Особенности фарингомикоза

Фарингомикоз поражает как взрослых людей, так и детей. Только в детском возрасте заболевание чаще встречается в виде молочницы.

У взрослых же грибок горла может сочетаться с другими инфекциями:

  • глосситом – воспаление языка;
  • гингивитом – воспаление десен;
  • хейлитом – воспалением губы;
  • стоматитом – язвенные поражения ротовой полости.

Грибковые заболевания горла – это разновидность микоза (общее название инфекций, вызванных паразитическими грибами). Кандиды в небольших количествах обитают в разных частях организма у каждого человека. При неблагоприятных условиях грибы этого рода начинают активно размножаться, что вызывает воспаление.

Такие условия возникают в следующих случаях:

  • снижение защитных функций организма;
  • хронические заболевания ушей, горла, носа;
  • аутоиммунные заболевания – патологии, при которых разрушение органов и тканей происходит в результате нарушений в иммунной системе, вырабатывающей антитела против своих же клеток;
  • иммунодефицит.

Воспаление горла, вызванное грибком, может протекать в 3 формах:

  • кандидоз (грибковая ангина);
  • актиномикоз – возбудитель инфекции живет на слизистых оболочках;
  • лептотрихоз – сапрофитные грибки, заражение происходит через почву, пыль.

Грибы рода Кандида провоцируют фарингомикоз в 93% случаев. Остальные инфекции связаны с плесневыми микроорганизмами, возбудителями актиномикоза и лептотрихоза. Чаще всего грибок активируется при ослаблении сопротивляемости организма.

Грибы рода Кандида

Нарушения в иммунной системе вызывают повышение уровня микроорганизмов в ротовой полости. Развивается дисбактериоз. Под воздействием внешних и внутренних факторов начинается активный рост кандид, что вызывает кандидоз – грибковую ангину.

Возбудители обитают повсеместно:

  • в организме человека;
  • в общественных местах;
  • во влажной среде.

Этиология

Грибковое заболевание горла

Грибок в горле в большинстве случаев является кандидомикозом, поражающим слизистую оболочку гортаноглотки. Грибы рода Кандида – дрожжеподобные микроорганизмы, обитающие в определенном количестве в различных областях человеческого организма. Снижение общей резистентности, вызванное длительной антибиотикотерапией, нарушает баланс местной микрофлоры и способствует развитию патологии.

7482394293929

грибок рода Candida в лаборатории

Список причин и факторов, способствующих развитию грибковой инфекции в горле достаточно широк:

  1. Эндокринные патологии — сахарный диабет, гипотиреоз, гиперфункция надпочечников;
  2. Врожденный и приобретенный иммунодефицит;
  3. Дисбактериоз кишечника, дисфункция ЖКТ;
  4. Злокачественные новообразования;
  5. Нарушения метаболизма;
  6. Ношение зубных протезов, кариес;
  7. Ингаляционное использование кортикостероидов;
  8. Заболевания крови;
  9. Гиповитаминозы;
  10. Детский возраст, недоношенность у младенцев;
  11. Неадекватное лечение ЛОР-органов;
  12. Длительный прием цитостатиков и гормонов — оральных контрацептивов;
  13. Трансплантация органов и тканей;
  14. Инвазивные диагностические и лечебные процедуры;
  15. Длительное и неправильное применение местных антисептиков — спреев, пастилок, леденцов;
  16. Период менопаузы у женщин;
  17. Микротравмы слизистой оболочки горла;
  18. Вдыхание воздуха, загрязненного пылью, парами кислот и щелочей;
  19. Курение;
  20. Употребление горячей пищи и крепкого алкоголя;
  21. Рефлюкс-эзофагит.

Наиболее распространенной грибковой инфекцией является кандидоз. Это оппортунистическая инфекция, протекающая в различных клинических формах и проявляющаяся в виде поверхностного микоза с поражением слизистой оболочки глотки и гортани. Грибы, входящие в этот род, представляют собой крупные дрожжеподобные клетки округлой, эллипсоидной или овальной формы.

Кандиды — аэробные микроорганизмы, культивирующиеся при температуре от 22 до 37 градусов. Они хорошо растут на жидких и плотных питательных средах: Сабуро, агар с добавлением сусла, глюкозы, а также на селективных коммерческих средах: Кандиселект и хромоагар. Чтобы предупредить рост сопутствующей микрофлоры, в питательные среды добавляют антибиотики и противоплесневые вещества. Для изучения биохимических свойств кандид используют среды Гисса с сахарами.

Грибы рода Кандида чувствительны к высокой температуре и давлению, ультрафиолету и солнечному свету, хлорсодержащим дезинфектантам, фенолу, кислотам, красителям, спирту и ртути. Кандиды распространены повсеместно и обнаруживаются в организме человека, на объектах окружающей среды, в лечебно-профилактических учреждениях, парикмахерских, банях, детских учреждениях.

Грибковая инфекция в горле у детей

Инфекция передается от больных людей к здоровым контактно-бытовым, алиментарным и воздушно-капельным путями через загрязненные продукты питания, поцелуи, предметы общего обихода. В последнее время встречается вертикальная передача возбудителя от инфицированной матери плоду или новорожденному ребенку. Возможно внутрибольничное заражение кандидозом через руки медперсонала, катетеры, загрязненные растворы, инструменты.

Кроме основных клинических форм встречается здоровое носительство кандид среди взрослых и детей. Оно бывает транзиторным и постоянным.

Пути заражения

Возбудители инфекции являются условно-патогенными микроорганизмами. Это значит, что они обитают в малых количествах на слизистых оболочках здорового человека. При этом они не вызывают каких-либо изменений, не нарушают функций. Вредное влияние – патогенность, проявляется в изменениях бактериального баланса.

Предлагаем ознакомиться  Молочница на гландах у ребенка лечение

У здорового человека микроорганизмы никак себя не проявляют. Как только сопротивляемость организма снижается, грибы активно растут и размножаются.

Некоторые виды возбудителей передаются от человека к человеку бытовым способом.

Пути заражения:

  • продукты питания;
  • средства гигиены;
  • контакт со слюной больного;
  • медицинские инструменты;
  • от матери к плоду во время родов.

Симптоматика

Основные симптомы грибка в горле:

  • Болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании,
  • Гиперемия слизистой горла,
  • Гиперчувствительность ротовой полости,
  • Белые творожистые выделения на поверхности слизистой при кандидозе,
  • Желтый налет на языке и задней стенке глотки при наличии плесневых грибов,
  • Трещины, пузыри, мелкие язвочки и эрозии в горле,
  • Отечность носоглотки и миндалин,
  • Интоксикация — температура, слабость, снижение аппетита.

Грибок в горле: симптомы и лечение

Фото пораженного грибком горла, показывают, что внешне заболевание очень похоже на молочницу: такое же состояние слизистых оболочек, такой же налет белого цвета, похожий на творог. Собственно, именно по этому налету доктора с первого взгляда определяют болезнь.

748923492958734888

Чаще всего кандидоз в горле сопровождается воспалением начальных отделов трахеи. Впрочем, в некоторых случаях инфекция протекает изолированно.

Кандидоз горла нередко осложняется следующими патологиями:

  • Грибковый стоматит.
  • Воспаление языка.
  • Воспаление слизистой на краях губ.
  • Грибковый ларингит.

Степень поражения тканей горла может быть поверхностной и глубокой. При этом течение заболевание может быть острым и хроническим.

Грибковая инфекция может поразить горло человека в любом возрасте. Здесь много зависит от того, насколько крепкий иммунитет у пациента. Если иммунная система находится в хорошем состоянии риск заразиться грибковой инфекцией минимален. А вот при снижении иммунитета риски получить кандидоз горла повышаются.

Кроме того, кандидоз горла может развиться по следующим причинам:

  • Бесконтрольный прием антибиотиков.
  • Бесконтрольное использование антисептическими препаратами для обработки горла.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Химиотерапия.
  • Стрессовые состояния и общее ослабление организма.
  • Авитаминоз.
  • Работа в тяжелых условиях и на вредном производстве.
  • Врожденные патологии органов пищеварения.
  • Ожоги слизистых оболочек рта.

Дети заражаются кандидозом гортани и миндалин чаще всего от других детей или из-за контакта с зараженными игрушками.

Если мать не прошла лечение от молочницы во время беременности, то при прохождении малыша через родовые пути у него может появиться грибковая инфекция в горле.

Симптомы

На начальном этапе развития заболевания его проявления крайне скудные. Конечно, лечение в самом начале болезни самое эффективное, но из-за слабой выраженности симптомов больные не обращаются к врачам и не получают его.

У взрослых и детей болезнь протекает по-разному. У ребенка симптоматика нередко очень ярко заявляет о себе с первых дней. Это объясняется особенностями детского организма. Взрослые же могут не замечать проблемы неделями.

Грибок, поселяясь в горле, начинается вырабатывать особые вещества, которые негативно влияют на слизистые оболочки гортани и миндалин. Они вызывают следующие симптомы:

  • Сухость слизистых.
  • Покраснение тканей.
  • Отек гортани.
  • Повышенная чувствительность языка.
  • Болевые ощущения.
  • Чувство инородного предмета в горле.
  • Жжение.
  • Першение.
  • Миндалины увеличиваются в размерах.
  • Снижение аппетита.

Симптоматика может усиливаться при приеме горячей или острой пищи.

Если не начать лечение вовремя , то инфекция будет прогрессировать. Соответственно, будет расти тяжесть симптомов.

В том месте горла, где больше всего грибков довольно быстро появятся белые

. Чаще всего они локализуются на миндалинах, небных дужках и мягком небе. Выделения могут быть представлены как крупинками и точками, так и белесыми пленками. Точечные выделения имеют склонность к слиянию в крупные бляшки.

1187777777

У детей кандидоз гортани на начальном этапе нередко путают с фарингитом, так как у этих заболеваний идентичны основные симптомы. Кроме того, у детей налет может окрашиваться в желтый цвет. Если попытаться удалить выделения, то на их месте могут остаться открытые участки эрозии слизистой. К лечению кандидоза горла у детей нужно приступать максимально быстро, чтобы не допустить развитие малоприятных последствий.

Когда пациент не получает должного лечения после появления выраженных симптомов негативного воздействия грибков, слизистые оболочки гортани у него начнут стремительно разрушаться. На ее поверхности

Предлагаем ознакомиться  Средство против акне и прыщей

, в которые обязательно проникнет бактериальная инфекция и вызовет вторичный воспалительный процесс, способный перерасти в абсцесс.

Грибки способны быстро колонизировать и другие отделы пищеварительной системы и дыхательных путей. У людей со слабым иммунитетом это заболевание способно перерасти в тяжелую генерализированную инфекцию, проявления которой схожи с симптомами сепсиса. В этом случае пациента нужно срочно госпитализировать для оказания интенсивного лечения в стационаре. В противном случае он умрет.

Лечение заболевания

Грибок горла поддается лишь комплексному лечению. В основе такого подхода лежит использование

  • Нистатин.
  • Микостатин.
  • Фуцис.
  • Флюкосист.
  • Микосист.

В том случае, если заболевание развивается на фоне другой болезни, сопровождаемой приемом антибиотиков, то лечение ими нужно довести до конца. Если целесообразность такого лечения сомнительна, то его лучше прервать и сосредоточиться на борьбе с грибковым заболеванием.

Нередко лечение с помощью противогрибковых препаратов проводится по 5 курсов до получения необходимого терапевтического эффекта.

Очень часто в лечении грибка горла применяются различные антибиотики. Их подбирает врач на основании результатов, полученных во время исследований с учетом тяжести заболевания.

Когда такое лечение не дает положительного результата доктора прибегают к таким препаратам, как: Микафунгин, Кетоконазол, Итраконазол. Использование этих лекарственных средств обязательно сопровождается приемом антигистаминных препаратов, иммуностимуляторов, витаминно-минеральных комплексов.

Медикаментозное лечение всегда сопровождается местным воздействием:

  • Горло обрабатывают Люголем, Стоматофитом, Фукорцином.
  • Применяются ингаляторы с Мирамистином и Хлоргексидином.
  • Ротовую полость ополаскивают растворами соды и борной кислоты.

Также местное лечение может осуществляться посредством противогрибковых мазей.

Грибковая инфекция характеризуется появлением в горле точек и пятен с язвами и пузырями. Воспаление сопровождается отечностью гортани.

Форма инфекции Возбудитель Внешние особенности
Кандидоз грибы рода Candida albicans На гортани появляется сыпь в виде белесых точек и пятен. Налет отличается творожистой консистенцией. Пленка легко соскабливается. После удаления налета появляются язвы с признаками кровоточивости.
Актиномикоз грибы рода Actinomyces Бугорки в горле с примесью крови (инфильтраты) темно-красного цвета.
Лептотрихоз (фарингохоз) бактерии Leptothrix buccalis Лептотрихии Бактерии размножаются под влиянием кандидоза и актиномикоза. При осмотре горла обнаруживаются плотные узелки серого или желтого цвета в форме шипов. Налет напоминает очаги дифтерии. В отличие от кандидоза, налет не снимается.

Инфекции гортани, вызванные грибком, имеют и общие симптомы:

  1. Общая слабость.
  2. Боль во время глотания.
  3. Плохой аппетит.
  4. Жжение, сухость в горле.
  5. Ощущение инородного тела при глотании.
  6. Повышение температуры тела от 37 до 38 градусов.
  7. Краснота горла, нёбных валиков.
  8. Отек носоглотки и миндалин.
  9. Болезненность и укрупнение лимфатических узлов на шее.

Многие люди наслышаны об опасности грибка, и о том, как тяжело он поддается лечению. Именно поэтому заключение врача «грибок на миндалинах у ребенка» может не на шутку напугать любую маму. К счастью, грибковые поражения слизистых, особенно у детей, довольно хорошо поддаются лечению и не несут угрозы здоровью малыша.

Главное – вовремя отличить микотическую (т.е. грибковую) ангину от других ее типов. Дело в том, что антибиотики, используемые в обязательном порядке при стрептококковой (банальной) ангине, могут существенно усугубить состояние больного микозом.

Более того, длительный прием антибиотиков является одним из провокаторов развития грибковых инфекций.

Таким образом, каждый родитель должен иметь представление о том, что такое грибок на гландах у ребенка, как он выглядит и как лечится.

Стоит отметить, что у детей грудного возраста грибок полости рта и горла встречается очень часто. В народе данное заболевание называют молочницей, а в медицинских кругах – кандидозом.

Отличить грибковую ангину от других ее типов довольно просто – она имеет весьма специфические проявления. Ключевыми ее симптомами являются:

  • появление на миндалинах комковатого творожистого налета;
  • налет легко и безболезненно снимается, после чего образуется вновь;
  • комочки налета могут быть обнаружены не только на миндалинах, но и на внутренней стороне щек, в глотке, на мягком небе;
  • ребенок может жаловаться на сухость в горле и неприятный вкус во рту;
  • боль при глотании обычно не беспокоит;
  • температура тела больного остается нормальной, в редких случаях незначительно повышается (до 37-37,5°С).
Предлагаем ознакомиться  Высыпания на туловище у ребенка

В ряде случаев единственным симптомом кандидоза миндалин является творожистый налет в горле.

7348293423842973888

Действительно, бывает так, что родители замечают налет в горле ребенка случайно, например, когда он смеется, или во время кормления (если речь идет о грудничке). При этом ребенок ведет себя, как обычно – нормально кушает, с удовольствием играется и ни на что не жалуется.

Родителей такие симптомы сбивают с толку – вроде ангина, а температуры и боли при глотании нет. Чтобы удостовериться в том, что ваши подозрения о наличии грибка на миндалинах верны, обратитесь к педиатру.

Опытный врач с первого взгляда отличит кандидоз от любых других инфекций в горле по характерному творожистому налету.

Диагностика

В большинстве случаев диагноз и назначение лечения производятся сразу же после осмотра ребенка врачом. Если возникают какие-либо сомнения, врач назначает анализы, уточняющие диагноз. Это требуется в таких случаях:

  • симптомы нетипичны (например, у ребенка высокая температура);
  • кандидоз у ребенка появляется не в первый раз;
  • назначенное ранее противогрибковое лечение не помогает;
  • врач подозревает присутствие в горле ребенка других грибков или патогенных бактерий.

Наиболее простой и быстрый анализ – микроскопическое исследование мазка из зева. Под микроскопом кандиды хорошо отличимые от других микроорганизмов.

Некоторые редкие виды кандид опаснее остальных – они тяжело поддаются лечению, часто рецидивируют, могут поражать внутренние органы. Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение в таких случаях, врач назначит бактериологический посев мазка из зева с определением чувствительности к различным противогрибковым препаратам.

Кандидоз является инфекционным заболеванием, так как его причина – поражение слизистой оболочки микроскопическими живыми организмами – дрожжеподобными грибками рода Кандида. Несмотря на то, что болезнь инфекционная, назвать ее заразной весьма сложно. Действительно, от больного человека к здоровому кандидоз передается в редких случаях. Откуда же он берется в горле ребенка?

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в выявлении клинических симптомов, осмотре больного и изучении результатов дополнительных исследований.

Лабораторная диагностика – основной и наиболее информативный диагностический метод, заключающийся в выделении возбудителя и определения чувствительности к антимикотическим препаратам.

  1. Микроскопия направлена на обнаружение кандид в патологическом материале и их оценку. Для этого применяют световую и люминесцентную микроскопию.
  2. Гистологическое исследование проводится путем микроскопии окрашенных препаратов.
  3. Микологический метод заключается в выделении грибов и их полной идентификации до рода и вида.
  4. 3242342353453999

    Аллерготест

    Иммунологический метод — обнаружение в крови антител к кандидам. Для этого ставят реакции иммунофлюоресценции, преципитации, агглютинации, иммуноферментный анализ. Иммунологический метод используют, когда не удается выделить кандиды из исследуемого материала.

  5. Аллерготест — внутрикожные пробы с аллергенами кандида и определение в крови иммуноглобулинов класса Е. Повышенная чувствительность к кандидам обнаруживается при хроническом кандидозе слизистых оболочек.
  6. Молекулярная биология – ПЦР.

Выбор метода исследования определяется локализацией очага воспаления и характером поражения.

Материалом для исследования является соскоб или смыв со слизистой глотки, гортани, миндалин, мокрота, гнойное отделяемое верхних дыхательных путей.

Терапию выбирают в зависимости от возбудителя инфекции. Для этого проводят лабораторное исследование, в ходе которого определяют вид грибка и чувствительность вида к противогрибковым препаратам. Для исследования делают соскоб или смыв очагов поражения.

Материал для теста берут со слизистых оболочек:

  • гортани;
  • миндалин;
  • гнойные выделения верхних дыхательных путей.

Особенности лечения у детей

Болезнь перешла в острую стадию, если у ребенка появляется белый налет на гландах в виде крупинок, налета. Грибок на миндалинах у ребенка встречается часто. Для успешного лечения соблюдают диету.

Из рациона исключают продукты:

  • сладости;
  • сдобу;
  • соленые, квашеные овощи.

Следует ограничить употребление кисломолочных продуктов. Важный шаг на пути к выздоровлению – тщательная гигиена. Посуду и соски стерилизуют после перед использованием.

При молочнице ребенку протирают гланды и горло растворами:

  • с содой;
  • настой дубовой коры;
  • Мирамистин.

Из лекарственных средств назначают капли в рот на основе Клотримазола. Например, Пимафуцин. Лечение комплексное, включает препараты местной и общеукрепляющей терапии.

При молочнице детям выписывают:

  • антигистаминные капли;
  • стимуляторы иммунитета;
  • полезные бактерии;
  • противогрибковые капли.

Грибковые заболевания указывают на ослабление защитных реакций. Прием противогрибковых препаратов сочетают с укреплением иммунитета. Только комплексная терапия поможет избежать повторной активации инфекции в горле.