;
  4. Судороги, асфиксия, головокружение;
  5. Зуд. Определяет тяжесть течения заболевания. Самым тяжелым является мучительный зуд, вследствие которого развивается бессонница и невротические расстройства;
  6. Сыпь. При разных формах недуга сыпь может отличаться. Она может быть мелкой или крупной и состоять из волдырей алого цвета, с ярко-красной или белой окантовкой, что характерно для острой крапивницы. Иногда сливаться, образуя большие пятна. При гигантской крапивной лихорадке волдыри могут достигать огромных размеров, а при папулезной дополняться папулами.

Причины возникновения заболевания

Иммунный вариант крапивницы провоцируется влиянием аллергенов и гаптенов на организм. В основе этого действия лежат второй и третий тип иммунопатологических реакций, но главная роль отводится реагиновому механизму. Чаще всего причинами аллергической крапивницы выступают:

  1. Лекарства (антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие, местные анестетики).
  2. Пищевые факторы (кофе, шоколад, соя, куриные яйца, молоко, морепродукты, цитрусовые).
  3. Инсектные яды (укусы пчел, ос, шершней и других насекомых).
  4. Эпидермальные, микробиологические антигены.

Основная причина крапивницы — повышенная чувствительность организма к некоторым веществам, вследствие чего возникает аллергическая реакция. Иммунная система человека реагирует на это неадекватно — усиленной выработкой медиаторов (гистамина, гепарина, лейкотриенов) и запуском каскада воспалительных реакций с участием специфического иммуноглобулина (IgE).

В результате происходит повышение проницаемости сосудистой стенки и выброс жидкой составляющей крови (плазмы) в межклеточное пространство. Из-за избытка тканевой жидкости образуются форменные элементы сыпи — волдыри, одновременно отмечается воздействие на болевые рецепторы, что и провоцирует появление зуда.

Вызвать аллергическую крапивницу могут:

  • Лекарственные средства — антибиотики, местные анестетики, нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Некоторые продукты — чаще всего реакция возникает при употреблении в пищу морепродуктов, цитрусовых, орехов, меда, яиц, красных ягод, кофе, какао и шоколада.
  • Средства бытовой химии — моющее для посуды, стиральный порошок, ополаскиватель для белья, уходовая и декоративная косметика, парфюмерия.
  • Укусы насекомых — комаров, пчел, ос, шершней.
  • Грибковые заболевания кожи, микозы ногтей.
  • Бактериальные инфекции — синусит, тонзиллит, фарингит, пиодермия, стрептодермия.
  • Паразитарные заболевания — гельминтозы, лямблиоз.
  • Сывороточная болезнь, переливание крови и ее компонентов.

Реже причиной аллергической крапивницы выступают эпидермальные (отторгающийся эпидермис кошек и собак, шерсть, слюна и моча животных), пылевые и пыльцевые аллергены.

Крапивница чаще всего проявляется у людей, склонных к другим симптомам аллергии: насморку, заложенности носа без слизистых выделений, аллергическому воспалению слизистой носа и глазной конъюнктивы, бронхиальной астме и другим многочисленным реакциям.

Предлагаем ознакомиться  Мазь снимающая зуд и раздражение при аллергии — Аллергия и все о ней

Основные факторы, влияющие на появление крапивницы:

  • индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов;
  • бытовая пыль;
  • высокоаллергенные растения;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей, тепла, холода;
  • реакция на укусы жалящих насекомых;
  • продукты питания с высокой концентрацией аллергенов (цитрусовые, шоколад, мед, орехи, кофе, алкоголь);
  • ослабленный иммунитет из-за ОРВИ;
  • проникновение паразитов в организм.

Отмечено, что инфекционные, эндокринные болезни, тяжелое психоэмоциональное состояние также способствуют возникновению крапивницы аллергического типа.

Сколько длиться крапивница

Особенно часто нарушения влияют на рецидивы идиопатической крапивной сыпи. Ученые по сей день не до конца изучили взаимосвязь заболеваний с высыпаниями, похожими на ожог крапивы, поэтому при симптомах хронической крапивницы проводится тщательное обследование человека и попытки диагностировать скрытые и хронические патологии.

Статья в тему: Аллергия на нарощенные ресницы, как выглядеть красиво в повседневной жизни?

Случается, что пациент обращается к врачу с симптомами псевдоаллергической крапивницы. Симптоматика этого заболевания аналогична проявлениям истинной уртикарии, однако болезнь не затрагивает органы иммунной системы, а главным образом появляется из-за сверхчувствительности к гистамину и другим органическим соединениям.

Каждый двадцатый пациент дерматолога страдает крапивницей на фоне пищевой аллергии и контактирования с домашними животными, остальные — кожной болезнью неизвестного происхождения, причем выявить аллерген довольно сложно, потому что анализ крови и скарификационные пробы не дают информации об антигене.

Аллергическая крапивница на руках

Механическая крапивница характеризуется воздействием на кожу некоторых факторов.

Выделяют основные причины такой реакции:

  • Высыпания могут быть спровоцированы одеждой. При ношении тесных изделий отмечается сдавливание кожи и развитие воспалительного процесса.
  • Механическая крапивница является следствием перенесенных стрессов, нервных расстройств. При постоянной напряженности высока вероятность появления заболевания.
  • Самым распространенным фактором возникновения признаков является аллергическая реакция. Она проявляется как на внешнее раздражение, так и при употреблении лекарственных препаратов. Чаще всего в качестве источника реакции выступают обезболивающие средства, нестероидные препараты.
  • Вызвать признаки заболевания могут нарушения в функционировании щитовидной железы. Также подобного рода крапивница появляется при артрите, гепатите, злокачественных опухолях и мононуклеозе.
  • У человека может быть генетическая предрасположенность к данному виду заболеваний. Поэтому при наличии подобных нарушений у родителей можно подозревать их развитие у детей.
  • Спровоцировать изменения может любой сбой, начиная от трения кожи, а заканчивая снижением иммунной защиты в результате обострения хронических болезней. Поэтому важно обратиться к врачу. Ведь иногда появившиеся высыпания могут помочь поставить основной диагноз.

Симптомы патологии проявляются сразу же после воздействия на кожу какого-либо негативного фактора

Причины появления проблемы, которая сопровождается сильным покраснением кожи в виде пятен, сильным зудом и т.д., достаточно разнообразны. Ее вызывает множество факторов, причем нередко это происходит совершенно неожиданно для человека.

Сколько длиться крапивница

Крапивница у взрослых и детей развивается по следующему ряду причин:

  • Домашняя пыль;
  • Пыльца растений;
  • Солнце;
  • Холод;
  • Реакция на укусы насекомых;
  • Фрукты, особенно если речь идет про цитрусовые;
  • Потребление сладостей;
  • Стрессовые ситуации;
  • Чрезмерный ультрафиолет;
  • Прием ряда лекарств.

От чего бывает крапивница на теле? Высыпания имеют аллергическую природу происхождения. При контакте с аллергеном происходит выброс в кровь большого количества гистаминов, которые и провоцируют появление волдырей.

Патогенез крапивницы такой:

  1. Под воздействием аллергенов увеличивается проницаемость стенок капилляров.
  2. Жидкость из сосудов проникает в дерму.
  3. Образуется волдырь.

Все причины крапивницы можно разделить на эндогенные и экзогенные. К первой группе принадлежит стресс, продукты питания, медикаменты, косметические средства, химикаты, пыльца растений, шерсть животных, холод и тепло. Грибковые, бактериальные и вирусные болезни также вызывают крапивницу.

К экзогенным факторам принадлежат патологии, а также опухоли внутренних органов, например, ЖКТ, нервной системы и печени.

Аллергическая крапивница на руках

До 40% всех крапивниц имеют неопределенную этиологию происхождения.

Аллергическая крапивница может появиться как у взрослых, так и у детей. Однако считается, что дети наиболее подвержены возникновению высыпаний на поверхности кожи под воздействием различных раздражителей. Причины образования сыпи могут быть различными.

Основным фактором возникновения крапивницы является контакт с аллергеном. Выделяют вещества, которые чаще всего негативно воздействуют на организм взрослых и детей. В список входят:

  • лекарственные препараты (антибактериальные средства, витамины, оральные контрацептивы);
  • аэроаллергены (пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль);
  • продукты питания (рыба, орехи, морепродукты, яйца, мед, шоколад, ягоды и фрукты);
  • добавки, используемые в приготовлении продуктов питания (ароматизаторы, красители, эмульгаторы);
  • вирусы (гепатита В, Эпштейн-Барра).

Причины возникновения аллергической крапивницы кроются в воздействии физических факторов. Среди них отмечают:

  • воду;
  • солнце;
  • тепло;
  • холод;
  • вибрацию.

При выяснении причины образования сыпи на коже не стоит исключать негативные последствия различных хронических заболеваний. У взрослых и детей крапивница аллергического характера может появиться при наличии:

  • токсикоза;
  • нарушения функционирования органов ЖКТ;
  • респираторных и урогенитальных поражений грибками и вирусами;
  • аутоиммунных и системных заболеваний;
  • патологий печени и почек;
  • эндокринных нарушений (сахарного диабета, гипотериоза);
  • опухолей различного характера.

В случае обнаружения признаков крапивницы, которые можно увидеть на фото, необходимо обратиться к врачу за выяснением причины возникновения аллергического заболевания.

Предлагаем ознакомиться Как удалить натоптыши на ногах в домашних условиях

Основные причины крапивницы:

  • загрязнение окружающей среды;
  • неправильное питание;
  • не соблюдение режима дня.

Пищевая крапивница может появится после употребления таких известных аллергенов как орехов, молока, красных сортов ягод и фруктов. В этом случае основным советом, как избавиться от крапивницы, будет полный отказ от этих продуктов питания. Также аллергеном может выступать пыльца, пух, шерстьживотных.

Выделяют две категории факторов, вызывающих крапивницу:

  • внешние — физические, механические, химические;
  • внутренние — нарушения функций нервной системы, патологии внутренних органов.

Спровоцировать приступ крапивницы могут самые разнообразные обстоятельства:

  • УФ,
  • укус насекомого,
  • заболевания печени, почек и других органов,
  • инфекции,
  • наследственность,
  • продукты питания,
  • лекарственные препараты,
  • пыльца растений,
  • резкое охлаждение или перегрев,
  • токсикоз беременных,
  • стресс и т. д.

Аллергическая крапивница у детей

Аллергическая крапивница у детей чаще всего диагностируется на первом году жизни. Это объясняется не до конца сформировавшимися системами иммунной защиты и пищеварения. Меню новорожденного и кормящей мамы должно состоять их гипоаллергенных продуктов, за рационом склонных к аллергии детей должен следить врач.

  1. Проводят мероприятия по быстрому выведению аллергических веществ: очистительные клизмы, слабительные средства, обильное питье. Для лечения больных с тяжелым течением болезни необходима своевременная госпитализация.
  2. Диета — рациональная полноценная, с ограничением пищевой соли. Запрещены потенциально аллергенные продукты, гистаминолибераторы, острая и сладкая пища, с ароматизаторами и красителями. При сочетании поллиноза и крапивницы запрещают к употреблению такие продукты — орехи и семена, фруктовые соки, персики, абрикосы, хлеб и мучные изделия, растительное масло. Эта пища имеет общие биохимические характеристики с пыльцой деревьев и трав, может спровоцировать рецидив болезни.
  3. Показана регуляция режима работы и отдыха, полноценный ночной сон. Рекомендуется избегать значительных спортивных нагрузок, эмоциональных перенапряжений, вредных привычек.
  4. Обязательным условием успешного лечения крапивницы является санация хронических очагов инфекции (кариес, отиты, тонзиллиты, фарингиты, артриты, фурункулёз, гельминтозы).

Медикаментозное лечение зависит от тяжести процесса — при легком течении болезни достаточно проведения элиминационных мер и назначения антигистаминных лекарств 1-2 поколения. Среднее за тяжестью течение болезни нужно лечить антигистаминными средствами 1 поколения парентерально, при отсутствии эффекта — глюкокортикостероидами общего действия. После достижения желаемого эффекта — перейти на курсовой прием гистаминоблокаторов второго поколения на протяжении 1 месяца.

Тяжелое течение крапивницы нуждается в расширенном комплексе терапевтических мероприятий:

  • элиминационные приемы, перечисленные выше,
  • гистаминоблокаторы 1 генерации внутривенно в возрастных дозах,
  • следующий шаг в лечении — стероидные гормоны системного действия в высоких дозах,
  • проведение дезинтоксикационной инфузионной терапии с добавлением мочегонных лекарств — за показаниями (отек мозга),
  • после улучшения самочувствия больного провести курс антигистаминных препаратов, длительностью 1-2 месяца.

Заболевание у детей проявляется в составе аллергического марша (ринит, дерматит, бронхиальная астма). По клинической картине и терапии она не отличается от течения болезни у взрослых. Для лечения применяются антигистаминные препараты — Гидроксизин, Ципрогептадин, Кларитин. Если причиной стал стресс — назначается Циметидин.

Для местного лечения можно использовать мазь Фенистил, обладающую противозудным и охлаждающим эффектом, препараты Целестодерм, Белодерм, Адвантан.

В терапии младенцев по рекомендации врача можно использовать антигистаминные препараты нового поколения, гормональные средства, народные методы. По достижению малышом возраста 5 лет можно пройти курс аллергенспецифической терапии.

Стадии крапивницы

Иммунологическая Начинается с контакта человека с аллергеном. Организм, по мере распространения раздражителя, накапливает антитела.
Патохимическая На этой стадии образовывается медиаторы аллергии, при первичной реакции организма. Если это рецидив заболевания готовые медиаторы уже есть в организме и происходит их выделение.
Патофизиологическая Происходит ответная реакция организма на раздражитель. После увеличения количества медиаторов в крови, проявляются первые симптомы крапивницы.

Диагностика недуга у взрослых

Как лечить аллергическую крапивницу и провести адекватную диагностику знает врач-дерматолог. Несмотря на то что основу диагностических мероприятий составляют лабораторные исследования, не последнее место в диагностировании занимают такие манипуляции, выполняемые лично клиницистом:

  • изучение истории болезни — это укажет на базовое заболевание, спровоцировавшее аллергическую реакцию;
  • анализ жизненного анамнеза — для поиска внешних физиологических предрасполагающих факторов;
  • тщательный осмотр и пальпация поражённых участков кожного покрова;
  • детальный опрос больного — для оставления полной симптоматической картины и выяснения степени выраженности клинических признаков. Это даст возможность специалисту установить характер протекания недуга.

Лабораторные исследования предполагают проведение:

  • биохимии крови;
  • общеклинического анализа крови;
  • микроскопического изучения соскоба;
  • копрограммы;
  • иммунологических тестов;
  • аллергических проб.

В некоторых случаях в дополнение могут потребоваться общие инструментальные обследования, среди которых УЗИ и рентгенография, КТ и МРТ.

Так как видов крапивницы огромное множество, это затрудняет диагностику заболевания. Поэтому обязательно проводят различные исследования. Диагностика крапивницы включает в себя:

  • Общий анализ мочи и крови. Он помогает определить тяжесть заболевания.
  • Биохимический анализ крови. Показывает какие органы вовлечены в процесс.

Перед тем, как лечить крапивницу, дополнительно назначаются анализы на гормоны щитовидной железы. Проверяется кал на дисбактериоз и паразитов, обследуется кровь на наличие инфекций. Берутся посевы их носа и зева, проводятся ревматические пробы.

В первую очередь врач собирает анамнез со слов больного, расспрашивает об аллергических симптомах, хронических заболеваниях, воспалительных болезнях, от которых больной недавно вылечился, интересуется, какие таблетки пил пациент, не покидал ли привычную местность.

Далее пациенту рекомендовано сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, при этом необязательно, что количество эозинофилов при крапивнице будет зашкаливать. Однако если аллергические симптомы сохраняются длительно, наблюдается небольшое повышение эозинофильных гранулоцитов.

При затруднениях с выявлением аллергической крапивницы направляют на другие диагностические процедуры, включающие в себя аллергопробы, исключающие пищевую аллергию, атопический дерматит и аллергическую реакцию на холод, тепло, ультрафиолет, давление.

Статья в тему: Аллергия на укусы комаров (кулицидоз) — симптомы, фото и методы лечения

Как выглядет аллергическая крапивница

Пациенту назначается диета, при которой предусматривается ведение пищевого дневника. В заметках больной описывает рацион питания, а затем отмечает, были ли при этом аллергические симптомы. Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты — эффективного снижения аллергической нагрузки на организм.

Диагностика псевдоаллергической крапивницы проводится благодаря воздействию провоцирующего фактора. Так, при солнечной, холодовой, механической, тепловой и других типах аллергических проявлений применяют специальный прибор для исследования кожных реакций, лед, влияние ультрафиолета и прочие приборы.

Основными симптомами болезни в медицине считаются:

  • внезапное появление на коже зудящих узелковых высыпаний;
  • локализация сыпи может быть абсолютно вариативной, но чаще всего она располагается на лице, спине, пояснице, слизистых;
  • сыпь может исчезнуть в течение от 30 мин до 2 часов без особого вмешательства;
  • может появляться систематически или длительно присутствовать на коже не откликаясь на терапевтические мероприятия;
  • некоторые тяжёлые формы крапивницы сопровождаются подъёмом температуры тела;
  • характер высыпаний может быть весьма разнообразным: от одиночных точечных бугорков, до сливающихся в группы элементов. Зачастую крапивница на коже взрослого человека создаёт совершенно немыслимые и причудливые узоры;
  • крапивные волдыри представляют собой локальный отёк участка кожи, часто не содержат внутри жидкости;
  • имеет характерную вариативность окраса: от светло-розового до выраженного красного на границе со здоровой кожей;
  • так как в основе развития патологического процесса лежит нарушение проницаемости клеточных мембран, то элементы крапивницы в той или иной мере всегда возвышаются над поверхностью здоровой кожи;
  • отёк Квинке или ангионевротический отёк является одним из частых спутников крапивницы. Если он локализуется вблизи органов дыхания, то представляет серьёзную угрозу для жизни.
  • высыпания на коже обычно сильно чешутся, поэтому зуд является клинически значимым признаком болезни. Определение степени его интенсивности и влияние на качество жизни пациента может дать характеристику тяжести процесса и эффективности проведённого лечения.

Типы аллергической крапивницы

При первых признаках возникновения крапивницы стоит обратиться к дерматологу. Выявление уртикальной дермографии редко вызывает сложности, так как внешняя симптоматика является очень характерной для этого заболевания. Для диагностики врач будет использовать специальный прибор — дермографометр. С его помощью можно оказывать дозированное нажатие на поверхность кожи и определить порог чувствительности. Результаты оцениваются через 2, 12 и 48 часов.

В крайне редких случаях наблюдаются какие-либо изменения в анализах крови. Иногда обнаруживается завышенное количество эозинофилов. Часто это может быть следствием наличия в организме гельминтов, которые могут спровоцировать возникновение крапивницы. Также пациентам рекомендовано пройти обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога и аллерголога.

Для дифференциальной диагностики будет проводиться воздействие на поверхность кожи с помощью тепла, холода и смачивания увлажнённой салфеткой. Это позволяет отличить дерматографическую крапивницу от её других видов.

После того как обострение аллергии удалось ликвидировать, врачи советуют своим пациентам в целях профилактики вести здоровый образ жизни. Больной должен:

  • Отказаться от курения.
  • Заняться бегом или спортивной ходьбой.
  • Питаться только здоровой пищей.

Очень важно при склонности к крапивнице научиться грамотно подбирать ухаживающую косметику для своего тела. При аллергии следует применять только ту продукцию, которая подходит определенному типу кожи и не содержит аллергенных компонентов.

Псевдоаллергическая крапивница фото

Сколько длится аллергическая форма крапивницы или как долго проходит кожная патология — эти вопросы дерматологи часто слышат от своих больных. Ничего однозначного врачи ответить не могут. Ведь все зависит не только от правильности выбранного ими направления лечения аллергии, но и от того, насколько строго соблюдают больные все врачебные рекомендации.

Из-за большого количества видов и форм для диагностирования заболевания врачи используют множество методов. При осмотре наблюдаются безболезненные высыпания в форме разных по размеру и форме волдырей, наполненных прозрачной жидкостью и выступающих над поверхностью кожи. В зависимости от вида болезни сыпь локализуется на разных участках тела, исчезает через несколько часов или остаётся на несколько месяцев и даже лет.

В том случае, если сыпь исчезает через сутки или меньше, пациент при этом соблюдает гипоаллергенную диету и рекомендации врача, дерматолог направляет на приём к эндокринологу для обследования лимфатических узлов, назначает анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови. Подобная диагностика требуется и в случае, если пациент жалуется на повышенную температуру.

Для диагностики конкретного вида псевдоаллергической крапивницы применяется метод воздействия на кожу провоцирующих факторов. Врачи используют ультрафиолетовые лампы, лёд, дермографометр, другие инструменты и приборы. Оцениваются результаты подобных исследований по выраженности симптомов через несколько минут или часов, максимум – через двое суток. Положительный результат проб – характерные высыпания и зуд в области воздействия на кожу.

Чаще всего врачи назначают пациентам с крапивницей (как правило, при хронической форме заболевания, чтобы выявить его причины) следующие анализы и исследования:

  1. Исследование функции щитовидной железы. При этом может обнаруживаться гипертиреоз – избыточная функция, либо гипотиреоз – недостаточная функция.
  2. Анализы кала на наличие паразитов. Гельминты в кишечнике вызывают аллергические реакции, одним из проявлений которых может быть крапивница.
  3. Общий анализ крови. Помогает выявить анемию (снижение количества эритроцитов и гемоглобина), изменение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которое может говорить о наличии воспалительного процесса в организме и о нарушении работы иммунной системы.
  4. Функциональные пробы печени. Помогают разобраться, имеются ли нарушения работы органа.

Диагноз ставят на основании внешних проявлений и жалоб пациента. Важно выяснить провоцирующий фактор. Для этого врачи выясняют обстоятельства появления сыпи, время образования новых и исчезновение старых волдырей.

  1. В общем анализе крови отмечается лейкопения (снижение общего числа лейкоцитов), эозинофилия (указывает на аллергические болезни или гельминтозы), нейтропения, моноцитопения, иногда может наблюдаться повышение СОЕ.
  2. В анализе мочи в некоторых случаях выявляется альбуминурия и гематурия, но у большинства пациентов показатели нормальные.
  3. Копрологическое исследование на яйца гельминтов и микробный спектр.
  4. Функциональные пробы печени, УЗИ органов брюшной полости.
  5. Специфическая иммунодиагностика — кожные скарификационные или прик-тесты, определение общего и специфического Ig E, уровень гистамина в крови и моче, интраназальные провокационные тесты. Дополнительно проводят определение фракций комплемента, при подозрении на уртикарный васкулит — биопсию кожи и гистологию.

Комплекс лечения крапивницы

Максимально эффективным лечение аллергической крапивницы будет только в случае комплексного подхода. Типичное лечение аллергической крапивницы включает в себя:

  • Исключение контакта с аллергеном (раздражителем) – для этого требуется изменить рацион питания, некоторые привычки, в отдельных случаях – сменить профессию или среду пребывания.
  • Антигистаминные препараты – лучший способ остановить аллергическую реакцию, ставшую причиной крапивницы. Эти средства не дают побочных эффектов и блокируют рецепторы гистамина.
  • Энтеросорбенты – назначаются в том случае, если причиной крапивницы стали продукты питания, употребляемые накануне. Подобные препараты не влияют на работу иммунной системы и впитывают большое количество веществ из кишечника. Благодаря этому аллергены не попадают в кровь, реакция проходит.
  • Витамины – улучшают обмен веществ, укрепляют организм, повышают иммунитет.
    Гормональные препараты – останавливают воспалительные процессы, назначаются только в тяжёлых случаях, поскольку имеют множество побочных эффектов.

При лечении аллергической крапивницы широко используется десенсибилизирующий метод. В организм вводится небольшое количество аллергена, происходит выброс малой дозы медиаторов воспаления, симптомы не проявляются. Постепенно запас медиаторов истощается, организм адаптируется к раздражителю.

Если делать всё правильно и соблюдать предписания врача, рецидивов не будет. В качестве дополнительных средств можно использовать рецепты народной медицины, но принимать настойки и отвары можно только после консультации с врачом. Не следует заниматься самолечением – выявить причину болезни можно только с помощью лабораторных исследований.

Лечение при любом виде крапивницы у взрослых начинается с исключения контакта с аллергеном. Его не только убирают подальше от человека, но и выводят антиген из организма. Пациенту промывают желудок и нос, закапывают в глаза физиологический раствор, рекомендуют принять душ.

Предлагаем ознакомиться  Молочница у женщин причины лечение в домашних

Также у взрослого крапивницу лечат с помощью медикаментов и народных средств. Они помогают быстро снять неприятные симптомы.

Первая помощь

Обычно лечить крапивницу начинают:

  • Антигистаминными препаратами. Они способствуют снятию зуда.
  • Иммунодепрессантами. Снижают реакцию иммунитета на аллерген.
  • Глюкокортикоидами. Это гормональные препараты снимают у взрослых симптомы крапивницы.
  • Иммуноглобулинами.

Лечение крапивницы в основном проводится при помощи антигистаминных средств 1 и 2 поколения. Обязательно обращают внимание на степень тяжести заболевания. В сложной форме назначают глюкокортикостероиды. Хороший результат дает Преднизолон при крапивнице.

Также используется мазь от крапивницы. Обычно применяют Фенистил, Гистан, Гидрокортизон, Адвантан. Кремообразное средство от крапивницы плотно ложится на кожу, медленно впитывается, постепенно успокаивая ее.

Также при лечении крапивницы у взрослых используют Супрастин. Для корректировки давления внутривенно вводят солевые растворы, при появлении судорог применяют Диазепам или Реланиум.

Лечение крапивницы в домашних условиях включает в себя использование народных средств. Хороший результат дают отвары из крапивы, корня аира, настоев трав.

Народные средства можно использовать как первую помощь при крапивнице. Полностью избавить от заболевания они не смогут. Например, снять зуд на некоторое время помогут ванночки с морской солью. После на тело следует нанести косметическое мало без запаха. Оно создаст жировой барьер и успокоит зуд.

Особенности питания

Обычно в питание при крапивницы у взрослых входит:

  • всевозможные каши, кроме манки;
  • натуральные кисломолочные продукты;
  • овощи, зелёные яблоки и груши;
  • зерновой хлеб;
  • диетическое мясо.

Это те продукты, что разрешается есть при крапивницы, от остальных следует отказаться.

При возникновении аллергической крапивницы лечение проводится согласно принципам терапии любого аллергического заболевания.

  • Идеальный вариант при лечении крапивницы – исключить контакт с факторами, вызывающими развитие крапивницы. Проще всего это сделать при медикаментозной крапивнице или при аллергии на продукты питания. Тогда можно избежать употребления значимого аллергена.
  • Если же крапивницу вызывает множество факторов или контакт со значимым фактором невозможно исключить, тогда необходимо принимать антигистаминные препараты (кларитин, диазолин, телфаст). При особо тяжелых формах крапивницы кратковременно применяют глюкокортикоидные препараты.

Местно для уменьшения зуда и сыпи применяют мази на основе оксида цинка (цинковая паста, циндол), в более тяжелых случаях врач может назначить мази и крема, содержащие кортикостероиды, например, адвантан, элоком.

Крапивница — сложный дерматоз, требующий комплексного подхода к терапии. Это элиминация (устранение) аллергена, лечение симптоматических проявлений и внутренних болезней, восстановление и укрепление организма. Несмотря на многообразие причин и форм, основные принципы лечения болезни едины.

После диагностирования крапивницы проводят элиминационные мероприятия, заключающиеся в исключении провоцирующих факторов. Это эффективный вид терапии и профилактики, особенно если факторы выявлены.

Крапивница по всему телу

Больные с физической крапивницей должны предохраняться от физических стимулов, являющихся причиной этого вида болезни.

При хронической форме болезни чаще наблюдаются псевдоаллергические реакции, и напротив, практически никогда аллерген не становится причиной обострения. Поскольку процент заболеваемости с идиопатической крапивницей высок, для больных подготовлены общие рекомендации.

Исключение факторов:

  • перегревания организма;
  • сдавливания, трения кожи;
  • стресса;
  • пищевых псевдоаллергенов (пищевые добавки, натуральные салицилаты, неидентифицированные ароматические вещества, Е 102-124, Е 210-219);
  • алкогольные напитки;
  • аспирин и другие НПВП (альтернатива парацетамол).

Тщательное соблюдение всех пунктов элиминации приводит к стойкой ремиссии в течение 2-3 недель.

При обнаружении соматических патологий назначается комплекс лечения у соответствующего специалиста. В основном после устранения болезни симптомы крапивницы больного больше не беспокоят.

Лекарственные средства этой группы — основа лечения всех видов крапивницы. Препараты выбора — неседативные блокаторы H-1 гистаминовых рецепторов нового поколения.

Основные препараты:

  • дезлоратадин (Алестамин, Дезал, Лордестин, Эзлор);
  • лоратадин (Кларитин, Алерприв, Лотарен, Тирлор);
  • эбастин (Кестин);
  • цетиризин (Зодак, Парлазин, Цетрин, Зиртек);
  • фексофенадин (Телфаст, Фексадин, Гифаст, Рапидо).

Предлагаем ознакомиться Жировики в паху у мужчин

Лекарственные средства нового поколения отличаются длительным действием. Это дает возможность принимать их 1 раз в сутки и исключает частую замену препарата по причине привыкания организма.

В случаях противопоказаний этих препаратов, назначают седативные лекарственные средства. Основные средства: дифенгидрамин ( Бенадрил, Демидрол), хлоропирамин (Супрастин). Препарат выбора при холодовой крапивнице — ципрогептадин (Перитол).

Во время сильных обострений параллельно может назначаться глюконат кальция. Лекарственное средство уменьшает проницаемость стенок сосудов, увеличивает эффективность антигистаминных средств, способствует выводу токсинов из организма.

Препарат выбора: преднизолон. Лекарственное средство в условиях клиники и постоянно прогрессирующем ангионевротическом отеке применяют в виде инъекций. Пероральную форму чаще используют во время амбулаторного лечения.

Наружные средства:

  • гидрокортизоновая мазь (0,1%, 0,25%, 1%);
  • преднизолоновая мазь;
  • Эмовейт;
  • Флуцинар;
  • Лоринден;
  • Ультраден;
  • Локоид;
  • Дермовейт.

Стероидные препараты назначают короткими курсами не более 5-7 дней.

Не стоит самостоятельно подбирать препарат. Лекарственные средства имеют разную степень активности и оптимальную дозу для определенных участков тела. Неадекватное применение может привести к развитию гормонозависимого дерматита, вылечить который очень сложно.

Энтеросорбенты

Лекарственные средства применяют для очищения организма при аллергической крапивнице. Препараты абсорбируют из организма аллергены, продукты метаболита медиаторов воспалительных и аллергических реакций.

Основные средства:

  • Энтеросгель;
  • Полисорб;
  • Сорболонг;
  • Карболен;
  • активированный уголь.

Для полного очищения организма понадобится непрерывный прием энтеросорбента в течение 5-7 дней. Дозировку препарата подбирают исходя от веса больного.

Для наружного лечения назначают препараты с противозудным, противоотечным, охлаждающим и успокаивающим действием. Это мази, гели и крема, содержащие антигистаминные и противовоспалительные компоненты.

Лекарственные средства:

  • препараты цинка (цинковая мазь, Деситин, Скин-Кап, Цинокап);
  • Фенистил;
  • Псило-бальзам;
  • Незулин;
  • Гистан (препарат Гистан —Н содержит гормональное вещество).
  • Ла-Кри;
  • Совентол.

Внешний вид

Крапивница на фото выглядит устрашающе. По сути своей это большие красные отечные пятна на коже, которые к тому же сухие на коже. Нередко это настоящие волдыри красного цвета. Волдыри покрывают кожу и могут сохраняться длительное время – причем это может быть как несколько минут, так даже и дней, и месяцев.

Если их расчесывать эти пятна, можно усугубить ситуацию, а также занести инфекцию. В случае если волдыри не проходят в срок до 6 недели после появления, врачи говорят о наличии хронических форм заболевания.

Если смотреть на фото, изучить симптомы и подобрать лечение, можно достаточно быстро справиться с разовым проявлением такой аллергической реакции. Но если крапивница рецидивирует, стоит быть осторожнее и пройти необходимые консультации у врача и предложенное им лечение.

Осложнения и прогноз

  1. Поражение сердца — миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность.
  2. Болезни почек — гломерулонефрит, токсическое поражение почек, почечная недостаточность.
  3. Патологии опорно-двигательного аппарата — перемежающийся отек суставов, бурсит, тендовагинит.
  4. Отек мозга и вклинение продолговатого мозга.

Хотя аллергическая крапивница и сопровождается мучительными симптомами, она не опасна для здоровья и при правильном комплексном лечении проходит без каких-либо последствий.

Опасность представляют осложнения крапивницы. При прогрессировании болезни может развиться ангионевротический отек, когда патологический процесс распространяется на дерму и подкожную клетчатку. В результате межтканевая жидкость скапливается на ограниченных участках тела. Отек Квинке происходит в области головы, шеи, слизистых оболочек верхних дыхательных путей и приводит к сужению их просвета, удушью.

Данное состояние характеризуется чувством нехватки воздуха, беспокойством, болью, обморочным состоянием. При возникновении отека Квинке необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, так как без врачебного вмешательства возможен летальный исход.

Не менее опасным является анафилактический шок — системная реакция организма на введение аллергена, сопровождающаяся резким падением артериального давления. Проявляется нарушением сознания, тахикардией, учащенным поверхностным дыханием, внутренние органы больного страдают от недостаточного кровоснабжения. Без своевременной помощи может наступить смерть.

Неприятным, но не смертельным осложнением аллергической крапивницы считается вторичная бактериальная инфекция. Интенсивный зуд приводит к тому, что больной расчесывает кожу, а царапины являются входными воротами для различных бактерий. После тяжелой формы болезни нередко возникают пиодермии, стрептодермии и другие гнойные дерматозы.

Правильное лечение даёт положительный результат, однако возможны осложнения. Самые опасные – отёк Квинке и отёк верхних дыхательных путей. При неоказании своевременной помощи в этом случае возможен летальный исход. При отёке Квинке наблюдается отёчность век и губ, кожа в местах поражения становится бледной и холодной на ощупь, затрудняется дыхание.

Подводя итоги

Крапивница не относится к заразным заболеваниям, но это не делает ее менее опасной для здоровья больного. К тому же уртикария в некоторых случаях передается по наследству. Но если причиной является инфекционное заболевание, то здоровые люди вполне могут заразиться им воздушно-капельным путем. Поэтому при диагностировании крапивницы важно определить причинный фактор.

Сложности при лечении крапивницы

Кожные высыпания, проявляющиеся в зависимости от состояния иммунитета, при отсутствии своевременной медицинской помощи могут привести к серьезным осложнениям. Наиболее опасным из них является отек Квинке. Но подводя итоги, можно с уверенностью сказать, что крапивница не передается здоровым людям, так что бояться кожной сыпи у своих близких или знакомых, зная, что это крапивная лихорадка, не стоит.

Предупреждения развития крапивницы

Профилактика заболевания и уход за кожей

Чтобы после не лечить аллергическую крапивницу, нужно исключить контакт с предполагаемым аллергеном. Врачи рекомендуют исключить продукты питания, которые могут спровоцировать перекрестных аллергическую реакцию. С список входят злаковые, морепродукты и ягоды.

Также необходимо вовремя лечить заболевания ЖКТ. Одними из причин из-за чего появляется реакция в виде крапивницы являются запоры и послабление стула. Может появится крапивница и от антибиотиков. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать их дозировку.

В качестве профилактических мер следует исключить возможное воздействие провоцирующих факторов, а именно:

  • не заниматься самолечением, лекарственные препараты принимать только под контролем врача;
  • избегать стрессов;
  • соблюдать диету, исключить из рациона возможные продукты-аллергены;
  • не контактировать с животными;
  • регулярно делать влажную уборку в доме;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать перегревания и переохлаждения;
  • вовремя лечить все хронические заболевания, особенно кожные.
  1. Чтобы не мучиться от проявлений реакции такого рода, надо выполнять простые условия профилактики. В идеале стоит использовать простые гипоаллергенные средства, например, для стирки и уборки. Важно правильно составлять меню – оно должно быть сбалансированным и здоровым. Если были проявления аллергии, необходимо исключать то, что ее могло вызвать;
  2. Новые продукты в рацион, например, ребенка следует вводить очень аккуратно и отслеживать реакцию на них. Стоит избегать употребления потенциально вредных продуктов, типа искусственных красителей, газировки и т.д;
  3. Стоит уделить особое внимание закалке. Ведь если иммунитет будет крепким, аллергическая реакция может и не появиться – организм сам с ней справится. Закаливание можно проводить разными способами – воздушные ванны, обливания и т.д. Остается только подобрать тот вариант, который будет по душе;
  4. Если крапивница развивается как реакция на перепады температур, надо это учитывать и защищать себя соответствующим образом – теплее одеваться, использовать специальную косметику для чувствительной кожи и т.д;
  5. Если заботиться о своем здоровье, то можно будет не опасаться за него. В случае если реакция уже произошла, не надо паниковать – надо просто сделать все, чтобы снизить ее активность и постараться не допускать ее развития впредь.

От всех аллергенов уберечься невозможно, но если человек знает за собой склонность к аллергиям, то для обеспечения собственного здоровья он должен избегать лишних провокаций со стороны внешней среды.

Как выглядет аллергическая крапивница

Женщинам в период беременности и лактации также следует соблюдать меры предосторожности, чтобы не спровоцировать развитие аллергии у ребёнка.

Кроме рекомендованного образа жизни и элиминационных мероприятий существует несколько простых правил, которые помогут избежать обострения крапивницы.

  • своевременное лечение инфекционных и внутренних патологий;
  • частая влажная уборка, проветривание и дезинфицирование жилого помещения;
  • ношение одежды из натуральных тканей;
  • оптимальная для организма физическая нагрузка;
  • укрепление иммунитета (курсы витаминно-минеральных комплексов);
  • контроль над эмоциональным фоном;
  • содержание в чистоте, вакцинация домашних животных;
  • постоянный контакт с дерматологом, ежегодное обследование организма.

Несмотря на обширный список рекомендаций, основной пункт профилактики — устранение причинно-значимого стимула.

Кожа на лице отличается тонкостью внешних покровов, наиболее часто подвержена воздействию внешних факторов и отличается особой чувствительностью. Даже незначительные повреждения могут оставить на ней необратимые рубцы или пигментные пятна. Это приводит к неприятию своей внешности, стрессам и длительным депрессиям.

Поэтому не стоит допускать длительного течения крапивницы и заниматься самолечением. Частой ошибкой больных становится симптоматическое лечение, без устранения основной причины. Облегчение в этих случаях только временное, а осложнения могут быть необратимыми.

Соблюдение гипоаллергенной диеты, устранение контактов с агрессивной бытовой химией, использование перчаток при работе с ней, марлевых повязок при необходимости трудиться в запылённых помещениях, а самое главное, знание продуктов и лекарственных средств, способных вызвать аллергию – важная часть профилактики.

Хроническая крапивница

Больному крапивницей следует придерживаться таких правил:

  • После точного определения аллергена необходимо ограничить или исключить его влияние на кожу. Пациенту следует наносить солнцезащитные кремы в случае реакции на ультрафиолет, прекратить посещение бани или сауны при тепловой крапивнице.
  • Стоит уделить внимание одежде и обуви: надевать более просторные вещи и избегать чрезмерного трения поясов или ремней.
  • При появлении высыпаний гигиенические процедуры не запрещаются, если отсутствует патологическая реакция на воду. Рекомендуется приобрести гипоаллергенные моющие средства и не использовать жесткие мочалки.
  • К профилактике болезни также относится соблюдение диеты, исключающей пищевые провокаторы (шоколад, какао, цитрусовые, морепродукты, газированные или алкогольные напитки).

Виды профилактических мер зависят от состояния организма больного и наличия болезней. Первичную профилактику проводят для здоровых людей, ранее не болевших аллергическими болезнями.

К ней относятся здоровый образ жизни, соблюдение рациональной диеты, умеренную физическую активность, лечение хронических патологий. Вторичная профилактика проводится для оздоровления людей с ранними проявлениями болезни, третичная направлена на уменьшение частоты обострений и предупреждение рецидивов.

В качестве профилактических мер врачи рекомендуют избегать стрессов, не допускать нервного перенапряжения, при необходимости принимать седативные препараты, употреблять успокаивающие отвары. При склонности к аллергии следует беречь кожу от травм и соблюдать диету при аллергическом дерматите. Из рациона нужно исключить жирное мясо и острые продукты, экзотические фрукты, шоколад и продукты с добавлением красителей, ароматизаторов, консервантов. Подробнее о гипоаллергенной диете можно прочитать здесь.

  • Находитесь как можно меньше на открытом солнце.
  • Пользуйтесь натуральной косметикой с минимумом химических добавок.
  • Для водных процедур используйте тёплую, но не горячую воду.
  • Носите комфортную, свободную одежду из натуральных тканей.
  • Не перегревайтесь, не переохлаждайтесь.
  • При работе с виброинструментами используйте специальную одежду и средства защиты.

Профилактика аллергической крапивницы направлена на предотвращение случаев повторного заболевания, исключение контакта с аллергенами, очищение, укрепление и защиту организма.

Острая крапивница

В этом случае симптомы крапивницы появляются внезапно, она может сопровождаться общей слабостью, повышением температуры, расстройством желудка. Сыпь при острой крапивнице локализуется на туловище, руках, ногах, ягодицах. Спустя некоторое время высыпания могут исчезнуть и затем появиться снова. Такая картина может повторяться на протяжении нескольких дней.

В большинстве случаев причиной острой крапивницы является аллергия на конкретный пищевой продукт или растение, а также лекарственные препараты, прививки и вакцины.

Провоцирующие факторы (триггеры)

Распространенность аллергической крапивницы составляет 10-25%. Риск заболеть существенно возрастает при наличии:

  • Наследственной предрасположенности — если у родителей или других ближайших родственников пациента наблюдалась крапивница.
  • Сопутствующих аллергических заболеваний — бронхиальная астма, аллергический дерматит, поллиноз.
  • Частых воспалительных заболеваний верхних (фарингит, ларингит, трахеит) или нижних (бронхит, пневмония) дыхательных путей.
  • Заболеваний органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтерит, колит, панкреатит, гепатит.
  • Некоторых видов опухолевых новообразований.

Вероятность развития аллергической крапивницы повышается при переезде (смене климата), длительном нахождении на солнце или в условиях холода, у людей в состоянии хронического стресса.

В роли раздражителей может выступать большое количество физических факторов, каждый из которых становится причиной отдельного вида крапивницы. Различаются они не только раздражителем, но и характером течения. В общей классификации упоминаются следующие разновидности:

  • Холодовая – организм реагирует на холодный воздух или воду, а у некоторых людей и на пищу низких температур (мороженое, некоторые десерты). При рефлекторной форме реакция происходит на прикосновение к аллергену. Волдыри образуются вокруг участков, вступивших в контакт с ним.
  • Солнечная – реакция на ультрафиолетовое излучение возникает на неприкрытых участках кожи, развивается уже спустя несколько минут после контакта с аллергеном. Аллергия возникает преимущественно летом, во время повышенной солнечной активности.
  • Тепловая – формируется у людей, остро реагирующих на пребывание в сауне, бане, ванне, либо на повышение температуры тела при физической нагрузке. В результате перегрева появляется крупная сыпь в виде сросшихся между собой бляшек.
  • Контактная – аллергическая реакция развивается в результате взаимодействия с бытовой химией, косметикой (декоративной и ухаживающей). Сыпь слабо выражена, пропадает почти сразу после устранения контакта с раздражителем.
  • Аллергическая – наблюдается при контакте с пыльцой растений, шерстью животных, пылью. Симптомы пропадают сразу после устранения раздражителя, степень тяжести состояния всегда индивидуальна: не исключен анафилактический шок.
  • Лекарственная – возникает при непереносимости гамма-глобулинов, антибиотиков и иных лекарственных веществ, кожные симптомы не всегда проявляются сразу (срок – до 2-х недель), что затрудняет определение причины аллергической реакции.
  • Дермографическая – появляется как результат механического раздражения: от тесной одежды (или неприятной ткани), туго затянутого ремня, острой фурнитуры. Сначала появляется сильный зуд, после – сыпь в виде тонких мелких полосок. Характерна для лиц с чувствительной кожей. Симптоматика сохраняется несколько дней, ухудшения общего самочувствия нет.
  • Аквагенная – сыпь при такой крапивнице может полностью отсутствовать или быть незаметной, но зуд будет всегда. Реакция возникает на химическую реакцию вещества, выработанного кожей, с водой.
  • Идиопатическая – такой диагноз ставится, когда точный аллерген не выявлен, поэтому клиническая картина всегда разная.

Причины развития аллергии

  1. Острое течение;
  2. Хроническое течение.

Острая аллергическая крапивница проявляется довольно резко и неожиданно. У нее есть несколько разновидностей:

  • Отек Квинке: в этом случае нередко используют термин гигантская крапивница. Основная опасность данной ситуации в том, что начинает развиваться отек достаточно большой по своим размерам, и если такое проявление наблюдается в гортани, то человеку просто нечем дышать;
  • Спонтанная крапивница;
  • Физическая, т.е. вызванная различными физическими характеристиками, типа тепло, вибрация, солнечный свет, холод и т.д.;
  • Холинергическая – развивается в ответ на различные эмоциональные перегрузки;
  • Аквагенная – появляющаяся при соприкосновении с водой;
  • Атипичная.

При острой форме высыпания могут отмечаться на разных частях тела:

  1. Туловище;
  2. Руки и ноги;
  3. Лицо;
  4. Слизистые оболочки.

В числе основных симптомов называют появление волдырей разного размера – вплоть до нескольких сантиметров в диаметре. Такие волдыри твердые, могут иметь ободок. При отсутствии лечения такие пятна легко могут собираться в большие.

При развитии острой формы аллергической крапивницы надо следить за развитием кожного зуда. Нередко кожа чешется просто нестерпимо. Кроме того, могут появляться отеки, озноб, ломота в суставах, рвота, повышение температуры тела.

Предлагаем ознакомиться  Применяем травы для лечения псориаза

Хроническая аллергическая крапивница – одна из тех хронических заболеваний, которые могут серьезно отравить человеку жизнь. Она зачастую вызывается рядом патогенных механизмов, среди которых:

  • Нарушения, которые не удается определить;
  • Аутоиммунные расстройства;
  • Укусы насекомого;
  • Высыпания спонтанного характера;
  • Физические высыпания, как реакция на холод, эмоциональную реакцию и т.д.

Крапивница, хроническая рецидивирующая

Хроническая аллергическая крапивница может протекать двумя видами:

  • Рецидив: периоды появления высыпаний сменяются затишьем;
  • Персистирующая форма: сыпь постоянно обновляется.

Хроническая крапивница может развиваться на фоне таких заболеваний, как:

  • Воспалительные процессы в зубах и деснах;
  • Проблемы с печенью;
  • Проявления панкреатита;
  • Гастрит;
  • Паразиты.

Проявляется патология в виде волдырей разного размера – по цвету такие от бледно-розовых до ярко-красных. После обострения проблемы такие пятна проходят без следа.

Продукты питания провоцируют аллергическую крапивницу примерно в половине всех случаев. В принципе, аллергию может спровоцировать абсолютно любой продукт питания, но чаще всего это рыба жирных сортов, сладости, мед, орехи, цитрусовые фрукты, искусственные консерванты и красители. Поэтому, столкнувшись с аллергией, внимательно проанализируйте меню за последние сутки.

  • Фармакологически препараты

На долю аллергический реакций, вызванных приемом медикаментов, приходиться до 30 процентов всех случаев. Чаще всего аллергию вызывают антибактериальные препараты, витаминно-минеральные комплексы и, кстати говоря, противозачаточные таблетки. Если вы подозреваете, что аллергию вызвали именно лекарства, сразу же прекратите их прием и сообщите своему лечащему врачу.

Аллергию может вызвать пыльца практически любого растения. Правда, чаще всего аллергия в таких случаях дает о себе знать немного иначе – насморк, слезотечение и зуд глаз, кашель и затрудненное дыхание. Однако и возможность аллергической крапивницы исключать нельзя – организмы у всех людей разные. Вполне возможно, что ваш решил отреагировать на аллерген именно таким образом – кожными высыпаниями.

Врачи-аллергологи очень часто диагностируют у людей аллергию на слюну и/или шерсть животных – кошек, собак, морских свинок, хомячков. Причем может быть аллергия как на любое животное, так и на какое-то одно. У некоторых людей такая аллергия может проявляться кашлем, насморком и прочими симптомами, а у кого-то – кожными высыпаниями.

А вот физическое воздействие на кожу очень редко попадает под подозрение. Что, впрочем, и не удивительно – ну кому придет в голову винить в развитии крапивницы солнышко или мороз? На самом же деле аллергическая реакция на солнечные лучи – как, впрочем на высокую температуру и мороз – явление, встречающееся очень и очень часто. И возникнуть такая аллергия может в любой момент, даже если раньше ничего подобного не было.

  • Косметика и бытовая химия

Казалось бы, для современных хозяек в наше время практически рай – какой только бытовой химии, облегчающей жизнь, не существует. Тут тебе и стиральные порошки, и средства для мытья посуды, стекол, полов – всего и не перечислишь. Но очень часто контакт с этим чудом химической промышленности приводит к развитию очень сильной аллергической крапивницы.

Причем все вышесказанное справедливо в отношении не только бытовой химии, но и косметических средств. Гель для умывания, крем, дезодорант – да мало ли косметики в женской сумочке? И практически любое из этих средств может спровоцировать аллергию.

От чего бывает аллергическая крапивница

Спровоцировать появление аллергии на коже могут различные факторы, но специалисты выделяют несколько основных причин аллергической крапивницы. Основная причина крапивницы – повышенная чувствительность к некоторым веществам. Организм реагирует неадекватно, увеличивает выработку гистамина – повышается проницаемость сосудистой стенки, жидкая часть крови проникает в межклеточное пространство тканей, возникает отек и высыпания.

Причины патологии:

  • наследственный фактор;
  • крапивница часто развивается на фоне экссудативного диатеза;
  • дисбактериоз, глистные инвазии;
  • хронические очаги инфекции в виде кариеса, воспаления небных миндалин.

Аллергическая крапивница при беременности может возникнуть на фоне повышения уровня эстрогена в крови, гестоза. Заболевание не представляет угрозу для жизни и развития плода, но некоторые медикаменты, которые используют для устранения симптомов, могут быть опасными.

Как быстро проходит крапивница? Все симптомы неострой формы проходят максимум за 6 недель, хронической – 2–3 месяца. В 20% случаев заболевание может продолжаться до 5 лет, каждому 9 пациенту для полного выздоровления требуется более 20 лет.

Крапивница иногда вызывает отек слизистых верхних дыхательных путей, просвет их сужается, начинается удушье. Что делать в этом случае? Следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врачей нужно дать больному любое антигистаминное средство, какое-либо успокоительное для нормализации дыхания.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Хроническая форма отличается от острой менее выраженной сыпью и приступообразным рецидивирующим течением. Приступы могут сопровождаться головными болями, повышением температуры, болезненностью в суставах, тошнотой, а также привести к развитию невротического расстройства и бессонницы из-за постоянного зуда.

При хронической форме крапивницы сыпь сохраняется достаточно долго или периодически возникает в течение нескольких недель или месяцев. Аллергия редко является причиной хронической крапивницы (в 1% случаев). Обычно в ее основе лежит какой-то хронический патологический процесс, развивающийся в организме.

Предлагаем ознакомиться Дешевые средства от морщин вокруг глаз

Диета которую стоит соблюдать во время лечения

Правильное питание — одна из самых важных составляющих для лечения и профилактики крапивницы.

Во время ремиссии следует ограничивать продукты, которые провоцируют болезнь, а также возможные перекрестные аллергены.

При обострении заболевания важно придерживаться специального питания, исключить все продукты-аллергены и гистаминолибераторы.Таблица — Разрешенные и запрещенные продукты

Разрешено Запрещено
Отварное или приготовленное на пару мясо нежирных сортов (телятина, курица, кролик, индейка) Колбасные изделия, копчености, консервы, жирное, жареное мясо со специями, рыба и морепродукты
Постные супы, нежирный куриный бульон Жирные супы, борщ, солянка, острые первые блюда
Каши (рисовая, овсяная, гречневая), приготовленные на воде, макаронные изделия без добавок Яйца, плов, незнакомые крупы (киноа, чиа), каши, приготовленные на молоке с добавлением масла, каши и лапша быстрого приготовления
Отварной картофель без специй, паровые или тушеные овощи, огурцы, зелень Красные корнеплоды (морковь, свекла), томаты, болгарский перец, острый перец, пряные специи
Нежирные кисломолочные продукты (йогурт, кефир) без добавок Молочные продукты с добавками и красителями, жирное молоко, творог
Хлеб с отрубями, бездрожжевой ржаной. Галетное печенье Шоколад, конфеты, сладости с красителями, мед, красные ягоды, цитрусовые
Чай без сахара, вода Сладкая газированная вода, кофе, соки

Если аллергическая крапивница возникает у младенца, важно полностью отменить прикорм, вернуть малыша на грудное вскармливание или перейти на кормление гипоаллергенными высокоадаптированными смесями.

Если ребенок ел «взрослую пищу» 4-5 раз в сутки, то заменить грудным молоком или смесью нужно только ужин. Остальные приемы пищи должны состоять из гипоаллергенных диетических продуктов.

Правила диеты:

  • Главное – исключить из меню продукт, который провоцирует возникновение симптомов, однако только этого может быть недостаточно, поэтому рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету.
  • Не следует употреблять экзотические фрукты, имеющие яркую окраску. Лучше отказаться на определенное время от экспериментов и не пробовать продукты, которые вы не употребляли ранее в пищу.
  • Убрать из меню молочные продукты (разрешается оставить кисломолочные).
  • Морепродукты часто являются причиной возникновения аллергии, поэтому лучше отказаться от них на некоторое время.
  • Орехи, сухофрукты и мед – нежелательны для человека с крапивницей.
  • Мясо нужно употреблять нежирным, лучше его варить или тушить.
  • Овощи также лучше подавать в свежем, отварном или тушеном виде, но только не жареные. Нежелательно есть яркие овощи.
  • В качестве гарнира подойдут гречневая и рисовая каша, отварной картофель.
  • При приготовлении рекомендуется использовать минимальное количество специй и исключительно растительные масла.

Несмотря кажущуюся неопасность аллергической крапивницы, при возникновении подозрений на наличие этого недуга необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Диетическое питание – неотъемлемая часть лечения аллергической крапивницы. В условиях стационара могут назначить лечебное голодание на 3–5 дней. Оптимальное меню составляет врач в индивидуальном порядке.

Как составить меню правильно:

  • исключить молочные продукты, но кисломолочную продукцию употреблять можно;
  • не употреблять экзотические плоды, особенно яркоокрашенные, также исключить морепродукты;
  • орехи, продукты пчеловодства, сухофрукты могут стать причиной аллергии;
  • овощи и рыба должны быть нежирными, их можно варить, тушить, запекать;
  • свести количество специй к минимуму.

Что можно есть при крапивнице? Сезонные овощи в сыром, отварном, тушеном виде, каша из рисовой и гречневой крупы, твердый неострый сыр. Из фруктов – зеленые или желтые яблоки, груши, крыжовник, белую смородину. Вместо пшеничного хлеба лучше употреблять зерновой хлеб, хлебцы, сухарики домашнего производства.

Аллергическая крапивница – не смертельное, но очень неприятное заболевание, может вызвать отек Квинке, часто переходит в хроническую форму. Для профилактики необходимо укреплять защитные функции организма, исключить из рациона продукты-аллергены, своевременно устранять очаги инфекции, избегать стрессовых ситуаций.

Классификация

В клинической практике аллергологи и дерматологи в основном используют две классификации крапивницы. По патогенетическому принципу уртикария подразделяется на:

  1. Псевдоаллергическую (анафилактоидную). Она отличается тем, что медиаторы воспаления начинают выделяться под воздействием аллергена напрямую, то есть в развитии крапивницы иммунная система не участвует. Причины псевдоаллергической уртикарии также различны, а предшествовать аллергии могут перенесенные интоксикации, гельминтозы, повышенная чувствительность к ряду лекарственных средств.
  2. Аллергическую (иммунную). В основе этого вида крапивницы лежит сбой в работе иммунной системы. Аллергическая крапивница может быть пищевой, лекарственной, инсектной (развивающейся после укуса насекомого). Сюда также относят реакции организма на введение донорских элементов крови и иммуноглобулинов.
  3. Физическую. Данный вид крапивницы развивается как следствие воздействия на кожу практически любых физических факторов. Это может быть механическое раздражение, действие низких или высоких температур, влияние воды, ультрафиолетового излучения.

В отдельную категорию выделяют холинергическую крапивницу. Она проявляется мелкими высыпаниями и незначительным повышением температуры, эти симптомы возникают на фоне эмоциональных перегрузок и при длительных стрессах.

Сколько длится болезнь? В большинстве клинических классификаций в соответствии с длительностью патологического процесса различают следующие виды крапивницы:

  1. Острую, которая может длиться от нескольких минут до 6 недель. Она встречается значительно чаще и диагностируется в среднем в 75% всех случаев крапивницы.
  2. Хроническую. Ее длительность составляет более 6 недель. Хроническая форма с рецидивами встречается в 25%. Эта форма заболевания при естественном течении может длиться, в основном, до 10 лет (у 20% больных).

Среди детей до 2-х лет развивается, как правило, только острая ее форма, после 2-х лет и до 12 лет — острая и хроническая формы, но с преобладанием первой, после 12лет чаще встречается крапивница с хроническим течением. Хроническая крапивница наиболее характерна для лиц 20 – 40-летнего возраста.

Отмечена закономерность — если хронический процесс длится на протяжении 3-х месяцев, то половина таких людей затем болеют еще не меньше 3-х лет, а при предварительной длительности уже более полугода 40% больных страдают ее симптоматикой последующие еще 10 лет.

Ремиссия при хронической крапивнице может происходить самопроизвольно, независимо от того, как лечить эту патологию. У половины больных она наступает в течение первого полугодия от начала заболевания, у 20% — в течение 3-х лет, еще у 20% — 5-и лет и у 2% — 25 лет. К тому же, хотя бы 1 рецидив развивается у каждого 2-го больного, страдающего хроническим течением с самопроизвольной ремиссией.

Все виды аллергической крапивницы разделены на две основные формы — острую и хроническую. Если симптомы продолжаются менее 6 недель — это острая форма заболевания. Она, как правило, связана с повышенной индивидуальной чувствительностью организма к аллергенам. Проходит при прекращении воздействия неблагоприятных факторов, после приема лекарственных препаратов или же самостоятельно спонтанно.

Длительность хронической крапивницы составляет от 1 до 5 лет. Болезнь протекает волнообразно, с периодами обострения и ремиссии. При средней и тяжелой степени тяжести патология может продолжаться более 5 лет.

При выявлении провоцирующих факторов (хронические инфекции, патологии щитовидной железы, органов ЖКТ) или обострения (воздействие холода, тепла, солнечного излучения, тесной одежды), устанавливается диагноз индуцированная крапивница.

У большинства пациентов с хронической формой болезни причины остаются неизвестными. В таком случае крапивница считается идиопатической (спонтанной).

При псевдоаллергии дегрануляция тучных (иммунных) клеток и высвобождение медиаторов воспаления (гистамин, гепарин, лейкотриены) происходит без участия аллергенов.

Патология может возникать из-за сбоев в работе желудочно-кишечного тракта, наличия очагов инфекции в организме (хронический тонзиллит, гайморит), паразитарных заболеваний или гормональных сбоев.

Псевдоаллергическая крапивница развивается после употребления продуктов или приема некоторых лекарственных препаратов, содержащих гистаминолибераторы. Указанные вещества способствуют усиленной выработке гистамина или содержат его. Они и запускают патологический процесс.

Таблица — Продукты-гистаминолибераторы

Причины Источники
Натуральные продукты с большим количеством гистамина Все ферментированные продукты (творог, твердые сыры, квашеная капуста, ферментированный чай, пиво, красное вино)
Томаты, баклажаны, шпинат, морская рыба, мясо курицы, твердые колбасы
Природные гистаминолибераторы Цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты)
Ананасы, бананы, папайя, клубника

Бобовые, свинина, рыба, морепродукты, яичный белок

Какао

Искусственные гистаминолибераторы Синтетические красители, стабилизаторы, консерванты, усилители запаха и вкуса (полуфабрикаты, консервы, сладости, газированные напитки, фаст-фуд).
Бактерии и дрожжи, способствующие выработке гистамина Закваска, французский хлеб, сдоба

К лекарствам, повышающим высвобождение гистамина, относятся плазмозаменяющие растворы, контрастные вещества (применяются при проведении КТ, МРТ, ПЭТ-КТ), морфин. Чаще всего крапивницу и анафилактический шок вызывают антибиотики (пенициллины, Ванкомицин), Аспирин, Анальгин, Новокаин, Лидокаин.

Общие сведения

Диета при крапивнице

  • тщательно соблюдайте правила личной гигиены, особенно при подозрении на развитие инфекционного заболевания. Это отличный профилактический метод;
  • подвергайте все продукты во время приготовления пищи тщательной термической обработке;
  • следите за общим состоянием своего организма. При выявлении даже малейших нарушений нужно обратиться к специалисту для обследования. Также нужно соблюдать все рекомендации врача, так как не до конца вылеченная крапивница может привести к осложнениям;
  • принимайте витаминные комплексы для защиты организма от вероятности развития аллергической реакции. Правильно подобранный курс витаминотерапии позволит повысить иммунные барьеры;
  • старайтесь избегать стрессовых ситуаций, так как вместе с уже имеющейся сыпью, возникшей в виде реакции организма на внешний раздражитель, может появиться сыпь на фоне сильного стресса.

Принципы лечения крапивницыСтарайтесь объяснить окружающим людям, что появившаяся сыпь на коже – это не признак заразности для них.

Аллергическая крапивница представляет собой защитную реакцию организма в ответ на влияние внутренних и внешних раздражителей. Независимо от причины возникновения проявляется в виде характерных высыпаний — зудящих волдырей, для которых характерно быстрое увеличение в размере, слияние и распространение по всей поверхности тела.

В большинстве случаев аллергическая крапивница имеет острое начало и быстро проходит после правильной терапии (а иногда и самопроизвольно). Такое течение характерно для детей (см. подробнее здесь) и подростков, взрослых. Девочки и мальчики болеют одинаково часто.

Если же контакт с аллергеном не был прекращен, а у больного имеются сопутствующие нарушения иммунитета или наследственная предрасположенность, патология может перейти в хроническую форму с эпизодами обострения и ремиссии. Такое происходит в 30% от всех диагностированных случаев, чаще у взрослых женщин (30-40 лет).

Аллергическая крапивница не заразна и не передается от больного человека к здоровому. В международной классификации болезней 10 пересмотра (код МКБ-10) она входит в раздел кожных заболеваний и находится под шифром L 50.0.

Как диагностировать аллергическую крапивницу

Постановкой диагноза и лечением аллергической крапивницы занимается врач-аллерголог. При необходимости привлекаются сопутствующие специалисты — гастроэнтеролог, эндокринолог, иммунолог.

Выявить болезнь можно во время осмотра больного и сбора анамнеза. С целью дифференциальной диагностики пациенту назначаются дополнительные анализы:

  • Крови (общий). В нем могут отмечаться лейкопения (снижение уровня лейкоцитов), эозинофилия (повышение количества эозинофилов, что свидетельствует об аллергии), нейтропения, моноцитопения (уменьшение числа нейтрофилов и моноцитов соответственно), ускорение СОЭ.
  • Мочи. У большинства больных показатели находятся в пределах нормы, однако могут наблюдаться альбуминурия/гематурия (появление белка и примесей крови в моче).
  • Кала на яйца гельминтов, микробный спектр (с целью исключения паразитарной природы заболевания).
  • Крови (биохимический) — предназначен для оценки функции печени.

Также могут назначаться УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС (исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки). С целью исключения хронических инфекций и гормональных сбоев больной может получить консультацию у ЛОР-врача или эндокринолога.

При необходимости проводится специфическая иммунодиагностика на выявление аллергена, воздействие которого приводит к появлению крапивницы — кожные скарификационные и провокационные пробы, прик-тесты, определение общего и специфического IgE, уровня гистамина в крови и в моче.

Для кожных тестов используются растворы аллергенов: пыльцы цветущих растений; пищевых продуктов; эпидермиса животных (кошки, собаки, грызуны); яда насекомых; лекарственных препаратов и других возможных провокаторов.

1. Накожные (аппликационные). В растворе предполагаемого аллергена смачивают марлевый тампон и накладывают его на неповрежденные участки кожи на некоторое время.

2. Скарификационные. На предварительно очищенную кожу внутренней стороны предплечья наносят капли растворов аллергенов, затем одноразовым скарификаторов делают небольшие царапины.

3. Прик-тесты. Одноразовой иглой совершаются небольшие проколы кожи (глубиной 1 мм).

За 1 раз можно делать пробы не более чем с 15 аллергенами. Оценка результатов проводится через 20 минут, 5-6 часов, 1 и 2 суток. Если в месте нанесения раствора появился отек, покраснения кожи или высыпания, значит, у больного имеется аллергия на вещество.

Пробы при крапивнице проводятся в период ремиссии заболевания в процедурном кабинете. При истинной аллергии тяжелую реакцию могут вызвать даже минимальные дозы, именно поэтому манипуляция должна проводиться строго под врачебным контролем.

С целью установления правильного диагноза и подбора эффективного лечения важно провести дифференциальную диагностику аллергической крапивницы с другими болезнями, протекающими со схожей симптоматикой.

Таблица — Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся крапивницей

Заболевание Признаки
Аллергическая крапивница Присутствует период сенсибилизации (формирование повышенной индивидуальной чувствительности), отмечается наследственный фактор, не зависит от дозы аллергена.
Псевдоаллергическая крапивница Дозозависима (реакция появляется при употреблении в пищу большого количества провоцирующего продукта), происходит без участия антигенов, может возникать в ответ на влияние физических факторов (холод, тепло, ультрафиолетовое излучение).
Уртикарный васкулит Сопровождается вовлечением в патологический процесс мелких сосудов, больных больше беспокоит болезненность кожных покровов, чем зуд. Высыпания сохраняются дольше 24 часов.
Сывороточная болезнь Покраснение кожи, множественные волдыри и зуд появляются после введения специфических лечебных сывороток. Симптомы крапивницы сочетаются с повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, болью в суставах.
Аутоиммунный прогестероновый дерматит Высыпания появляются за 5-10 суток до начала менструации (во 2 фазе цикла), исчезают самостоятельно спустя 1-2 дня.
Синдром Макла-Уэльса Проявляется прогрессирующей глухотой, амилоидозом. При обострении заболевания возникают симптомы крапивницы, лихорадка, общая слабость, повышается уровень лейкоцитов (лейкоцитоз).